6月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题（含参考答案）

6月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.根管预备前必须完成的重要步骤是A、测定工作长度B、根管内清洗C、根管口预备D、拍X线片E、进入髓腔正确答案：A答案解析：根管预备应局限在解剖根尖以内的根管空间，所有操作必须在准确掌握工作长度的基础上进行；确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处（牙本质牙骨质界）；一般预备根管时，器械到达根管中距根尖1mm处，此处到达牙冠切端或（牙合）面的长度为工作长度。所以根管预备前必须完成的重要步骤是测定患牙的工作长度，故选A。2.没有咬合接触的颌位是A、正中关系（牙合）B、前伸（牙合）位C、牙尖交错位D、下颌姿势位E、下颌后退接触位正确答案：D3.下列哪项不是急性龋的特点A、病变组织颜色浅B、多见于青年人C、病变进展快D、牙髓组织容易感染E、质地干且脆正确答案：E答案解析：急性龋病变进展快，质地较软而且湿润，又叫湿性龋。4.可摘局部义齿设计时卡环数量一般不超过几个A、3个B、4个C、6个D、2个E、5个正确答案：B5.患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为A、根管清理、根管消毒和根管充填B、根管预备、根管消毒和根管充填C、根管清理、根管预备和根管充填D、根管预备和充填E、机械预备、根管消毒和根管充填正确答案：B答案解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。6.以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的A、材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料B、可采用直接法、间接法和间接直接法C、双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处D、蜡型表面光滑E、以上都不是正确答案：C答案解析：蜡型是成功修复的重要基础，做好后应该检查边缘运动有无骀干扰，摘下代型修整蜡形的邻面边缘，做到光滑密合，邻面接触点要适当加蜡以防研磨抛光的损失，铸道应安放在蜡型较厚的地方，如（牙合）面单面嵌体铸道安放在牙尖上，双面嵌体则安放在蜡型的两个面的转角处。C项是错误的，应选C。考点：嵌体蜡型相关知识7.患者男，42岁，缺失，固定义齿修复最佳设计方案为双端固定桥修复左上5为基牙的复合固定桥为基牙的复合固定桥为基牙复合固定桥A、左上1单端桥修复左上2，左上6单端桥修复左上5B、左上1、左上3双端固定桥修复左上2，正确答案：8.现代医学认为，绝大多数恶性肿瘤的发生可能有内在和外在因素。下述因素中，不是内在因素的是A、遗传因素B、机体免疫状态C、神经精神因素D、生物性因素E、基因突变正确答案：D答案解析：内在因素包括机体免疫状态、遗传因素、神经精神因素、基因突变、内分泌因素。9.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，如患者龋患率高，为防止继发龋的发生，根帽的冠边缘应位于A、平齐牙龈B、龈下1mmC、龈上边缘D、龈下0.5mmE、差别不大正确答案：D10.患者女，55岁。因上缺失，进行固定义齿修复，1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为A、设计不合理B、固位力不够C、基牙数目少D、末端侧下沉E、咬合早接触正确答案：A答案解析：固定桥设计适合于固定桥基牙的牙周膜面积大于缺失牙牙周膜面积，且不适用于远中游离缺失的修复，此患者缺失，进行到固定义齿修复，的牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和，且此患者游离缺失不适合固定桥的修复，会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大，造成基牙的疼痛和松动，所以排除B、C、D、E，此题选A。11.男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A、牙间乳头炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、快速进展性牙周炎正确答案：C答案解析：题干的信息：男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。急性坏死性龈炎中有关临床表现，符合上述特点，故选C。12.不能采用戊二醛消毒的是A、口镜、镊子、探针B、金刚石钻针C、碳钢钻针D、银汞合金充填器械E、可见光固化器光纤头正确答案：E答案解析：戊二醛使菌体的蛋白质灭活，杀灭细菌真菌病毒和芽胞；2%溶液用于各种内镜消毒，不耐热手术器械、导管注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒。而可见光固化器光纤适用于高温灭菌，故选E。13.中度张口受限是指患者上下切缘间A、不足1横指B、仅可置1横指C、仅可置2横指D、可置3横指E、3横指以上正确答案：B14.提出龋病的酸原学说的学者是A、KeyesB、WeinnC、GotfiiebD、MillerE、Sehatz正确答案：D15.