创伤骨科病患全面护理

创伤骨科病患全面护理

创伤骨科患者的创伤往往是在日常生活中，因自然灾害、人为灾

害或者是意外造成的，与一般的住院患者有很大差别。不仅具有很强

的突发性，而且有很强烈的心理反映，创伤骨科患者都有不同程度的

躯体和四肢骨折,有疼痛剧烈、制动时间长、卧床时间长、恢复慢等

特点。患者不仅要承受身体上的疼痛,还在心理上受到创伤甚至要极

力忍受折磨。针对这种情况,根据不同治疗阶段的差别,制定相应的对

策，提出了全方位护理的概念［1］。所谓全方位护理，是在当前舒适护

理理念的基础上综合考虑护理对象、护理的多个阶段进行的全方位、

多角度的护理。舒适护理是在常规护理的基础上给患者一个舒适的条

件,如舒适的环境、舒适的治疗方法、舒适的体位、疼痛的舒适护理、

心理的舒适护理、放松训练等。使患者在生理、心理、社会交往等方

面达到愉快的状态或降低其不愉快的程度，使患者身体和心理上都处

于最佳的状态，以最好的态度配合医生的治疗.，降低并发症的发生率,

以促进患者早日康复的一种护理手段。根据治疗过程,把全方位护理

分为术前、术中、和术后几个阶段，再根据不同阶段的需要，加上不同

的心理和身体锻炼等方法，使患者更快的得以康复。

(1)术前护理。

骨科创伤初期,因突发性和强烈的心里反映，患者会有紧张、恐惧

等心理。这就要求护理人员在短时间内完成手术前准备的同时，必须

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以热情主动、同情和爱护的态度，加上相关的健康教育，以适当的方式

将手术准备的目的、手术的必要性和安全性告诉患者。说明手术过程

及需要配合的注意事项，满足患者对治疗效果等知识的需求，以减轻

患者的紧张恐惧心理。放松患者精神,在这种情况下手术，患者机体的

抵抗力会增强，对手术的耐受性也会得到增强，并且可以减少术后并

发症的发生。

(2)术中护理。

在手术期间，患者一般被麻醉,加之术前的心理护理，患者已经做

好手术的准备。所以不需要太多的心理方面的护理。这一阶段，对护

理的专业水平要求很高。护理人员不仅要有熟练的护理技术、还要动

作迅速、思维敏捷,熟练掌握常用药物的名称、剂量、药理作用、用

法、禁忌及注意事项；同时还要掌握常规检查结果的正常范围，严格按

照规程执行操作技术,密切观察患者病情,根据医嘱及时护理,让患者

在最短的时间内接受最标准、规范的治疗。

(3)术后护理。

术后护理医学上主要包括对疼痛的护理、并发症的预防和患者的

功能恢复锻炼。从这个过程看,手术后期的护理时间更长,与患者接触

时间更长，也会有很多问题产生，需要护理人员掌握更多的知识与沟

通技巧,所以后期排理也更为重要。

①术后心理护理。刚手术完入院的患者,对医院的一切都是陌生

的。面对不熟悉的环境和陌生的医护人员，心理日益产生畏惧从而不

利于安心休养和治疗,严重的更可能会影响康复。这就需要护理人员

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用热情亲切的语言与患者沟通,主动自我介绍，并对患者的主治医生、

主管护士作介绍,消除患者对医护人员的恐惧感。再对医院环境加以

介绍,有哪些规章制度要遵守，要注意哪些事项，并告诉患者什么时候

送水、开饭,解决患者的生活问题。说明哪些时间检查和治疗,检查前

后的注意事项有哪些等等。让患者在与护理人员的沟通中逐渐熟悉医

院环境,消除恐惧感,从而建立良好的护患关系，增强患者战胜疾病的

信心。手术后的患者都被疼痛折磨，心里上也受到严重的冲击,有时会

造成生活和心理上的很多失态行为,产生怨恨情绪,摔东西甚至骂人

打人，这就要求护理人员针对不同的情况作出合理的处理，要能用理

性战胜感性,理解关心病人，以同情、谅解、负责和宽容的态度对待患

者,对患者的患得患失或可能面对的残疾问题仔细观察，耐心的讲解,

对患者进行健康教育，宣讲人生观转移患者的注意力，鉴定患者生活

的信心。

②饮食护理。骨科创伤后患者气血失和，而骨折组织的修复和身

体的康复都需要更多的营养,所以要注重患者的饮食护理。中医向来

注重食补，护理人员可以在与患者家属沟通后，根据病人的饮食习惯

选择一些补气血的中药材，以强筋健骨，促进患者更快的愈合。

③适当的锻炼C即使是骨头创伤严重需要长时间卧床者，也应该

在床上尽量的进行四肢和腹背肌肉的锻炼，做一些按摩护理，以防止

肌肉萎缩和骨质疏松的加重。另外,护理人员要尽可能的为患者营造

一个舒适的环境，可以通过播放音乐或者其他的一些娱乐减轻患者的

焦虑心情，条件允许的情况下，多带患者晒晒太阳，放松心情的同时,

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可以利用阳光促进钙的吸收,让患者在舒适的环境中更快的康复。综

上所述，全方位护理是在舒适护理的基础上，将常规护理和心理护理

进行有机的结合，在不