9月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题与答案

9月住院医师规范化培训《放射科》模拟习题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肾上腺髓质瘤的CT表现中，不正确的是A、多为双侧性肾上腺肿块B、肿块呈类圆形或椭圆形C、直径多在10cm以下D、肿块呈混杂密度E、增强检查肿块的软组织部分发生强化正确答案：A答案解析：肾上腺髓质瘤多为单侧，偶为双侧性肾上腺肿块。2.鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率由高到低依次为A、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦B、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦D、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦E、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦正确答案：D3.超声仪的组织定征技术的作用是A、无任何价值B、分析组织结构的声学特征的改变C、可代替心导管检查方法D、虽影响因素较多，但结果非常准确E、可对细胞学进行分析正确答案：B4.患者男性，22岁，发现右颈部肿物5年，逐渐增大，无痛。体检：肿物囊性感，压之凹陷，无压痛。MRI平扫图像如下，最可能的诊断为A、皮样囊肿B、囊性淋巴管瘤C、腮裂囊肿D、海绵状血管淋巴瘤E、海绵状血管瘤正确答案：B答案解析：囊性淋巴管瘤又称淋巴管水瘤，单发、多发均可，形态不规则，沿组织间隙生长，MR呈明显长T1、长T2信号；海绵状血管瘤及海绵状血管淋巴瘤信号多混杂，鳃裂囊肿有其特殊发病部位，皮样囊肿T1上应有脂肪信号。5.亲梗死灶显像，常用于诊断（）。A、无痛性心梗B、心内膜下心梗C、陈旧性心梗基础上再发急性心梗D、心梗合并LBBBE、以上都是正确答案：E答案解析：Tc-PYP显像主要应用于：①原有心电图异常可能掩盖急性心肌梗死心电图表现；②症状发作后48小时，心肌酶学检查已恢复正常；③范围小的非透壁性心肌梗死，心电图检查有困难；④老年性无痛性心肌梗死，心电图和酶学无法确诊者；⑤右室梗死，多与左室下壁心梗同时存在；⑥陈旧性心肌梗死基础上急性再梗死的诊断；⑦心脏手术后发生心肌梗死的诊断。6.视神经胶质瘤的CT表现（）。A、肌锥外肿块B、视神经柱状增大、视神经管扩大C、钙化多见D、增强呈“路轨”征E、与视神经分界清正确答案：B答案解析：视神经胶质瘤的CT表现为视神经条状或梭形增粗，为视神经胶质瘤最常见的表现；部分病例视神经眶内段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；增强轻度到中度强化，侵及视神经管内段而引起视神经管扩大，肿瘤无钙化征象。因此答案选B。7.A、淋巴瘤B、神经母细胞瘤C、恶性畸胎瘤D、小肠间质瘤E、左肾母细胞瘤正确答案：E8.X线照片模糊的分析，不正确的是（）。A、相邻两组织影像密度过渡的幅度B、焦点的移动，不会引起影像模糊C、模糊随物-片距离的增大而加大D、模糊度也称不锐利度E、阳极端影像锐利度大于阴极端正确答案：B答案解析：焦点的移动，光源面加大，是造成影像几何学模糊的原因之一。9.冠状动脉管状狭窄指狭窄长度A、5～10mmB、5～15mmC、10～15mmD、10～20mmE、15～25mm正确答案：D答案解析：冠状动脉管状狭窄是指狭窄长度介于10～20mm之间。10.经导管栓塞术常见的适应证A、治疗血管性疾病B、治疗肿瘤C、控制出血D、消除病变器官的功能E、以上都是正确答案：E11.小叶中心型肺气肿的典型CT表现是A、肺内散在分布的小圆形、无壁的低密度区B、肺低密度区分布以下肺、前部肺实质明显C、广泛肺大疱形成D、胸膜下多发小透亮低密度灶E、蜂窝样改变正确答案：A答案解析：小叶中心型肺气肿的病理特点为小叶中心部分呼吸细支气管及其壁上的肺泡扩张，而小叶周围的肺泡无扩张，早期多见于肺上部。高分辨CT可见小叶中心部0.5～1cm的无壁透亮区，病变呈散在分布。12.用高能准直器对低能核素显像，哪一种说法是正确的A、可以，且灵敏度提高B、可以，但灵敏度降低C、可以，且分辨率和灵敏度都提高D、可以，且分辨率提高E、完全不行正确答案：B答案解析：高能准直器吸收射线较多，图像灵敏度降低。