住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题+参考答案

住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肺动脉栓塞的典型核医学影像表现是A、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，两者呈不匹配性改变B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高E、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配正确答案：A2.在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法不正确的是（）。A、当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量B、在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型C、当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行D、不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加E、改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量正确答案：C3.动脉导管未闭的超声表现，下列哪项不正确？（）A、右心室、右心房扩大B、肺动脉扩张，搏动增强C、可直接显示未闭的动脉导管D、可显示导管口血流呈连续性湍流频谱E、彩色血流沿肺动脉内侧上行正确答案：E答案解析：AB两项，动脉导管较大者，二维超声心动图显示左心房、左心室增大，肺动脉增宽，搏动增强。合并肺动脉高压时，右心室、右心房增大，右心室壁增厚。重度肺动脉高压时，以右心房、右心室增大为主；C项，儿童患者在剑突下检查也可显示动脉导管未闭直接征象；D项，频谱多普勒在肺动脉远端或动脉导管开口处显示连续性湍流频谱，分流速度可达4m/s以上。E项，由于分流是高速湍流，彩色分流束为多色镶嵌色彩，起始部的彩色分流束较亮较窄，一般相当于导管的宽度，之后沿主动脉的外侧壁上行。4.设置采集软件的线性采样率必须保证采样率是所期望图像分辨率的A、1倍以上B、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上正确答案：B5.人体对X线衰减的叙述，不正确的是（）。A、骨组织对X线衰减最大B、空气对X线衰减最小C、不同组织结构对X线衰减形成影像对比D、骨对X线衰减相当于铅E、密度高，X线衰减大正确答案：D答案解析：人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。骨的有效原子序数是14，而铅的原子序数是82，两者对X线的衰减不能相等。6.正常人体不同组织通常表现的回声强度，下列何项不妥A、皮肤：高回声或较高（较强）回声B、肝、脾：中等水平回声C、胸膜-肺组织：高回声伴多次反射和声影D、肝、脾包膜：高回声E、皮下脂肪：较高水平回声正确答案：E答案解析：强回声常伴声影见于：含气肺，胆结石、骨骼表面；高回声见于皮肤、肝、脾包膜，血管瘤及其边界等；典型的中等回声常见于肝、脾实质；典型低回声见于皮下脂肪组织；典型无回声见于胆汁、尿液、腹水和胸水。7.对嗜铬细胞瘤作定位诊断的首选方法是A、肾上腺皮质核素显像B、肾上腺髓质核素显像C、肾上腺皮质X-CT显像D、肾上腺髓质MRI显像E、肾上腺B超正确答案：B8.患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析，正确的是A、医师应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求B、医师有用药决定权，患者的要求是无道理的C、医师有决定如何用药权D、在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医师应当给患者换药E、当医师的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求正确答案：A答案解析：医师在临床诊疗活动中，虽然依法享有独立的诊治权，但同时也必须履行相应的义务。比如，尊重患者的知情同意权，解释说明处置方案等，这是建立和谐医患关系的前提。否则，任何处置由医者单方面决定，极易导致医疗纠纷9.Tc-MDP（锝［Tc］亚甲基二磷酸盐）注射液为骨扫描常用药物，在注射药物和显像之间鼓励患者饮水至少1.5～2L的原因，下列说法不正确的是害A、大量饮水可以促进药物在体内代谢，有利于注射液在体内较快的分布B、大量饮水可增加排尿量，多次排尿能够使软组织的放射性有效地减低，从而提高显像质量C、大量饮水可增加排尿量，多次排尿能够减少患者接受辐射吸收剂量，减少辐射危害D、大量饮水可以增加体内含水量，水分在体内能够有效吸收并阻隔放射性物质带来的辐射，从而减少辐射危E、大量饮水能够减低骨显像的剂量限值器官膀胱受到的有效剂量正确答案：D10.调节彩色血流显像内容，错误的是A、调节彩色取样框大小B、调节彩色速度标尺C、调节彩色滤波器D、调节脉冲多普勒的取样容积E、调节彩色增益正确答案：D答案解析：调节彩色血流显像包括：调节彩色增益、彩色滤波器、彩色速度标尺、彩色取样框大小。而脉冲多普勒是以频谱的方式显示某点的血流速度、方向和性质。11.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、3日内B、10日内C、5日内D、7日内E、15日内正确答案：B答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。