带状疱疹病毒院内感染防控

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水痘一带状疱疹病毒院内感染防控

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目录

PART01PART02

VZV病毒概述院内感染风险

PART03PART04

防控措施疫苗接种策略

PART05PART06

监测与报告系统政策与法规支持

VZV病毒概述

病毒特性

010203

潜伏与激活机制传播途径变异与免疫逃逸

水痘一带状疱疹病毒在初次感VZV主要通过呼吸道飞沫和直VZV病毒具有一定的变异能力,

染后可潜伏在神经节内，当免接接触传播，也可通过空气传能够逃避免疫系统的监视，导

疫力下降时激活引发带状疱疹。播，感染风险较高。致疫苗效果降低。

INFECTI

■02

感染途径03

直接接触传播空气飞沫传播接触污染物传播

水痘-带状疱疹病毒可通患者咳嗽或打喷嚏时释放接触被病毒污染的物品或

过直接接触患者的疱疹液的飞沫中含病毒，他人吸环境表面后，未洗手触摸

或呼吸道分泌物传播。入后可导致感染。口鼻眼等黏膜.也可能引

起感染。

疾病表现

水痘的典型症状带状疱疹的特征并发症的风险

水痘表现为全身性皮疹和水疱，带状疱疹由VZV病毒豆发引起，VZV感染可能导致脑炎、肺炎等

通常伴有发热、乏力等症状，常表现为沿神经分布的疼痛性皮疹严重并发症，特别是免疫系统受

见于儿童。和水疱，常见于成人。损的患者风险更高。

02院内感染风险

易感人群

如癌症'H1V/AIDS患者，他们的未接种水痘疫苗的儿童，尤其是5

老年人由于生理功能衰退，长期住

免疫系统受损，更易感染水痘一带岁以下的幼儿，是水痘一带状疱疹

院增加了感染院内病毒的风险。

状疱疹病毒。病毒的高风险易感人群。

995J5

■‘免疫力低下患者长期住院的老年人未接种疫苗的儿童

院内传播机制

水痘-带状疱疹病毒可通过直接接触患者的疱疹液

接触传播

或呼吸道分泌物传播。

患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫可携带病毒，易在

空气飞沫传播

近距离接触中传播给他人。

病毒可在医院环境中的表面存活，通过接触被污染

环境表面污染的物体表面，人们可能间接感染病毒。

防控难点

识别高风险人群环境消毒挑战医护人员防护意识

院内老年人和免疫系统受损患医院环境复杂，持续消毒工作医护人员需持续培训，提高对

者更易感染水痘-带状疱疹病量大，确保消毒彻底是防控难院内感染防控的认识和自我防

毒，需特别关注。点之一。护意识。

03防控措施

早期识别与隔离

03

隔离区域设置

设立专门的隔离区域，对疑似或

确诊患者进行隔离治疗，减少与

其他患者的接触机会。

医护人员培训

培训医护人员掌握标准预防措施,教育医护人员如何识别水痘和带定期进行应急处置流程演练，确

如手卫生、使用个人防护装备，状疱疹患者，并采取适当的隔离保医护人员在面对水痘一带状疱

以戒少病毒传播。措施以防止院内感染。疹病毒爆发时能迅速有效地响应。

环境消毒管理

定期清洁消毒

医院应制定严格的清洁消毒计划，定期对病房'走廊'

公共区域进行消毒，减少病毒传播风险。

使用消毒剂

选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂，在接触频繁的表面

进行擦拭消毒，有效杀灭水痘-带状疱疹病毒。

废物处理

对使用过的医疗用品和垃圾进行适当处理，使用密封袋

和专用容器，防止病毒通过废物传播。

04疫苗接种策略

推广疫苗接种

01

0203

优化接种服务政策支持与激励

提高公众意识在医院和社区卫生服政府和医疗机构可提

务中心提供便捷的疫供财政补贴或税收优

通过教育活动和媒体宣传，

苗接种服务，包括预惠，鼓励民众接种疫

增强公众对水痘一带状疱疹

约和接种咨询。苗。

疫苗重要性的认识。

疫苗效果评估

疫苗接种后的免疫持久性

评估疫苗接种后产生的免疫力能持续多久，以确

®定是否需要定期加强注射。

疫苗预防疾病的有效率

通过临床试验和流行病学研究，计算疫苗预防水

©痘-带状疱疹病毒感染的有效率。

疫苗安全性监测

监测疫苗接种后的不良反应发生率，确保疫苗使

用的安全性。

接种禁忌与注意事项

对水痘或带状疱疹疫苗接种前后需告知医生健接种后应观察30分钟，

成分过敏者，以及有严康状况，避免在发热或注意可能出现的不良反

重免疫系统疾病的人群，其他急性疾病期间接种应，并在出现严重反应

应避免接种。疫苗。时及时就医。

监测与报告系

统

感染监测方法

实时PCR检测血清学检测临床症状观察

利用实时提合酶酸反应技术，快速准确通过检测患者血清中的特异性杭体，如密切观察患者临床症状，如皮疹'疱疹

地检测水挖-带状疱疹病而DNA,实现IgM和1曲，来判断是否近期感染或曾经等，结合流行病学史，评估感爱风险。

早期诊断。感染过病毒。

数据收集与分析

fXitaAnatys

实时监控系病例数据分报告生成与

统析共享

医院通过实时监控对I攵集到的病例数定期生成感染报告,

系统追踪水痘帮状据进行分析，识别与医疗团队都公共

疱疹病毒的传播情感染趋势和高风险卫生部门共享，以

况，及时发现感染区域，为防控措施优化防控策略和资

病例。提供依据。源分配

及时报告机制

实时监控感染病例

医院应实施实时监控系统，一旦发现水痘或带状疱疹病

例，立即启动报告流程。

强化医务人员培训

定期对医护人员进行培训，确保他们了解及时报告的重

要性及报告流程。

跨部门沟通协作

建立跨部门沟通机制，确保感染病例信息能够迅速在医

院内部各部门间共享。

06政策与法规支持

相关法律法

规01