市级疾控基孔肯雅热防治试题及答案

市级疾控基孔肯雅热防治试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基孔肯雅热病毒（CHIKV）属于哪一科病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科（ ）2.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介？A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊（ ）3.市级疾控中心接到首起本地CHIKV病例报告后，应在多少小时内启动现场调查？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时（ ）4.CHIKV感染后最常见的临床表现是：A.出血热B.关节炎并皮疹C.脑膜脑炎D.急性呼吸窘迫（ ）5.下列哪项实验室检测方法可用于CHIKV早期诊断？A.血培养B.IgG抗体捕获ELISAC.RT-PCRD.外斐试验（ ）6.市级疾控在疫点开展蚊媒应急监测时，布雷图指数（BI）安全阈值应低于：A.5B.10C.20D.30（ ）7.CHIKV疫苗接种后，推荐观察不良反应的时间为：A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时（ ）8.下列哪项措施属于CHIKV的二级预防？A.清除蚊媒孳生地B.病例早期诊断与隔离C.疫苗接种D.健康宣教（ ）9.对CHIKV急性期患者血液标本进行核酸检测时，最佳采集时段为发病后：A.0–2天B.3–5天C.6–8天D.9–12天（ ）10.市级疾控在暴发调查中，计算罹患率的分母是：A.总人口数B.暴露人口数C.发病人数D.住院人数（ ）11.CHIKV感染后，血清IgM抗体通常于发病后几天可检出？A.1天B.2–3天C.5–7天D.14天（ ）12.下列哪项不是CHIKV慢性期常见后遗症？A.对称性小关节痛B.晨僵>30分钟C.类风湿因子阳性D.皮下结节（ ）13.市级疾控在疫点开展空间喷雾时，推荐使用的杀虫剂是：A.敌敌畏B.氯菊酯C.马拉硫磷D.六六六（ ）14.CHIKV的潜伏期通常为：A.1–2天B.3–7天C.8–12天D.14–21天（ ）15.下列哪项属于CHIKV的法定报告时限？A.2小时内网络直报B.6小时内网络直报C.12小时内网络直报D.24小时内网络直报（ ）16.对CHIKV疑似病例进行个案调查时，核心信息不包括：A.发病前14天旅行史B.蚊虫叮咬史C.疫苗接种史D.家族史（ ）17.市级疾控在暴发控制中，首选的蚊媒控制策略是：A.空中喷洒B.社区清除孳生地C.个人驱蚊剂D.释放绝育雄蚊（ ）18.CHIKV病毒对下列哪种消毒剂最敏感？A.75%乙醇B.来苏儿C.氯己定D.高锰酸钾（ ）19.下列哪项不是CHIKV实验室生物安全要求？A.BSL-2B.负压实验室C.穿隔离衣D.戴N95口罩（ ）20.对CHIKV慢性关节炎患者随访，推荐间隔时间为：A.每周B.每月C.每季度D.每年（ ）21.市级疾控在风险评估中，CHIKV传播潜力指标不包括：A.媒介密度B.输入病例数C.人口出生率D.温度与降雨量（ ）22.CHIKV病毒基因组为：A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双链RNAD.双链DNA（ ）23.下列哪项不是CHIKV的临床分型？A.普通型B.重型C.顿挫型D.出血型（ ）24.对CHIKV疫点进行终末消毒时，重点对象不包括：A.患者血液污染物品B.伊蚊成蚊C.患者排泄物D.食具（ ）25.市级疾控在发布CHIKV健康提示时，核心信息应突出：A.抗生素治疗有效B.防蚊灭蚊C.避免外出D.多吃维生素C（ ）26.CHIKV暴发调查中，计算续发率的分母是：A.首发病例接触者总数B.总人口C.二代病例数D.住院病例数（ ）27.下列哪项属于CHIKV的被动监测？A.医院网络直报B.入户主动搜索C.哨点监测D.学校晨检（ ）28.对CHIKV输入病例判定，关键依据是：A.发病前14天境外流行区旅居史B.血清IgG阳性C.关节痛>3个月D.白细胞升高（ ）29.市级疾控在媒介伊蚊抗药性监测中，首选方法是：A.浸渍法B.接触筒法C.点滴法D.生物测定法（ ）30.CHIKV疫情结案标准中，末例病例后经过几个最长潜伏期无新发病例？A.1个B.2个C.3个D.4个（ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于CHIKV的实验室确诊标准？A.急性期血清RT-PCR阳性B.双份血清IgG抗体4倍升高C.单份血清IgM阳性D.病毒分离阳性E.血常规白细胞>10×10⁹/L（ ）32.市级疾控在CHIKV暴发调查中，常用的流行病学曲线包括：A.流行曲线B.标点地图C.森林图D.传播链图E.箱式图（ ）33.