13.比较以下液体的衰减程度，哪项正确？（）A、血液＜胆汁（含胆汁酸盐）B、血液＜尿液（含尿酸盐）C、血液＜囊肿内液（含少量红细胞）D、血液＜漏出性腹水（蛋白含量较少）E、血液＜渗出性腹水（蛋白含量较多）正确答案：E答案解析：AB两项，液体衰减程度：血液＞尿液、胆汁；CDE三项，组织、体液中蛋白成分尤其胶原蛋白成分愈高，衰减愈显著。反之，组织、体液中水分含量愈多，衰减愈少。血液内含有血球蛋白质和血浆蛋白质，衰减高于囊肿内液（含少量红细胞）、漏出性腹水（蛋白含量较少），低于渗出性腹水（蛋白含量较多）。14.乳腺纤维瘤描述不正确的是A、X线片大小与临床扪及相仿B、好发于青年妇女C、压痛与月经周期有关D、多位于乳腺外上象限E、肿块边缘光滑、密度均匀正确答案：C答案解析：乳腺纤维瘤一般无明显症状，多为偶然发现，少数可有轻度疼痛，为阵发性或偶发性，或在月经期明显。15.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区A、1.5mB、2.0mC、1.0mD、0.5mE、3.0m正确答案：A16.患者，男，40岁。CT显示腰2椎体骨小梁稀少，增粗，呈颗粒样。最可能的诊断是A、骨质疏松B、骨质软C、转移瘤D、血管瘤E、骨髓瘤正确答案：D17.A、肝硬化、膈下脓肿B、肝硬化、外生性肝癌C、肝硬化、结节性增生D、肝硬化、腹腔间质瘤E、肝硬化正确答案：B18.证实病因假设最可靠的流行病学方法是（）。A、病例对照研究B、现况调查C、筛检试验D、实验性研究E、抽样调查正确答案：D19.肝内胆管扩张而肝外胆管正常，说明胆道梗阻部位在A、胆囊管开口下方B、壶腹部C、胆总管中段D、胆总管下端E、肝门部阻塞正确答案：E20.Tc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达多少的出血部位A、0.05ml／minB、0.5ml／minC、0.01ml／minD、0.1ml/minE、1.0ml／min正确答案：D答案解析：Tc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达0.1ml／min的出血部位。21.有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）。A、大片低密度B、多灶性的低密度分布在白质及灰质C、基底节区有多灶性的低密度D、多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强E、以上均不正确正确答案：D答案解析：多发性硬化主要为发生在脑白质内的髓鞘脱失，形成多发的脱髓鞘斑块，其CT表现：平扫脑室周围见多处低密度区，常表现为脑室前后角及三角区明显的斑片状低密度灶。增强扫描时低密度灶有强化，密度增高，40%～53%有强化，因此有人认为，对比增强是活动期多发性硬化的特殊CT征象。主要是因活动期血-脑脊液屏障破坏，血管壁渗透性增高，使对比剂外渗，而出现强化。22.脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为A、微粒B、自身血凝块C、碘油D、明胶海绵颗粒E、无水酒精正确答案：D答案解析：脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为固体微粒栓子，尤以明胶海绵为宜。23.In-AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系，下列正确的是A、与发病时间及血流量呈同向的关系B、与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系C、与发病时间及血流量呈反向关系D、与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系E、以上均不对正确答案：C答案解析：梗死区对In-AM的摄取与梗死发生时间的长短成反比，与局部血流量多少成反比。24.男，21岁，右腘窝部无痛性肿块2年，质硬，较固定，近期局部出现疼痛。