医院纠风办工作制度

PAGE医院纠风办工作制度一、总则（一）制定目的为加强医院行风建设，规范医疗服务行为，纠正行业不正之风，维护医院良好形象，保障患者合法权益，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）基本原则1.依法依规原则严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院各项规章制度，确保纠风工作合法合规。2.预防为主原则注重教育引导，强化源头治理，提前预防不正之风的发生，做到防患于未然。3.公开公正原则坚持公开透明，公正处理各类行风问题，确保处理结果公平合理，接受群众监督。4.严肃查处原则对发现的行风问题，坚决严肃查处，绝不姑息迁就，维护医院风清气正的工作环境。二、工作职责（一）组织协调1.负责组织协调医院纠风工作，制定工作计划和实施方案，明确工作目标和任务。2.定期召开纠风工作会议，传达上级有关精神，部署工作任务，协调解决工作中存在的问题。（二）监督检查1.建立健全监督检查机制，对医院各科室、各部门的医疗服务行为、行风建设情况进行定期或不定期检查。2.重点检查医疗质量、医疗安全、合理用药、收费管理、服务态度等方面存在的问题，及时发现和纠正不正之风。（三）投诉举报处理1.设立专门的投诉举报渠道，如投诉电话、邮箱、信箱等，畅通群众诉求表达途径。2.对收到的投诉举报信息进行及时登记、核实和处理，做到件件有回音，事事有着落。3.保护投诉举报人合法权益，对打击报复投诉举报人的行为进行严肃处理。（四）教育培训1.组织开展行风教育培训活动，提高医院工作人员的职业道德水平和廉洁自律意识。2.定期举办法律法规、医疗卫生行业规范等专题讲座，增强工作人员依法执业、依规服务的能力。（五）案件查处1.对查实的行风问题，按照有关规定进行严肃处理，追究相关人员责任。2.建立行风问题查处台账，详细记录案件查处情况，定期进行分析总结，提出改进措施。三、工作流程（一）投诉举报受理1.投诉举报人通过电话、邮箱、信箱等渠道向医院纠风办投诉举报时，工作人员应认真倾听，详细记录投诉举报内容，包括投诉举报人姓名、联系方式、投诉举报事项、涉及科室及人员等。2.对投诉举报信息进行初步审核，判断是否属于纠风办职责范围。对于不属于纠风办职责范围的，应及时告知投诉举报人向相关部门反映，并做好解释工作。（二）调查核实1.对于属于纠风办职责范围的投诉举报信息，及时启动调查核实程序。成立调查小组，明确调查人员职责分工。2.调查人员通过查阅病历、检查记录、走访患者及家属、询问相关工作人员等方式，对投诉举报事项进行全面、深入的调查核实。3.调查过程中应注重收集证据，确保证据真实、充分、有效。调查结束后，形成调查报告，详细说明调查情况、存在问题及初步处理建议。（三）处理决定1.纠风办根据调查核实情况，召开专题会议，对行风问题进行集体研究，作出处理决定。2.处理决定应包括对相关人员的批评教育、警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等处分，以及对违规行为的纠正措施、整改要求等。3.处理决定应以书面形式送达相关科室和人员，并要求其签收确认。（四）整改落实1.被处理的科室和人员应按照处理决定要求，制定详细的整改方案，明确整改措施、整改期限和责任人。2.整改方案报纠风办备案后，认真组织实施。纠风办对整改情况进行跟踪检查，确保整改工作落实到位。3.整改完成后，相关科室和人员应向纠风办提交整改报告，纠风办对整改效果进行评估验收。（五）反馈回复1.将行风问题的处理结果及时反馈给投诉举报人，告知其处理情况和整改结果，听取投诉举报人意见。2.对于投诉举报人不满意的处理结果，应认真分析原因，进一步调查核实，必要时重新作出处理决定，并再次向投诉举报人反馈回复。四、监督考核（一）内部监督1.医院内部设立行风监督小组，由医院领导、职工代表、患者代表等组成，对纠风办工作及医院行风建设情况进行监督。2.行风监督小组定期召开会议，听取纠风办工作汇报，对发现的问题提出意见和建议，督促纠风办改进工作。（二）外部监督1.主动接受社会各界监督，通过设立意见箱、公布投诉举报电话、开展满意度调查等方式，广泛征求患者及家属、社会群众对医院行风建设的意见和建议。2.积极配合上级主管部门、纪检监察机关等开展的行风监督检查工作，如实提供相关资料和情况，对提出的问题及时整改落实。（三）考核评价1.建立健全纠风工作考核评价机制，制定科学合理的考核评价指标体系，对各科室、各部门的行风建设工作进行量化考核。2.考核评价结果与科室和个人的绩效挂钩，作为评先评优、职称晋升、岗位聘任等的重要依据。对行风建设工作成绩突出的科室和个人进行表彰奖励，对存在问题较多的科室和个人进行通报批评，并责令限期整改。五、责任追究（一）责任界定1.对于违反行风建设规定的行为，根据情节轻重和责任大小，明确相关人员应承担的责任。2.直接责任人对其违规行为直接负责；科室负责人对本科室行风建设工作负领导责任；医院管理人员对分管领域行风建设工作负管理责任。（二）追究方式1.批评教育。对情节较轻、未造成严重后果的违规行为，给予批评教育，责令其作出书面检讨，限期改正。2.经济处罚。根据违规行为的性质和造成的经济损失，对相关人员给予一定数额的经济处罚，如扣发奖金、绩效工资等。3.行政处分。对情节较重、造成不良影响的违规行为，按照干部管理权限，给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。4.法律追究。对违反法律法规的行为，依法移送司法机关追究法律责任。（三）责任追究程序1.由纠风办提出责任追究建议，经医院党委研究决定后，按照规定程序实施责任追究。2.责任追究决定作出后，及时送达被追究责任的科室和人员，并在医院内部进行通报。3.被追究责任的科室和人员对责任追究决定不服的，可在规定时间内提出申诉，医院党委应进行复查，并作出复查决定。六、信息管理（一）投诉举报信息管理1.建立投诉举报信息档案，对每一起投诉举报信息进行详细登记，包括投诉举报时间、内容、处理过程及结果等。2.定期对投诉举报信息进行整理分析，总结行风问题的特点和规律，为加强行风建设提供参考依据。3.严格遵守保密规定，妥善保管投诉举报信息档案，防止信息泄露。（二）行风建设工作信息管理1.及时收集、整理、归档医院行风建设工作中的各类文件、资料、报告、会议记录等信息。2.建立行风建设工作信息数据库，实现信息资源共享，便于查询和统计分析。3.定期向上级主管部