12.发生发展相关的因素有（）。A、多种致癌因素B、单克隆起源C、原癌基因的激活D、肿瘤抑制基因的失活E、以上都正确正确答案：E13.关于双核素显像，下列哪种说法不正确A、可以同时获得两种肾动态影像B、同时获得GFR和ERPFC、节省了受检者和检查者的时间D、提高仪器使用率E、所有参数同常规肾动态显像正确答案：E答案解析：因为使用两种不同的核素显像，所以设置参数时，要设定双能窗，进行采集。14.乳腺超声检查时在探头和乳房之间加一水囊，其目的是A、为了美观B、保暖C、应用高频探头D、缺少耦合剂E、应用3.5MHz线阵探头正确答案：E答案解析：应用3.5MHz线阵探头进行乳腺超声检查时，在探头和乳房之间加一水囊能更好显示位置较为表浅的肿块。15.膀胱恶性肿瘤的影像学表现，错误的是（）。A、肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层B、T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低C、肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的肿物D、肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期E、肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块正确答案：B答案解析：膀胱癌肿瘤的信号在T2WI上多为中等信号，信号强度要显著高于正常膀胱壁。16.预后研究的意义在于（）。A、了解疾病的行为，如各种预后因素对疾病预后的影响B、利用统计分析的结果来预测病人的预后C、比较各类病人的预后情况D、认识疾病发展过程的规律E、以上皆是正确答案：E17.两个相邻区域信号强度的相对差别是A、对比度B、信噪比C、对比噪声比D、空间分辨率E、以上都不是正确答案：A18.回收率可用于体外放射分析的准确度，一般对回收率的质控要求是将回收率控制在以下范围A、90%～95%B、90%～105%C、90%～100%D、90%～110%E、90%～115%正确答案：D19.γ照相机最适宜的γ射线能量为（）。A、364keVB、40～80keVC、300～400keVD、100～250keVE、511keV正确答案：D答案解析：γ照相机由准直器、NaI（T1）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了γ照相机最适宜的γ射线能量为100～250keV。20.对肾静态显像的描述错误的是99mA、常用显像剂是Tc-DMSAB、受检者正常进食，在检查前30分钟饮水200～300ml并排空膀胱C、IVP肾脏不显影的患者，肾静态显像仍然可以显影D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1～2小时后进行显像正确答案：B21.肾上腺髓质显像，单侧肾上腺髓质明显显影，考虑下列哪种情况？（）A、肾上腺髓质增生B、肾上腺皮质增生C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺皮质腺瘤E、以上都不对正确答案：C答案解析：单侧肾上腺髓质明显显影，特别是在24小时显像即见较清晰的影像，多提示为嗜铬细胞瘤，不显影侧为正常肾上腺。22.构成医疗事故的要件之一是（）。A、直接故意B、间接故意C、过失D、紧急避险E、意外事件正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。23.固体闪烁探测器的NaI（Tl）晶体为什么必须封装在密闭的容器中？（）A、晶体必须与光电倍增管物理性隔离B、晶体对温度敏感C、晶体必须防磁D、晶体易潮解E、以上都不是正确答案：D答案解析：易潮解是晶体的基本特性。24.男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用A、磺脲类降糖药B、α-葡萄糖苷酶抑制剂C、双胍类降血糖药D、中效胰岛素E、短效胰岛素正确答案：B答案解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。25.关于调整亮度、对比度正确的是A、将亮度调至最大B、将对比度调至最大C、将亮度调至最小D、将对比度调至最小E、调整亮度和对比度使灰阶各层次丰富最高灰阶呈白色，最低灰阶呈黑色正确答案：E答案解析：调整亮度和对比度使灰阶各层次丰富，最高灰阶呈白色，最低灰阶呈黑色。26.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B27.若首次通过法显像时，弹丸式注射不合格，哪项对下列影响最大？（）A、左向右分流的诊断B、定量测量C、主动脉瘤的诊断D、图像的清晰度E、以上均不是正确答案：B答案解析：弹丸注射不合格，会影响ROI的测量，从而影响定量。28.巨人症和肢端肥大症均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，为了进一步确诊，除了测定基础生长激素水平外，通常还需要做下列哪项试验？（）A、葡萄糖抑制试验B、葡萄糖兴奋试验C、精氨酸兴奋试验D、精氨酸抑制试验E、胰岛素兴奋试验正确答案：A答案解析：巨人症和肢端肥大症的诊断，均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，而葡萄糖抑制试验血清GH不被抑制。29.左心系统超声造影回声信号强度的最主要决定因素是A、检测深度B、微泡外壳厚度C、微泡弥散度D、微泡直径E、超声波发射频率正确答案：C答案解析：有足够的适当数量的微泡在单位时间内进入心肌，达到心肌满意显影的目的。