结台右股骨正侧位片，最可能的诊断为A、骨化性肌炎B、肿瘤样钙质沉着症C、骨化性纤维瘤D、软骨肉瘤E、皮质旁骨肉瘤正确答案：E答案解析：片示右股骨远端腘窝部偏内侧皮质旁有一团块状不均匀棉絮样骨性密度影，其内可见斑片状密度减低区，边缘模糊，其邻近骨皮质尚连续，骨小粱结构欠清晰，右股骨远端后外侧少量线状骨膜增生。病变区软组织肿胀。右膝关节未见异常。本例应首先考虑为右股骨下端皮质旁骨肉瘤。其特点是好发于股骨下端腘窝部，病灶呈团块状不均匀棉絮样骨性密度影，边缘欠清，孤立于骨皮质之外。25.放化疗后有关骨髓的描述错误的是A、不应选择CT观察骨髓变化B、MRI有助于观察骨髓变化C、急性期后骨髓主要成份为脂肪D、最初反应为充血、水肿E、急性期后红骨髓增加正确答案：E答案解析：化疗后易引起骨髓的脂肪化、纤维化和水肿，不会引起红骨髓增加。26.鼻真菌病与一般炎症、肿瘤不同之处为A、T1WI、T2WI均为等信号B、T1WI为高信号，T2WI为低信号C、T1WI、T2WI均为低信号D、T2WI钙化区呈很低的低信号E、T1WI、T2WI均为高信号正确答案：D答案解析：鼻真菌病MRI见软组织结节影，T1WI呈稍低或等信号，T2WI病变内钙化区呈很低的低信号，与一般炎症肿瘤不同。27.CR的工作流程不包括A、信息预处理B、信息采集C、消息转化D、信息处理E、信息存储与输出正确答案：A28.不属于结肠癌常见的转移部位是A、腹膜后淋巴结B、肝脏C、脑实质D、肺E、腹膜正确答案：C答案解析：结肠癌常通过淋巴转移至腹膜后、左颈部锁骨上等；通过血行转移至肝脏、肺、骨骼；通过直接浸润或种植转移至后腹膜、卵巢。结肠癌并不常转移至脑实质。6729.哪项不是良性肿瘤的主要鉴别依据A、是否对周围组织产生压迫移位B、生长快或慢C、有无软组织肿块D、膨胀性或浸润性骨质破坏E、有无骨膜反应正确答案：A答案解析：良恶性骨肿瘤都会对周围组织产生压迫移位，此项不能作为良恶性肿瘤的主要鉴别依据。30.外伤引起的椎体压缩性骨折X线片多见于A、T12和L1好发B、相邻两个椎体C、椎间隙变窄D、椎间隙破坏E、椎间隙变宽正确答案：A答案解析：胸腰段T12和L1好发，是较固定的胸椎与活动性大的腰椎相连接的转换点，躯干的应力易集中于此；胸椎生理后突和腰椎生理前突两曲度的衔接点，肩背负重应力也集中于此。31.患者，女，50岁。因渐进性上肢活动障碍伴麻木3个月余。CT平扫及CTM检查，片中示C1～C2水平髓外硬膜下占位性病变，呈软组织密度，病变向右侧椎间孔延伸。最可能的诊断为A、星形细胞瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、血管网状细胞瘤正确答案：B答案解析：神经鞘的肿瘤多见，常见年龄为20～50岁女性，临床症状与椎间盘突出相似，均有疼痛、放射性神经根痛，也可出现感觉异常及肢体力弱。可见脊髓压迫症状，肿瘤常发生于颈部，偶见发生于脊髓内及马尾。CT平扫可清楚显示骨侵犯、压迫、吸收，CTM可清楚显示肿瘤与脊髓的关系。肿瘤常自椎间孔向椎管外延伸，致使椎间孔吸收、扩大。32.关于非骨化纤维瘤的描述，下列哪项是错误的A、起源于骨髓结缔组织的良性肿瘤B、呈边界欠清无硬化边的圆形或卵圆形边缘膨胀的骨质破坏区C、以胫骨、股骨、腓骨多见，可多骨多发D、好发于四肢长骨距骺板3～4cm的干骺部E、少数病例可自愈正确答案：B答案解析：非骨化性纤维瘤是一种由骨髓结缔组织发生的良性肿瘤。好发于8～20岁青少年四肢长骨骨干，无症状或症状轻。以胫骨、股骨、腓骨多见，可多骨多发。常呈边界清楚有薄层硬化边的圆形或卵圆形边缘膨胀的骨质破坏区，病变区域的长轴与长骨平行。少数病例可自愈。33.放射性气溶胶吸入显像肺局部呈放射性缺损区，考虑为（）。A、肺水肿B、气道狭窄C、肺部感染D、气道完全性阻塞E、肺泡萎陷正确答案：D答案解析：气道完全性阻塞时，气溶胶雾粒不能通过阻塞部位，因而呈放射性缺损区。99m34.检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一项彩色多普勒技术最简便有效A、M型彩色多普勒B、频谱多普勒C、彩色多普勒血流成像D、彩色多普勒能量图与超声造影并用正确答案：D答案解析：原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可见较高或高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌（原发性或转移性）血流的检出率。35.