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文档简介
2025年推拿治疗学练习题+参考答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪项不属于推拿手法的基本要求?A.持久B.有力C.美观D.柔和参考答案:C2.治疗小儿食积时,首选的特定穴是?A.脾经(拇指桡侧)B.小天心(大小鱼际交界处)C.六腑(前臂尺侧)D.七节骨(第四腰椎至尾骨端)参考答案:A3.椎动脉型颈椎病的典型症状是?A.手指麻木B.眩晕与颈部活动相关C.持物不稳D.颈肩持续性剧痛参考答案:B4.滚法操作时,手背接触治疗部位的主要区域是?A.第2-5掌指关节背侧B.小鱼际C.掌根D.拇指指腹参考答案:A5.以下哪项是急性腰扭伤的推拿禁忌手法?A.腰部斜扳法B.局部轻揉法C.掌根按法D.散法参考答案:A6.治疗胃下垂时,推拿的重点操作区域是?A.胸背部膀胱经B.腹部任脉及胃经C.下肢足三里D.腰骶部参考答案:B7.小儿外感发热(风寒型),推拿时应重点加强的手法是?A.清天河水(前臂正中)B.推三关(前臂桡侧)C.退六腑(前臂尺侧)D.运内八卦(掌心周围)参考答案:B8.以下哪项不属于推拿治疗失眠的基本选穴?A.百会B.神门C.肝俞D.环跳参考答案:D9.落枕的主要受累肌肉是?A.背阔肌B.胸锁乳突肌与斜方肌C.竖脊肌D.冈上肌参考答案:B10.治疗肩周炎“冻结期”,关键手法是?A.局部轻揉B.关节松动术(如外展、后伸扳法)C.点按肩井D.弹拨肱二头肌长头腱参考答案:B11.以下哪项符合推拿治疗原则中的“因时制宜”?A.夏季手法力度宜轻,冬季可稍重B.儿童手法用补法,老年用泻法C.左侧病变重点操作右侧D.新病用轻手法,久病用重手法参考答案:A12.腕管综合征的推拿治疗中,重点松解的结构是?A.桡侧腕屈肌腱B.腕横韧带C.尺侧腕伸肌腱D.指浅屈肌腱参考答案:B13.以下哪项是推拿治疗痛经(气滞血瘀型)的主穴?A.关元、肾俞B.中极、次髎C.脾俞、三阴交D.命门、腰阳关参考答案:B14.滚法的操作频率通常为?A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.200-240次/分钟D.300次/分钟以上参考答案:B15.小儿肌性斜颈的推拿治疗,核心手法是?A.拿揉患侧胸锁乳突肌B.扳动颈部矫正畸形C.点按风池D.推脊柱两侧参考答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分)1.推拿治疗的禁忌症包括?A.局部皮肤破损B.急性化脓性炎症C.恶性肿瘤部位D.月经期小腹部参考答案:ABCD2.以下属于复式手法的是?A.黄蜂入洞B.水底捞月C.按揉足三里D.运水入土参考答案:ABD3.腰椎间盘突出症(中央型)的典型表现有?A.双侧下肢放射痛B.鞍区麻木C.直腿抬高试验单侧阳性D.大小便功能障碍参考答案:ABD4.推拿手法“按法”的操作要求包括?A.垂直用力B.由轻到重再轻C.持续深透D.快速抖动参考答案:ABC5.治疗小儿泄泻(脾虚型)的推拿选穴包括?A.脾经(补法)B.大肠(补法)C.板门(清法)D.足三里(按揉)参考答案:ABD6.以下哪些手法可用于头部推拿?A.扫散法B.拿五经C.大鱼际揉法D.拍法参考答案:ABC7.推拿治疗网球肘(肱骨外上髁炎)的关键步骤是?A.弹拨伸肌总腱起点B.被动屈伸肘关节C.点按曲池、手三里D.摇法放松腕关节参考答案:ABCD8.以下符合推拿“辨证论治”原则的是?A.寒证用擦法至透热B.实证用重刺激手法C.虚证用轻揉补法D.所有腰痛均用斜扳法参考答案:ABC9.小儿遗尿(肾气不足型)的推拿治则包括?A.温补肾气B.固摄下元C.清利湿热D.疏肝理气参考答案:AB10.推拿治疗面瘫(恢复期)的手法包括?A.指揉患侧面部穴位(如地仓、颊车)B.擦法温通面部经络C.重手法弹拨痉挛肌肉D.拿风池、合谷参考答案:ABD三、简答题(每题8分,共40分)1.