气管切开非机械通气患者气道护理考试试题

气管切开非机械通气患者气道护理考试一、单选题1.气管切开非机械通气患者气道护理中，应严格遵守的操作原则是[单选题]*清洁技术操作原则无菌技术操作原则√消毒技术操作原则隔离技术操作原则答案解析:根据标准4.1，应严格遵守无菌技术操作原则。2.带气囊的气管套管气囊压力应维持在多少范围[单选题]*15~20cmH₂O20~25cmH₂O25~30cmH₂O√30~35cmH₂O答案解析:标准4.4指出，带气囊的气管套管气囊压力应维持在25~30cmH₂O。3.气道吸引时，成人负压应控制在什么范围[单选题]*60~80mmHg80~120mmHg√120~150mmHg150~200mmHg答案解析:5.2.2规定，吸痰时成人负压控制在80~120mmHg，痰液黏稠者可适当增加负压。4.每次气道吸引应在多长时间内完成[单选题]*10s内15s内√20s内30s内答案解析:5.2.8明确每次吸引应在15s内完成，连续吸引应小于3次。5.术后早期卧床期间宜采取的气道湿化方式是[单选题]*持续气道湿化√间歇气道湿化雾化吸入湿化人工鼻湿化答案解析:6.1.2提到术后早期卧床期间可采取持续气道湿化，能下床时可采取间歇气道湿化。6.气管内套管清洗消毒的频率至少为[单选题]*每日1次每日2次√每周1次每周2次答案解析:8.2指出气管内套管宜清洗消毒至少每日2次。7.气管造瘘口消毒不宜使用的消毒剂是[单选题]*含碘类消毒剂乙醇类消毒剂含矿物油的消毒剂√0.9%氯化钠溶液答案解析:7.2.4规定不应使用含矿物油的产品进行气管造瘘口周围皮肤清洁。8.发生气管套管脱管时，首要的处理措施是[单选题]*立即通知医生√给予高流量吸氧重新置入套管清理呼吸道分泌物答案解析:11.3.1明确脱管时应立即通知医生，并协助重新置管。9.拔管前宜连续堵管的时间为[单选题]*6~12h12~24h24~48h√48~72h答案解析:10.1.3要求拔管前宜连续堵管24~48h，观察患者呼吸情况。10.煮沸消毒气管内套管时，第二次煮沸的时间应不少于[单选题]*5min10min15min√20min答案解析:附录A中煮沸消毒法规定，刷洗干净的内套管应再次放入干净水中，煮沸时间≥15min。二、多选题（每题5分，共10题）11.气道吸引的时机包括[多选题]*气管造瘘口可见痰液√血氧饱和度下降至95%以下√双肺听诊大量湿啰音√进食后立即咳嗽排痰无力√答案解析:5.1列出的吸引时机包括可见痰液、血氧饱和度＜95%、湿啰音、误吸、排痰无力、取标本、气囊放气等，进食后30min内不宜吸引（5.2.4）。12.气道湿化的装置可选用[多选题]*注射器√雾化器√湿热交换器√微量泵√喷瓶√答案解析:6.2.1和6.2.2指出，间歇湿化可使用注射器、雾化器、喷瓶等，持续湿化可采用微量泵、湿热交换器等。13.气管造瘘口维护的正确措施有[多选题]*使用无菌纱布或泡沫敷料√每日更换无菌纱布垫√污染时及时更换敷料√用生理盐水清洁造瘘口√使用含碘消毒剂消毒皮肤√答案解析:7.1和7.2规定，应使用无菌纱布或泡沫敷料，每日更换（污染及时更换），生理盐水清洁，含碘或乙醇消毒（过敏者用氯化钠）。14.气管内套管消毒方法包括[多选题]*高压蒸汽灭菌法√煮沸消毒法√浸泡消毒法√紫外线消毒法微波消毒法答案解析:附录A明确了高压蒸汽灭菌、煮沸消毒、浸泡消毒三种方法，未提及紫外线和微波消毒。15.气管套管更换的护理要点有[多选题]*确认套管型号规格√润滑新套管√充分气道吸引√观察患者呼吸面色√检查固定情况√答案解析:9.1-9.5指出，更换前需确认型号、备物润滑，吸引后配合医生操作，观察生命体征，更换后检查固定及呼吸。16.拔管前评估的内容包括[多选题]*意识状况√自主呼吸√咳嗽反射√吞咽反射√痰液情况√答案解析:10.1.1要求评估意识、自主呼吸、咳嗽吞咽反射、痰液、肺部感染等情况。17.气管套管堵塞的处理措施有[多选题]*取出内套管清洗√继续气道湿化吸引√立即通知医生√重新置管准备√高流量吸氧√答案解析:11.2.1-11.2.2说明，内套管堵塞时取出清洗，外套管堵塞时湿化吸引、通知医生并准备换管，同时吸氧。18.气道吸引的操作要点包括[多选题]*吸引管管径不超过内套管内径50%√插入时零负压√每次吸引不超过15s√连续吸引不超过3次√吸引后评估效果√答案解析:5.2.1、5.2.6、5.2.8、5.2.10明确了吸引管规格、负压控制、时间限制及效果评估等要点。19.适用浸泡消毒法的气管套管材质有[多选题]*金属套管√塑料套管√硅胶套管√陶瓷套管√合金套管√答案解析:附录A中浸泡消毒法适用于各种材质的气管套管。20.并发症的护理包括[多选题]*造瘘口感染√套管堵塞√脱管√出血皮下气肿答案解析:第11章明确提及的并发症护理包括造瘘口感染、套管堵塞、脱管，出血和皮下气肿未在标准中作为独立并发症列出。三、填空题（每题5分，共10题）21.声门下分泌物吸引的英文缩写是[填空题]*_________________________________正确答案:SSD/ssd)答案解析:3.7定义声门下分泌物吸引为subglotticsecretiondrainage(SSD)。22.持续气道湿化是采用湿化仪器持续向气道注入[填空题]*_________________________________正确答案:湿化液|加湿液)答案解析:3.9指出持续气道湿化是向气道注入湿化液的方法。23.气道湿化液可选用0.45%或多少浓度的氯化钠溶液[填空题]*_________________________________正确答案:0.9%|0.9|百分之0.9)答案解析:6.3.1规定湿化液可选用0.45%或0.9%氯化钠溶液。24.气管内套管清洗消毒后，应对光检查确认[填空题]*_________________________________正确答案:通畅|无附着物|清洁)答案解析:8.1要求清洗后的内套管对光检查确认通畅。25.更换气管套管时，应协助患者取适当[填空题]*_________________________________正确答案:体位|姿势)答案解析:9.3提到更换套管时协助患者取适当体位。26.拔管后应观察气管造瘘口伤口是否[填空题]*_________________________________正确答案:对合好|愈合良好)答案解析:10.2.2要求观察伤口是否对合好。27.3%过氧化氢浸泡消毒内套管的时间应不少于[填空题]*_________________________________正确答案:15min|15分钟|十五分钟)答案解析:附录A中3%过氧化氢浸泡时间≥15min。28.气道吸引前不宜向气道内滴入湿化液，除非分泌物什么且常规治疗效果有限[填空题]*_________________________________正确答案:黏稠|粘稠)答案解析:5.2.5指出仅在气道分泌物黏稠且常规治疗效果有限时，可在吸引时滴入湿化液。29.医务人员手卫生应符合哪个标准的规定[填空题]*