下列哪些场所是伊蚊常见孳生地？A.闲置轮胎B.花瓶积水C.空调托盘D.树洞E.流动河水（ ）34.对CHIKV高危人群健康教育重点包括：A.孕妇B.慢性关节病患者C.65岁以上老人D.户外作业人员E.新生儿（ ）35.下列哪些药物不推荐用于CHIKV关节炎急性期止痛？A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.糖皮质激素E.秋水仙碱（ ）36.市级疾控在CHIKV风险评估中，需收集的气候数据包括：A.日均温度B.相对湿度C.降雨量D.风速E.大气压（ ）37.下列哪些属于CHIKV的标本运送要求？A.2–8℃冷藏B.三层包装C.附采样单D.常温运输E.生物危险标签（ ）38.对CHIKV输入病例的密切接触者管理措施包括：A.医学观察14天B.每日测体温2次C.限制外出D.预防性服药E.健康教育（ ）39.下列哪些指标可用于评价CHIKV媒介控制效果？A.布雷图指数下降率B.成蚊密度下降率C.发病率下降率D.疫苗接种率E.群众满意度（ ）40.市级疾控在CHIKV应急演练中，应设置的模拟场景包括：A.口岸输入病例B.社区本地暴发C.医院院内感染D.学校聚集疫情E.蚊媒抗药性暴发（ ）三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.CHIKV可经母婴垂直传播。 （ ）42.伊蚊活动高峰在每日中午12–14时。 （ ）43.CHIKV感染后可获得终生免疫。 （ ）44.市级疾控可将CHIKV阳性标本上送省级疾控复核。 （ ）45.CHIKV病毒对紫外线敏感。 （ ）46.对CHIKV患者使用抗生素可预防继发感染。 （ ）47.CHIKV暴发时，可暂时关闭疫点农贸市场。 （ ）48.慢性关节炎患者血清IgM可持续阳性超过1年。 （ ）49.市级疾控发布CHIKV疫情信息需同级卫健行政部门审核。 （ ）50.CHIKV属于乙类传染病按甲类管理。 （ ）四、简答题（每题10分，共20分）51.简述市级疾控中心在CHIKV本地暴发后24小时内应完成的五项核心工作。52.简述CHIKV慢性关节炎的诊断标准及市级疾控可提供的干预措施。五、案例分析题（20分）53.阅读材料并回答问题：2024年8月，A市B区某街道连续报告5例发热伴关节痛皮疹病例，均为成年居民，首发于8月3日，末例8月9日。实验室RT-PCR均阳性，病毒基因为ECSA型。街道人口2万人，近两周降雨充沛，平均温度30℃。入户调查BI=35，成蚊密度指数=8只/人·小时。问题：（1）判定此次事件性质并说明依据。（4分）（2）计算罹患率。（列出公式并计算，保留两位小数）（4分）（3）提出三项针对疫点的媒介控制技术措施并说明实施要点。（6分）（4）设计一条面向社区居民的健康教育核心信息（不超过50字）。（2分）（5）列出市级疾控对本次事件终止响应的条件。（4分）———试卷结束———【参考答案与解析】一、单项选择题1.B 2.C 3.C 4.B 5.C 6.A 7.B 8.B 9.A 10.B 11.C 12.D 13.B 14.B 15.A 16.D 17.B 18.A 19.B 20.C 21.C 22.A 23.D 24.B 25.B 26.A 27.A 28.A 29.B 30.B解析：3.依据《基孔肯雅热防控技术方案（2023版）》，本地暴发需12小时内启动调查。6.BI<5为安全阈值，>5需紧急清除。14.潜伏期3–7天，极短1天，最长12天。30.两个最长潜伏期（12×2=24天）无新例可结案。二、多项选择题31.ABD 32.ABD 33.ABCD 34.ABCD 35.BD 36.ABC 37.ABCE 38.ABCE 39.ABC 40.ABCD解析：31.IgM单份阳性仅为“临床诊断”，非确诊；血常规无特异性。35.阿司匹林增加出血风险，糖皮质激素不推荐常规使用。38.无预防性抗病毒药物，故D不选。三、判断题41.√ 42.× 43.× 44.√ 45.√ 46.× 47.√ 48.√ 49.√ 50.×解析：42.伊蚊活动高峰为日出后2小时与日落前2小时。43.免疫可持续数年，非终生。50.CHIKV为丙类，但按乙类管理，非甲类。四、简答题51.答：（1）现场核实诊断，完成个案流调；（2）划定疫点，绘制标点地图；（3）开展蚊媒应急监测，评估BI、成蚊密度；（4）启动媒介控制：清除孳生地、空间喷雾；（5）24小时内网络直报并提交初始调查报告。52.答：诊断标准：1.确诊CHIKV感染史；2.关节痛持续≥3个月；3.排除类风湿关节炎等其他风湿病；4.影像学可见关节滑膜增厚或积液。市级干预：建立慢性关节炎随访档案；提供康复锻炼指导；联合三甲医院开设疼痛门诊；定期评估生活质量；开展患者教育，减少致残。五、案例分析题53.（1）性质：CHIKV本地暴发。依据：5例实验室确诊，发病时空聚集，均本地居民，无外出史，ECSA型为本地流行株。（2）罹患率=×（3）措施：①清除孳生地：组织逐户倒瓶倒罐，轮胎打孔或遮阳存