固定义齿修复中，若前磨牙缺隙大于对侧同名牙，可以通过哪一措施改善美观A、制作龈（牙合）向的纵行沟、纹B、减小桥体突度C、将桥体牙颊面颊嵴向近中移动D、制作近远中向横沟、纹E、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织正确答案：C16.以下哪项不是牙髓的功能A、感觉功能B、营养功能C、良好的自我恢复功能D、防御功能E、形成牙本质正确答案：C答案解析：牙髓自我恢复能力差.一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。17.龈沟的正常深度为A、0.1mmB、0.5～3mmC、5mmD、4mmE、0.15～0.38mm正确答案：B18.牙本质发育不全症的组织学表现是A、牙髓腔增大B、牙本质小管细小C、牙本质小管致密D、球间牙本质明显减少E、釉牙本质界凹凸不平明显正确答案：B答案解析：牙本质发育不全，组织学检查发现，牙本质小管数目减少，球间牙本质增多，异常形成的牙本质可以导致牙髓腔消失，釉牙本质界呈直线型而非波浪形。所以答案为B。19.金瓷冠唇面龈边缘一般为A、0.5mm肩台B、1mm肩台C、1.2mm肩台D、1.5mm肩台E、以上都不是正确答案：B20.牙周膜中纤维数量最多的是A、Oxytalan纤维B、Eluanin纤维C、弹力纤维D、网状纤维E、胶原纤维正确答案：E答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多。21.不能采用颞下颌关节造影术的是A、关节弹响B、关节间隙改变C、关节内占位性病变D、关节骨质改变E、关节局部皮肤感染正确答案：E22.急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为A、局部治疗配合抗生素治疗B、洗必泰液含漱1周后配合局部治疗C、2%H2O2含漱1周，再做局部治疗D、局部治疗配合中西医结合疗法E、局部治疗配合支持疗法正确答案：D答案解析：该病用单纯抗生素治疗效果一般，多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗；局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。故选D。23.下列哪项属于牙体缺损的病因A、龋病B、外伤C、磨耗D、发育畸形E、以上均是正确答案：E24.涎腺多形性低度恶性腺癌的病理特征是A、细胞学上的一致性和组织学上的多形性B、细胞学上的多形性和组织学上的一致性C、细胞学上的异形性和组织学上的多形性D、细胞学上的一致性和组织学上的单一性E、以上都不是正确答案：A25.不宜行组织活检术的肿瘤为A、黏液瘤B、舌癌C、骨肉瘤D、恶性淋巴瘤E、颈动脉体瘤正确答案：E答案解析：在诊断不清楚时，舌癌、恶性淋巴瘤、黏液瘤、骨肉瘤都可以活检诊断，但是颈动脉体瘤血供特别丰富，活检风险大，主要靠影像学诊断。【考点提示】颈动脉体瘤的诊断方法26.全口义齿"中性区"排牙的优点是A、为了有更好的支持作用B、在功能性运动中增强义齿稳定性C、为了美观，与肌肉协调D、使人工牙排在牙槽嵴顶上E、为了发音清楚正确答案：B27.关于铸造（牙合）支托凹的制备，下列说法不正确的是A、形状是匙形B、凹底边缘嵴处应圆钝C、凹体位于釉牙本质界D、宽度为后牙（牙合）面颊舌径的1／4～1／3E、近远中长度为后牙（牙合）面近远中径的1／4～1／3正确答案：C28.手工调拌包埋材料的方法，不正确的是A、洗净橡皮碗，将水擦干B、先将液体或水放入橡皮碗，再慢慢撤入包埋料C、调拌要求在60～120秒钟内完成D、调拌约120次E、以上均不正确正确答案：B29.患者女，33岁。右下后牙进食痛已3个月，平时热饮痛。查龋深，探硬，不敏感，叩痛(+)，冷测迟钝。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性闭锁性牙髓炎多可查及深龋洞，探诊较迟钝，无肉眼可见露髓孔，温度测验多为热测迟缓性痛或表现为迟钝，叩痛(+)，病例症状与此相符合，因此应诊断为慢性牙髓炎，故选D。30.固定义齿中缺牙部分称作A、桥体B、固定连接体C、冠外固位体D、冠内固位体E、活动连接体正确答案：A答案解析：固定义齿中缺牙部分称作桥体。31.按照无牙颌组织结构特点，后堤区属于A、边缘封闭区B、主承托区C、缓冲区D、副承托区E、上颌硬区正确答案：A32.垂直距离是指A、上下颌牙槽嵴顶之间的距离B、正中（牙合）位时面下1/3的高度C、瞳孔连线到口裂间距离D、息止颌时，上下颌牙（牙合）面间距离E、鼻底到颏底间距离正确答案：B答案解析：从专业知识判断，垂直距离是指上、下颌天然牙列在正中（牙合）位时，鼻底至颏底之间的垂直度。鼻底至颏底是面部的下1/3。由此推断本题答案应选B，而A、C、D、E均不对。33.年轻恒牙备洞时敏感的原因是A、牙髓疏松，纤维少B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成正确答案：C答案解析：年轻恒牙的牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，故备洞时要特别注意保护牙髓，选C。34.拔牙损伤舌神经的临床症状是A、舌运动障碍，伸舌偏损伤侧B、舌运动障碍，伸舌偏对侧C、拔牙侧舌尖麻木D、拔牙对侧舌尖麻木E、舌尖两侧均感麻木正确答案：C答案解析：舌神经为感觉神经，支配同侧舌的感觉，损伤表现为同侧舌尖区麻木。