住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列符合心房纤颤临床表现的是A、心率快，规整B、心率慢，规整C、心率慢，不规整D、心率快，节律完全不整E、以上都不是正确答案：D2.在SOAP格式中，P表示A、主观资料B、处理计划C、治疗计划D、评估E、客观资料正确答案：B3.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案：B答案解析：《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。4.预防营养不良最主要的措施包括（）。A、安排良好的生活制度B、及早纠正先天畸形C、大力宣传科学育儿知识D、强调合理喂养E、预防各种感染性疾病正确答案：D5.肌壁间肌瘤的临床表现不包括（）。A、子宫均匀增大、质硬B、阴道窥视有时可看到肌瘤C、下腹部肿物D、不孕E、经量增多正确答案：B6.扁平疣皮疹如搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称A、同形反应B、Auspitz征C、Gottroll征D、皮肤划痕征E、尼氏征正确答案：A7.中性粒细胞减少可见于（）。A、急性化脓性胆囊炎B、心肌梗死C、伤寒D、败血症E、消化道大出血正确答案：C答案解析：某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血，接触放射线等，中性粒细胞也可减低。8.男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的A、头孢他啶(复达欣)B、万古霉素C、利福平D、环丙沙星E、亚胺培南正确答案：A答案解析：本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄菌(MRSA)感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。9.下面哪一种情况不属于脑血管意外的发病特点（）A、致残率高B、死亡率高C、复发性低D、发病率高E、患病率高正确答案：C10.粉红色泡沫样痰多见于A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、急性肺水肿D、急性支气管炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案：C11.鼻-鼻旁窦肉瘤中最常见的是A、横纹肌肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、网状细胞肉瘤E、恶性淋巴瘤正确答案：E12.临床上可出现"对吻损害"的疾病是（）A、软下疳B、生殖器疱疹C、扁平湿疣D、性病性淋巴肉芽肿E、腹股沟肉芽肿正确答案：A13.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A、慢性失血B、慢性腹泻C、营养不良D、吸收障碍E、需要增多正确答案：A答案解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，也是在我国引起缺铁性贫血的主要原因。9914.哪项不是传染性软疣的好发部位A、头皮B、肛门C、四肢D、躯干E、阴襄正确答案：A15.十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是（）。A、幽门梗阻B、胆囊炎C、出血D、穿孔E、胰腺炎正确答案：D答案解析：90%的十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，而后部容易引起大出血。16.功血可分为（）。A、排卵性功血和无排卵性功血B、黄体功能不全性功血和黄体萎缩不全性功血C、青春期功血和更年期功血D、单纯性功血和复合性功血E、功能性功血和无功能性功血正确答案：A17.胆襄穿孔多见于胆襄颈部，其原因是A、该部位肌肉运动差B、局部血供差C、该部位张力低D、该部位结石易嵌顿E、该部位黏膜抵抗力差正确答案：D18.下列有关临床医学研究中资料保密的叙述，不正确的是（）。A、没有征得患者允许，医师没有权力泄露患者的个人信息B、人体试验研究要求对研究资料保密C、盲法的实施违背了保密原则D、医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为，也违背了保密的原则E、在特殊情况下，医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况正确答案：C答案解析：实施盲法是试验本身的要求，是为了提高实验和测量的客观性程度，并不违背保密原则，盲法是贯彻保密原则的载体。19.在二期梅毒的皮疹是下列哪一种A、扁平湿疣B、树胶肿C、尖锐湿疣D、结节性梅毒疹E、软下疳正确答案：A20.一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施A、胸内心脏挤压B、头部降温C、口对口人工呼吸D、气管插管及胸外心脏挤压E、脱水治疗正确答案：D21.女性40岁，家人发现其意识不清，抽搐2小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压85／60mmHg，双肺布满湿啰音，心率130次／分，抢救治疗措施应选A、立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品B、立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道C、立即给予糖皮质激素D、立即扩音，利尿E、控制液体入量，脱水利尿正确答案：A22.患者男，55岁，教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/16kPa，下列哪项处理不妥？（）A、20%甘露醇静脉滴注B、保持呼吸道通畅C、为明确诊断，立即行腰穿检查D、调整血压E、观察生命体征正确答案：C答案解析：根据患者症状体征，考虑脑出血可能性大。脑出血的治疗原则为：安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症等。且脑出血患者一般不需行腰穿检查，以免诱发脑疝形成。因此答案选C。23.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是A、禁食及输液B、密切观察腹部体征及生命体征变化C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D、腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺E、急诊剖腹探查正确答案：E24.长期用药易致脂肪肝的药物是A、甲睾酮B、磺胺嘧啶C、巯嘌呤D、四环素E、氯丙囔正确答案：D25.定性调查方法不包括（）。A、专题小组讨论B、信访调查C、深入访谈法D、观察法E、选题小组正确答案：B答案解析：信访调查属于定量调查方法。26.气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是A、早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效B、有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡C、皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹D、触诊肢体有捻发音E、肌肉一般无坏死正确答案：E27.拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是A、实验研究B、队列研究C、理论研究D、病例对照研究E、现况调查正确答案：E答案解析：现况调查用于描述疾病或健康的三间分布情况，因此选E。28.