住院医师规范化培训《眼科》试题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《眼科》试题库（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪项属于广谱调血脂药（）A、硫酸软骨素B、二十二碳六烯酸C、烟酸D、考来烯胺E、普伐他汀正确答案：C2.下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围A、多部门协作和合作B、保护弱势人群C、公众利益兼顾个人利益D、团结互助E、公正正确答案：E答案解析：公共卫生伦理原则框架为：公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。3.预防细菌性痢疾的综合措施中最主要方面属下列哪项？A、流行季节预防服药B、发现并处理带菌者C、服用“依链”痢疾活菌苗D、切断传播途径E、隔离病人正确答案：D4.外伤性前房角后退是睫状肌A、环形纤维与放射状纤维的分离B、纵行纤维与放射状纤维的分离C、环形纤维与纵行纤维的分离D、环形、纵行与放射状三种纤维间的分离E、任何一种类型肌纤维的撕裂正确答案：C5.下列哪项不是角膜接触镜的适应症A、糖尿病B、角膜不规则散光C、屈光参差大于2．5DD、高度远视E、高度近视正确答案：A6.与外伤有关的视网膜裂孔是A、圆形裂孔B、锯齿缘离断C、黄斑裂孔D、马蹄形裂孔E、以上都对正确答案：B7.缺血性视神经病变与视神经炎相区别的因素不包括（）A、年龄B、眼球转动痛C、FFAD、视野的改变E、视力正确答案：E8.与屈光性近视无关的是A、角膜曲率过大B、眼轴长度过长C、眼轴长度正常D、遗传和环境E、晶状体曲率过大正确答案：B9.角膜映光Hirchberg法检查时发现反光点落在瞳孔的边缘，则该眼视轴偏斜（）△△△△△A、10°或20B、20°或40C、15°或30D、25°或40E、5°或10正确答案：C答案解析：双眼角膜反光点在角膜中央，正位；反光点在瞳孔缘，斜视角约为15°；反光点在瞳孔缘与角膜缘中间，斜视角约为25°～30°；反光点在角膜缘，斜视角约为45°;1°≈2△。10.一医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是A、处方药或非处方药B、药品的拉丁文C、临床诊断D、患者体重E、患者是否为过敏体质正确答案：C答案解析：《处方管理办法》第十条规定为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外，必须注明临床诊断。必要时婴幼儿要注明体重11.治疗急性肺栓塞时，宜选用的药物是（）A、双香豆素B、华法林C、醋硝香豆素D、链激酶E、以上都不行正确答案：D12.下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响B、压平式眼压计C、非接触眼压计D、指触眼压测量法E、以上均不是正确答案：B答案解析：为基本概念理解记忆题。压平式眼压计是以可变的重量压平一定面积的角膜，根据所需要的重量来测量眼压。其优点是基本不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响，是目前最准确的眼压计。13.应用毛果芸香碱治疗青光眼，不正确的是A、解除周边虹膜对小梁网的阻塞，拉开房角B、睫状环阻塞性青光眼亦可用C、直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔D、对于开角型青光眼有效E、可引起眉弓疼痛，视物发暗、近视加深，及胃肠道反应等正确答案：B14.一个药物从肌注部位进入机体，分布到全身，其中包括靶器官和靶细胞，其主要降解在肝脏，最后在粪和尿中排泄。整个过程属于：A、药物代谢动力学B、药物循环利用C、药物人体利用D、药物生物利用度E、药物的药效过程正确答案：A15.医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括（）传播措施和预防措施A、对除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者以外的乙类、丙类传染病患者，根据病情，采取必要的治疗和控制B、对疑似乙类传染病中的艾滋病患者，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察C、对疑似甲类传染病患者，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察D、对传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理E、对甲类传染病患者和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者，予以隔离治疗正确答案：B16.关于炭疽病下列说法正确的是A、皮肤炭疽最常见，占90％以上B、以上均不正确C、各年龄段均易感D、无职业性特点E、病后免疫力不持久正确答案：C17.患者，女性，20岁，诉右眼自小常流泪，眼前段及眼底检查未见异常，为其冲洗泪道，左眼冲洗通畅，而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，提示患眼A、泪道通畅B、鼻泪管狭窄C、泪小管阻塞D、泪总管阻塞E、以上均不是正确答案：D答案解析：该题为临床应用分析题，详细参考第11题的解析。根据题干提供的信息不难作答。18.先天性内斜视的发病年龄多在（）A、6岁B、3个月C、4个月D、6个月内E、3岁正确答案：D答案解析：先天性内斜视多在出生后6个月内发病。19.