35.排牙时为达到（牙合）平衡，下列哪个叙述是错误的A、必须有纵（牙合）曲线B、必须有横（牙合）曲线C、横（牙合）曲线影响侧方（牙合）平衡D、牙体长轴颊舌向倾斜可调整纵（牙合）曲线E、纵（牙合）曲线主要影响前伸（牙合）平衡正确答案：D36.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤正确答案：B答案解析：青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断37.可摘局部义齿上，起辅助固位和增强稳定作用的部分称A、间隙卡环B、支托C、间接固位体D、连接体E、基托正确答案：C38.以下属于变态反应性疾病的是A、沟纹舌B、血管神经性水肿C、腺性唇炎D、地图舌E、口角炎正确答案：B答案解析：血管神经性水肿的发病机制是Ⅰ型变态反应。39.拔除下颌阻生第三磨牙的适应证不包括A、预防下颌第二磨牙的牙周破坏B、反复发生冠周炎的第三磨牙C、压迫下颌第二磨牙远中根，造成牙根吸收的第三磨牙D、避免下颌第二磨牙远中面发生龋坏E、骨内埋伏，与邻牙牙周不相通，尚未压迫神经的第三磨牙正确答案：E40.反复发作并形成面颊瘘的第三磨牙冠周炎，其根治方法为A、拔除病原牙，搔刮瘘管B、切除瘘管，应用抗生素C、拔除病原牙，切除瘘管D、切除瘘管，局部冲洗E、切除瘘管正确答案：C41.龋齿充填近期出现激发痛和自发痛，多是由于A、充填物压得不紧B、未恢复接触点或形成颈部悬突C、充填物过高，形成早接触D、继发龋伴牙髓炎E、备洞过程中产热过多正确答案：E42.模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟，而制作修复体的时间应是A、1小时后B、4小时后C、8小时后D、12小时后E、24小时后正确答案：E答案解析：一般情况下，模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟，而制作修复体的时间应是在工作模灌注后的24小时后使用。因为模型石膏在调和后24小时，强度达到最大值，故选答案E。43.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是A、颏神经B、颊神经C、下牙槽神经D、舌神经E、腭前神经正确答案：C44.洞固位形的深度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mm以上E、以上都不对正确答案：D45.与金瓷冠强度无关的因素是A、基底冠厚度B、瓷粉的颜色C、金瓷的匹配D、合金种类E、金瓷结合正确答案：B答案解析：金瓷冠强度跟基底冠厚度、合金种类、金瓷匹配和金瓷结合有关，跟瓷粉颜色无关。46.某患者女，56岁。因牙周病拔除已有3月余，余留牙正常。可摘局部义齿修复时，两侧基牙固位体应采用A、RPI卡环B、对半卡环C、延伸卡环D、联合卡环E、三臂卡环正确答案：A47.额外牙常发生在A、上中切牙之间B、下颌前磨牙之间C、智齿远中D、下中切牙之间E、上颌侧切牙远中正确答案：A48.发育的釉质中所含的蛋白质主要是（）A、釉丛蛋白B、非釉原蛋白C、釉原蛋白D、成釉蛋白E、釉蛋白正确答案：C49.颈深筋膜封套层又称为A、颈深筋膜中层B、颈鞘C、颈脏器筋膜D、颈深筋膜浅层E、颈浅筋膜正确答案：D50.呼吸性纤毛上皮衬里见于A、角化囊肿B、黏液囊肿C、含牙囊肿D、龈囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：E51.牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是A、仅需龈下刮治及根面平整术B、根向复位瓣及骨修整术C、基础治疗后翻瓣及骨修整术D、隧道成形术E、引导性组织再生术(GTR手术)正确答案：C答案解析：Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅，仅需龈下刮治术；牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。52.形成牙釉质的细胞为A、星网状层细胞B、内釉上皮细胞C、外釉上皮细胞D、中间层细胞E、成牙本质细胞正确答案：B53.洗必泰溶液为口内手术后常用的含漱液，其浓度是A、0.01%～0.03%B、0.05%～0.12%C、0.3%～0.5%D、1%～3%E、3%～5%正确答案：B答案解析：洗必泰溶液为广谱消毒剂，刺激性小，使用广泛。用于皮肤消毒时，其浓度为0.5%，以0.5%洗必泰酒精（70%酒精）消毒效果较好；口腔内及创口消毒浓度为0.05%～0.12%，常用浓度为0.1%，故选B。54.对阻生智齿的命名中哪项是错误的A、右下8低位水平阻生B、右下8近中垂直阻生C、右下8舌向阻生D、右下8高位远中阻生E、右下8倒置阻生正确答案：B55.第三磨牙的形态特点不包括A、牙的形态、大小、位置变异很多B、其标准形态一般与第一、二磨牙相似C、（牙合）面副沟多D、根多合并成一锥形根E、牙尖和边缘嵴明显正确答案：E56.下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是A、牙折B、牙不全脱位C、牙根纵裂D、牙震荡E、牙全脱位正确答案：D答案解析：本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征，便