简述推拿治疗“气滞血瘀型”颈椎病的治则、选穴及主要手法。参考答案:治则:活血化瘀,通络止痛。选穴:风池、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、合谷。主要手法:滚法施于项背部肌肉3-5分钟;拇指按揉上述穴位,重点刺激阿是穴;拿法提捏肩颈肌肉;小鱼际擦法沿督脉、膀胱经走行至局部透热;最后用颈椎拔伸法(托颌拔伸)配合小幅度旋转。2.试述小儿推拿“捏脊”的操作步骤及临床应用。参考答案:操作步骤:患儿俯卧,医者用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前推进,从长强穴直至大椎穴,重复5-7遍。第3-5遍时可配合“提法”(每捏3次上提1次)。临床应用:健脾和胃(治疳积、食积)、调阴阳(治泄泻、便秘)、通经络(治遗尿、生长发育迟缓),多用于小儿虚证、慢性病调理。3.列举推拿治疗“膝关节骨性关节炎”的基本手法及注意事项。参考答案:基本手法:滚法施于股四头肌、腘绳肌3-5分钟;拇指按揉血海、梁丘、膝眼、阴陵泉、阳陵泉;掌根揉法放松膝关节周围;被动屈伸膝关节(在无痛范围内);擦法沿膝关节周围(内外侧副韧带方向)至透热。注意事项:急性炎症期避免重手法;避免暴力扳动关节;配合股四头肌功能锻炼指导;注意膝关节保暖。4.简述“抖法”的操作要点及临床应用。参考答案:操作要点:医者双手握住患者肢体远端(如腕部或踝部),稍用力牵引,使肢体自然伸直;然后用前臂发力,做连续、小幅度、快速的上下抖动,频率约200次/分钟,使抖动波传递至近端。临床应用:用于四肢放松(如颈椎病术后上肢放松、腰椎术后下肢放松);关节复位后整理(如肩关节脱位整复后);缓解肌肉痉挛(如急性腰扭伤后下肢紧张)。5.试述推拿治疗“胃皖痛(寒邪客胃型)”的辨证要点、治则及关键手法。参考答案:辨证要点:胃脘冷痛,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧。治则:温胃散寒,理气止痛。关键手法:掌摩法(顺时针)施于胃脘部5分钟,重点摩中脘;小鱼际擦法沿背部膀胱经(胃俞、脾俞)至透热;拇指按揉足三里、内关,每穴1分钟;最后用掌根揉法放松腹部肌肉,配合热敷(可加生姜片)。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者,女,42岁,教师。主诉:右肩疼痛3月,夜间加重,外展、后伸受限,肩部无红肿。查体:右肩峰下、喙突处压痛(+),右肩外展60°-120°时疼痛(“疼痛弧”阳性),三角肌轻度萎缩。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)推拿治疗的治则、选穴及主要手法。参考答案:(1)诊断:右肩袖损伤(或肩周炎“冻结期”)。(2)治则:松解粘连,滑利关节,通络止痛。选穴:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、合谷。主要手法:①放松阶段:滚法施于肩前、肩后及三角肌5分钟;拇指按揉上述穴位,重点弹拨肩峰下、喙突处压痛点(力度以患者能耐受为度)。②松解粘连:医者一手托住患者肘部,另一手固定肩部,做肩关节前屈、后伸、外展被动运动(在患者耐受范围内逐步扩大活动度);采用“拔伸摇肩法”(医者双手握住患者手腕,缓慢拔伸并做环转运动)。③结束阶段:掌擦法沿肩周(前、后、外侧)至透热;拿法放松上肢肌肉。案例2:患儿,男,3岁,家长代诉:近1月食欲减退,夜卧不安,大便酸臭,面色萎黄,舌苔厚腻,指纹紫滞。问题:(1)中医辨证为何型?(2)推拿治疗的治则、特定穴选择及操作。参考答案:(1)辨证:小儿积滞(乳食内积型)。(2)治则:消食导滞,和中健脾。特定穴选择:脾经(清法)、胃经(清法)、板门(揉法)、大肠(清法)、四横纹(推法)、中脘(摩法)
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