各象限视网膜静脉扩张纡曲，视网膜内出血、水肿，视盘水肿是下列哪种疾病的特征A、视网膜中央静脉阻塞B、视网膜中央动脉阻塞C、前部缺血性视神经病变D、后部缺血性视神经病变E、视网膜分支静脉阻塞正确答案：A20.眼睑裂伤缝合时应注意（）A、顺皮肤纹理缝合B、注意睑板、韧带、滑车、眶骨等是否损伤C、注意有无泪道损伤D、注意是否合并球内损伤E、以上都对正确答案：E21.“犬源型”黑热病的流行地区是A、内蒙古地区B、平原地区C、西北丘陵地区D、东北地区E、新疆地区正确答案：C22.冲洗泪道时，冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流，其阻塞部位可能是（）A、下泪点B、鼻泪管C、泪总管D、下泪小管E、以上均可能正确答案：C答案解析：冲洗液从上或下泪点进入后，从另一泪点返流者为泪总管阻塞。23.患者，女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0.8，Tod15mmHg，Vos0.3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深4C.T.，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0.8。正确的诊断是A、虹膜角膜内皮综合征B、葡萄膜炎继发青光眼C、青光眼一睫状体炎综合征D、原发性开角型青光眼E、剥脱综合征正确答案：B答案解析：该题是临床综合分析题。患者有眼前段轻度虹膜睫状体炎的表现，伴有虹膜异色，灰褐色KP与青一睫综合征不符，诊断考虑Fuchs综合征，属于葡萄膜炎继发青光眼的一种类型。24.心理卫生应从何时抓起（）A、新生儿期B、胎儿期C、婴儿期D、乳儿期E、幼儿期正确答案：B25.甲医院于2010年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品，总计付款80万元。2011年春节前夕，乙药品经营公司将5万元现金送给甲医院。甲医院将这5万元现金以会计个人名义存入银行，并没有存入甲医院的财务账户，也没有在财务账簿上记载，更没有给乙药品经营公司开具收据。根据《药品管理法》规定，甲医院可能承担法律责任是（）A、吊销医疗机构制剂许可证B、民事赔偿责任C、罚款D、警告E、撤销药品批准证明文件正确答案：C26.视野中心出现哑铃状暗点首先应考虑A、青光眼B、中心性浆液性视网膜脉络膜病变C、球后视神经炎D、视网膜色素变性早期E、视乳头水肿正确答案：C答案解析：上述几种疾病各自的视野改变不同，视网膜色素变性早期为环形暗点并向心性缩窄；青光眼早期为生理盲点扩大，逐渐发展成鼻侧阶梯、弓形暗点、环形暗点、颞侧视岛；急性球后视神经炎可见哑铃状暗点；中心性浆液性视网膜脉络膜病变多数为中心圆形暗点。不同疾病有各自相对特征性的视野改变，是临床诊断的重要依据，要求考生熟悉并掌握。27.下列哪个不是急性泪腺炎的病因A、流行性腮腺炎B、泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延C、急性结膜炎D、远处化脓性病灶血行转移感染E、Hasner瓣阻塞正确答案：E答案解析：急性泪腺炎多为病原体感染所致，最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。病原体可经泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延而来，也可由远处化脓性病灶血行转移感染。而Hasner瓣阻塞一般是引起新生儿急性泪囊炎，很少会引起泪腺炎的。答案选E。28.预防艾滋病母婴传播的有效措施是A、禁止HIV感染者结婚B、鼓励母乳喂养C、母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物D、提倡自然分娩E、替婴儿注射疫苗正确答案：C29.与免疫有关的结膜病不包括（）A、春季卡他B、滤泡性结膜炎C、过敏性结膜炎D、泡性结膜炎E、急性卡他性结膜炎正确答案：E30.要求开展血药浓度监测工作的是（）A、二级医院B、四级医院C、五级医院D、一级医院E、三级医院正确答案：E31.眼外伤患者就诊时首先检查的是A、视力检查B、裂隙灯检查C、生命体征检查D、X线检查E、CT检查正确答案：C答案解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。眼外伤的检查应根据患者伤情和就诊时条件，在不延误急救、不增加患者损伤和痛苦的前提下，有重点地采集病史，进行必要的检查，包括全身情况（首先注意生命体征）、视力、外眼、眼球，并根据受伤情况，选择进行超声、X线照相、CT和MRI等影像学检查，进行电生理、视野检查以判断视功能情况，以便及时确定治疗方案。32.下列关于晶状体异位和脱位的叙述哪项是错误的A、当伤口接近或超过角膜缘后6mm时，应将其周围冷凝，以防发生视网膜脱离B、晶状体半脱位所引起的屈光不正可试用镜片矫正C、先天性晶状体脱位多为遗传病D、晶状体全脱位至玻璃体者一定要手术治疗E、外伤性晶状体脱位者，有眼部挫伤史及其他损伤体征正确答案：D33.感染中毒型钩体病的临床特点有A、浅表淋巴结肿大伴压痛B、肌肉疼痛以腓肠肌特别明显C、睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物D、发热、头痛、酷似流行性感冒E、以上都是正确答案：E34.真菌性角膜炎临床表现，哪一项不正确A、病灶灰白色，无光泽，病灶湿润而粗糙，表面微隆起B、溃疡周围出现浅沟或免疫环，并可?"卫星灶"C、可伴有前房积脓D、起病较缓慢，病程长E、表面坏死组织易于剔除正确答案：A35.社会支持有多种形式，但不包括A、给予信息B、给予经济资助C、给予影响和教育D、提供鼓励和保证E、给予指导和关怀正确答案：E36.