颞骨内微小结构的评价最有优势的检查方法为A、X线平片检查B、CTC、MRID、B超E、MR功能成像正确答案：B36.确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是（）。A、从未患过病的人B、排除影响研究指标的疾病和因素的人C、只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人D、排除了患过某病或接触过某因素的人E、以上都不是正确答案：B37.下面关于脾梗死的说法，不正确的是（）。A、梗死灶强化明显B、大小不等，单发或多发C、多发生于脾边缘包膜下D、病灶基底部贴近被膜，尖端向脾门E、梗死后可致脾轮廓变形正确答案：A答案解析：脾梗死灶因为无血供，故无明显强化。38.CT和MRI上骨破坏区显示液-液平面，常见于A、骨肉瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、内生软骨瘤D、骨纤维异常增殖症E、骨样骨瘤正确答案：B答案解析：动脉瘤样骨囊肿好发于长骨（干骺）端，60%～75%发病于股骨上端、椎体及附件。CT和MRI表现为囊状膨胀性骨破坏，骨壳菲薄，破坏区内可见多个含液囊腔，液一液平面是本病的重要特点，检查前保持不动10分钟易于显示此征。T2WI上层为高信号，可能为浆液或高铁血红蛋白；下层为低信号，代表含铁血黄素成分。骨破坏区液平也偶见于骨巨细胞瘤、骨囊肿和成软骨细胞瘤。39.下列有关鼻咽纤维血管瘤的CT表现，错误的是（）。A、翼腭窝扩大B、肿块体积大，呈膨胀性生长C、翼腭窝区软组织密度肿块D、肿块强化不明显E、压迫上颌窦厚壁弯曲变形并向前移位正确答案：D答案解析：鼻咽纤维血管瘤的瘤体呈与肌组织相仿密度，CT平扫时瘤体与周围组织分辨较差。注射对比剂后，肿块强化明显，较增强前提高40HU以上，瘤体呈均匀高密度，类圆形或可有分叶肿块，边界清晰。瘤体内一般不含钙化灶或静脉石。对周围组织推挤压迫，使骨结构受压变形。冠状CT扫描有助于了解鼻窦口受累情况。因此答案选D。40.检查心血管病，如瓣膜狭窄，彩色多普勒血流显像的彩色图应选择下列哪种模式A、低速度标尺的彩色图B、红黄绿三色彩色图C、高速度标尺的彩色图D、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图E、两色彩色图正确答案：C答案解析：选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，低速血流的显像应降低标尺，使低速血流更好地显像，对于高速血流应选择高速标尺，避免彩色信号外溢。41.下述几种纵隔肿瘤的组织起源中哪项是不正确的A、恶性淋巴瘤--起源于淋巴组织B、支气管囊肿--起源于胚胎期气管芽突C、胸腺瘤--起源于残留胚胎组织D、胸内甲状腺--起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E、神经源性肿瘤--起源于神经组织正确答案：C答案解析：胸腺瘤起源于退化的胸腺组织。42.怀疑视神经管骨折首选检查方法是A、X线B、CTC、MRID、USE、以上都不是正确答案：B43.某研究者收集了某省范围内50个县、市的年人均食盐销售量与高血压患病率资料，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病之间的关系，该项研究属于（）。A、分析性研究B、实验性研究C、生态比较研究D、个案调查E、横断面研究正确答案：C44.男，19岁，左侧鼻腔反复出血1年余，CT、MRI扫描如图，最可能的诊断是（）。A、鼻咽部青年纤维血管瘤B、鼻咽癌C、鼻咽腔脓肿D、鼻咽部淋巴瘤E、鼻息肉正确答案：A答案解析：CT增强示左侧鼻咽及咽旁内明显均匀强化的高密度影，窦壁骨质呈吸收改变，MRI示T1加权像呈稍高信号，根据强化方式：注射对比剂后，瘤体则呈强化，瘤体呈均匀高密度，类圆形或可有分叶肿块，边界清晰；对周围组织推挤压迫，使骨结构受压变形。结合患者鼻腔反复出血病史，可考虑为鼻咽部青年纤维血管瘤。因此答案选A。45.有关Hansch构效关系学说不正确的是A、电性影响、立体效应影响及疏水效应影响彼此不是独立的B、特定的生物效应（以I／C表示）与药物的电性相关C、Hansch构效关系学说是进行药物定量构效关系研究及药物结构设计的一个重要理论D、I/C与药物的立体效应相关E、I/C与药物的疏水效应相关正确答案：A答案解析