诊断脑蛛网膜下隙出血具有决定性意义的是A、一侧肢体瘫痪B、意识障碍C、脑膜刺激征D、眼底出血E、均匀一致性的血性脑脊液正确答案：E29.下列各期，流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是A、发热期B、低血压期C、少尿期D、多尿期E、恢复期正确答案：A答案解析：流行性出血热临床表现：①发热期，特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症），颜面、颈、上胸潮红（三红征），球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血（黏膜三红征）。②低血压休克期，主要为中毒性内失血浆性低血容量休克的表现。③少尿期，血压上升、尿量锐减，出现少尿、无尿，甚至发生尿闭，重者尿内出现膜状物或血尿，此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱的表现。④多尿期，每日尿量增至2000ml即进入多尿期。⑤恢复期，肾功能逐渐恢复，尿量降至2000ml，血尿素氮、肌酐降至正常，症状逐渐消失，食欲增加，体力恢复。30.女性，39岁，左侧甲状腺乳头状腺癌伴左颈部淋巴结转移，手术方案应（）A、抗癌药物及甲状腺素治疗B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺加峡部切除D、放射治疗E、左侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除，加病例颈淋巴结清除术正确答案：E31.腹股沟疝修补术后复发的常见原因是A、遗留内环太大B、疝囊游离和切除不够，未做到高位结扎C、腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误D、血肿形成或感染E、以上都是正确答案：E32.下列哪项是病例-对照研究的主要用途？（）A、用于了解疾病的自然史B、探索疾病的病因C、评价人群干预措施的效果D、评价药物疗效E、证实疾病的病因正确答案：B答案解析：证实疾病病因、了解疾病自然史、评价干预效果均属于队列研究的用途，评价药物疗效属于实验研究的用途。33.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置？（）。A、抗体的平均滴度B、人口的几何增长C、对数正态分布资料D、正态分布的资料E、细菌的几何增长正确答案：D答案解析：C项，几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，即原始资料呈对数正态分布。ABE三项，抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布，适于采用几何均数描述集中位置。D项，正态分布资料主要用均数描述集中位置。34.乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是A、经肺循环静脉系统B、经腋窝淋巴系统C、经门静脉系统D、经椎旁静脉系统E、经胸导管系统正确答案：D35.关于癫痫的手术治疗错误的选择是A、先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效B、经过长时间正规单药治疗无效C、经过一次正规联合治疗无效D、儿童失神发作E、难治性复杂部分性发作正确答案：D36.关于风湿热的说法错误的是A、首选青霉素治疗急性链球菌感染B、已有心脏炎的病人，风湿热复发率最高C、风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好D、儿童随诊预防至18岁，成人不短于5年E、要防止上呼吸道感染正确答案：C37.急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选A、胺碘酮B、普鲁卡因胺C、索他洛尔D、利多卡因E、电复律正确答案：E38.关于乳腺癌的叙述哪项是错误的A、较早发生淋巴转移B、多发生于40～60岁C、多发生于乳晕区D、多发生于乳腺外上限E、属低分化癌，预后较差正确答案：C39.下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的A、妊娠时有时呈阳性B、在胎儿血清中存在C、肝炎患者有时呈阳性D、肝癌100%阳性E、抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低正确答案：D答案解析：肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。40.关于麻疹正确的是A、易感者接触患者后均会发病，病后有持久免疫力B、自发病前2天至出诊后5天内，鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒C、近年发病年龄前移D、潜伏期2～10天，平均4天E、恢复期带病毒正确答案：B答案解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。自发病前2天至出诊后5天内，眼结膜分泌物及鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。恢复期不带病毒。易感者接触患者后90%以上发病，病后有持久免疫力。近年来因长期疫苗免疫的结果，麻疹流行强度减弱，发病年龄后移，以致成人麻疹病例比例增加。其潜伏期为6～18天，平均7天。41.8，求得的区间(414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×428)，称为红细胞数的A、99%总体均数可信区间B、95%医学参考值范围C、95%总体均数可信区间D、99%医学参考值范围E、99%正常值正确答案：B答案解析：题目中求得的区间(414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8)为均数±1-96X标准差，所以是95%医学参考值范围。42.一种新治疗方法可以延长寿命，但不能治愈该病，则会出现A、该病患病率将升高B、该病发病率将降低C、该病患病率将降低D、该病发病率和患病率均会降低E、该病发病率将升高正确答案：A答案解析：发病率表示一定时期内、一定人群中某病新病例出现的频率，未治愈者寿命的延长不会引起发病率的变化。患病率是指特定时点或时期的总人口中，曾患有某病人口（包括新和旧病例）所占的比例，当未治愈者寿命延长时将会增加某一时点现患病例总数，因此该病的患病率将升高。43.男，45岁，心肌梗死恢复期，来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与预防措施。下列哪一项是不正确的A、舒张压高于正常可以增加冠脉供血B、有黄瘤家庭史者患缺血性心脏病可能性大C、戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生D、规律性锻炼可增加高密度脂蛋白，从而对缺血性心脏病有预防作用E、收缩期高血压的危险性，较正常人高2倍正确答案：A44.关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）A、斜疝嵌顿机会较多B、斜疝多见于儿童及青壮年C、腹股沟管下壁为腹股沟韧带D、直疝疝囊在精索后内方E、直疝疝囊在腹壁下动脉外侧正确答案：E答案解析：直疝三角外侧边由腹壁下动脉构成，直疝疝囊颈是在腹壁下动脉内侧处，如疝囊颈是在腹壁下动脉外侧，应考虑为斜疝。45.正常思维一般都具有A、目的性B、连贯性C、逻辑性D、实践性E、以上都对正确答案：E46.护理腰穿术后的患儿应选择（）。A、去枕平卧B、头肩抬高15～30°C、勤翻身，变换体位D、头低足高位E、半卧位正确答案：A答案解析：腰椎穿刺术后的患儿应去枕平卧位，预防出现低颅压综合征。47.在病例对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是A、社