患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是A、急性葡萄膜炎B、感染性眼内炎C、交感性眼炎D、感染性角膜炎E、Behcet病正确答案：B答案解析：该题是临床分析题。眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外，还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染，以及增生性玻璃体视网膜病变。该题题干信息：眼球被铁丝戳伤，临床表现为视力急剧下降，角膜水肿，前房积脓，符合感染性眼内炎的诊断。37.患者，男性，3个月，出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿，压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是A、慢性泪囊炎B、新生儿急性泪囊炎C、泪腺炎D、结膜炎E、睑缘炎正确答案：B答案解析：新生儿的先天性泪道阻塞，若合并感染，可出现急性泪囊炎。表现为泪溢，泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息，答案选B。38.二氯尼特杀灭阿米巴包囊，主要是依靠（）A、经肝肠循环重吸收的部分B、经肝药酶水解后的部分C、口服后肠道未吸收的部分D、经首次消除后部分E、吸收后进入血液循环的部分正确答案：C39.患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是A、睑板腺囊肿B、睑腺炎C、腺病毒结膜炎D、Parinaud眼腺综合征E、巨乳头性结膜炎正确答案：D答案解析：肉芽肿一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨噬细胞所构成。常见睑板腺囊肿及一些内源性疾病如梅毒、猫抓病、肉瘤病、Parinaud眼腺综合征等。Parinaud眼腺综合征表现为单眼肉芽肿性结膜炎和局部滤泡增殖，常伴有耳前或下颌下淋巴结肿大、发热和其他全身表现。组织活检有助于这些疾病的诊断，因此根据患者的临床表现和组织活检结果分析，选择答案为D。40.我国新生儿乙肝疫苗接种程序为A、1、3、6个月B、0、3、6个月C、0、1、6个月D、1、2、6个月E、0、2、6个月正确答案：C41.早产儿视网膜病变的原因A、产伤所致B、出生前发生的畸形C、出生时由于血液氧分压急剧变化D、出生后给氧不足E、出生后给氧过多正确答案：E答案解析：早产儿视网膜病变是早产儿和低体重儿暴露在高氧的环境下发生的视网膜血管增殖性病变。大量吸氧抑制了未成熟的视网膜血管的发育，导致新生血管形成及纤维组织增生。42.视网膜分支静脉阻塞患者的黄斑水肿持续多长时间可考虑行光凝治疗A、以上都不对B、6个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、1个月以上正确答案：D43.下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是A、醋甲唑胺不良反应较少B、对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应C、给予氯化钾、碳酸氢钠同服可减少不良反应的发生D、乙酰唑胺常见的不良反应有唇面部及肢端麻木感、胃肠道刺激症状E、长期服用可诱发尿路结石、肾绞痛，代谢性酸中毒、低血钾正确答案：B答案解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。44.互相尊重、密切合作、互相学习是A、处理医患关系的原则B、处理医生与护士关系的原则C、处理医生与医技人员关系的原则D、处理医生与医生关系的原则E、处理医际关系的原则正确答案：E45.有位女高中生，母亲因心脏病突然病故，一年后父亲又与一女友结了婚。她感到很失落，很沮丧。这些重大的生活事件给她带来的打击引起了她继后3年多的日常烦恼。这些重大生活事件所构成的是A、应激效应B、困扰效应C、余波效应D、激活效应E、打击效应正确答案：A46.横纹肌肉瘤可采取的治疗方法有A、手术切除肿瘤B、眼眶内容剜除术C、全身化疗D、放射治疗E、以上都对正确答案：E答案解析：目前对横纹肌肉瘤治疗方法主要采取综合治疗包括手术切除肿瘤，术后辅助化疗和放射治疗，对严重或复发病例可行眶内容剜除术。故正确答案是E。47.电光性眼炎是因为下列哪种射线损伤所致A、紫外线B、长波红外线C、γ射线D、短波红外线E、X线正确答案：A48.药效学是研究（）A、药物对机体的作用规律B、药物作用的影响因素C、药物的临床疗效D、药物的作用机制E、药物在体内的变化规律正确答案：A49.0．5％噻吗心安眼药水对哪种青光眼最合适A、慢性单纯性青光眼B、急性闭角型青光眼C、慢性闭角型青光眼D、新生血管性青光眼E、先天型青光眼正确答案：A50.关于带状疱疹睑皮炎，错误的是（）A、若三叉神经第二支受累，疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤B、成簇的疱疹局限于面部的一侧，不超过中线C、发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈疼痛D、正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病E、由水痘--带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一支所致正确答案：A二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.败血症应下列哪些疾病相鉴别A、恶性组织细胞病B、伤寒C、变应性亚败血症D、深部淋巴瘤E、粟粒性结核正确答案：ABCDE2.视网膜中央静脉