30.静脉肾盂造影时下列首先显影的是A、肾大盏B、肾实质C、肾盂D、肾小盏E、输尿管正确答案：B31.关于放射性气溶胶吸入显像，下列说法错误的是（）。99m99m99mA、矩阵128×128，ZOOM1.5～2.0，采集计数500kB、常用的放射性气溶胶是由气溶胶雾化器将Tc-DTPA（或Tc-硫胶体、Tc-HAS）溶液雾化而成C、能峰140keV，窗宽20%D、受检者尽可能多地吸入气溶胶雾粒，吸入时间为5～8分钟E、采集前位和后位正确答案：E答案解析：放射性气溶胶吸入显像常规采集前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位和右后斜位6个体位图像。32.进入临床试验的新药应具备的条件是（）。A、药代动力学结果B、研究药物的毒理学C、药政部门的批准D、研究药物的药理学E、以上都是正确答案：E答案解析：新药进入临床试验必须经过药政部门批准，同时要有充分的药理毒理报告和药代动力学等基本资料。33.CR摄影和DR摄影相比（）。A、时间分辨力和空间分辨力俱佳B、时间分辨力好，空间分辨力不足C、空间分辨力好，时间分辨力不足D、时间分辨力和空间分辨力均不足E、以上都不是正确答案：D答案解析：DR摄影与CR摄影相比时间分辨力和空间分辨力均进一步提高。34.多发性大动脉炎的描述，下列不正确的是A、好发于主动脉弓和胸、腹主动脉及其分支B、根据受累动脉分为头臂干型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型C、病理表现局限于动脉壁的内膜D、疾病晚期病变段动脉狭窄和闭塞E、青年女性多见正确答案：C答案解析：多发性大动脉炎青年女性多见，主要侵犯主动脉及其分支的起始部，很少累及髂、股动脉。早期是动脉周围炎及动脉外膜炎，以后向血管中层及内膜发展，后期表现为整个管壁弥漫性增厚，很少出现钙化斑块。35.行全身骨显像时，Tc-MDP的常用剂量是A、30～50mCiB、20～30mCiC、3～5mCiD、1～2mCiE、5～10mCi正确答案：B36.细胞分化特点包括（）。A、普遍性B、稳定性C、可逆性D、遗传性E、以上均是正确答案：E37.核素显像与其他影像学检查方法的比较，错误的是断好于核素显像A、核心脏病学以反映心脏功能和代谢信息B、超声心动图能反映心脏及其大血管结构、功能，对室壁、血管及瓣膜的运动可显示和测量C、能显示心脏大血管及周围组织器官的横段面结构是CT的主要优点D、MRI在心肌状态显示，反映心肌频谱方面有其独特的优势E、CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图，对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊正确答案：E答案解析：CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示不如超声心动图，对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断不如核素显像。38.患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为（）。A、肾上腺神经母细胞瘤B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺嗜铬细胞瘤D、肾上腺血肿E、肾上腺结核正确答案：C答案解析：嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多引起。大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声。因此答案选C。39.常见的病因预防措施包括（）。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括正确答案：E40.CT中WL代表（）。A、窗宽B、窗位C、层厚D、像素E、CT值正确答案：B答案解析：窗位的英文拼写为windowlevel。41.失效安全数越大，说明（）。A、Meta分析的结果可靠性越差B、Meta分析的各个独立研究的同质性越好C、Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D、Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E、Meta分析的各个独立研究的同质性越差正确答案：C42.1贝可(Bq)等于每秒的核衰变次数为A、1次B、2次C、5次D、10次E、100次正确答案：A答案解析：放射性活度的国际制单位是贝可勒尔(Becquerel)，简称贝可(Bq)。1Bq等于每秒一次核衰变。43.药物负荷心肌灌注显像中，双嘧达莫的作用机制为A、使所有冠状动脉扩张B、血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的C、双嘧达莫能提高冠脉血液中及组织中的腺苷浓度D、双嘧达莫能使小静脉扩张E、能使心肌耗氧量增加正确答案：C答案解析：双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收，并抑制腺苷脱氨酶对腺苷的灭活作用，从而使腺苷在组织间及血中含量增高，当其与平滑肌细胞上的腺苷受体结合，可使血管壁的平滑肌松弛和血管扩张。因此双嘧达莫是间接的通过内源性腺苷产生作用的。44.该图所显示的病例为（）。A、二尖瓣腱索断裂B、二尖瓣脱垂C、二尖瓣赘生物D、风心二尖瓣狭窄E、黏液瘤正确答案：B答案解析：二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶（前叶