沈阳体育学院《耳鼻喉头颈外科学》2025-2026学年期末试卷

沈阳体育学院《耳鼻喉头颈外科学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.鼻窦炎的诊断中，哪项检查结果最能提示慢性化脓性鼻窦炎的存在？

A.鼻内镜检查显示鼻窦口黏膜慢性充血水肿

B.X线鼻窦片显示鼻窦密度增高，边界模糊

C.CT扫描显示鼻窦内气液平面，且存在骨质破坏

D.MRI显示鼻窦内信号增高，且伴有多发小脓肿

2.喉癌的早期症状中，哪项最具特异性？

A.声音嘶哑，持续超过2周

B.咳嗽，伴痰中带血

C.喉部异物感，持续存在

D.声音变粗，伴咽喉部疼痛

3.气管异物引起的典型症状不包括哪项？

A.呼吸困难，伴三凹征

B.咳嗽剧烈，伴犬吠样咳嗽

C.发绀，伴喉喘鸣音

D.声音嘶哑，伴吞咽困难

4.颈部肿块最常见的性质是？

A.良性肿瘤，如甲状腺腺瘤

B.恶性肿瘤，如甲状腺癌

C.淋巴结肿大，如感染性淋巴结炎

D.血管异常，如颈动脉瘤

5.耳鸣的病理生理机制中，哪项描述最为准确？

A.内耳毛细胞受损，导致声音信号无法正常传递

B.中耳腔压力异常，导致声音传导障碍

C.听神经受损，导致声音信号无法被大脑解析

D.颈部血管异常，导致血流噪音传入内耳

6.耳源性眩晕最常见的病因是？

A.梅尼埃病，伴耳内压力异常

B.椎-基底动脉供血不足

C.脑干肿瘤，压迫前庭神经核

D.耳部感染，伴前庭神经炎

7.鼻中隔偏曲导致鼻塞的主要原因是？

A.鼻中隔软骨增生，导致鼻腔狭窄

B.鼻中隔骨质增生，导致鼻腔不对称

C.鼻中隔黏膜慢性充血，导致鼻腔狭窄

D.鼻中隔脓肿形成，导致鼻腔阻塞

8.声带息肉的临床表现中，哪项最具特征性？

A.声音嘶哑，伴咽喉部疼痛

B.声音变粗，伴咳嗽

C.声音变细，伴气喘

D.声音沙哑，伴痰中带血

9.颈部淋巴结肿大的鉴别诊断中，哪项检查结果最具提示意义？

A.血常规检查显示白细胞计数升高

B.淋巴结活检显示淋巴细胞异常增生

C.颈部超声显示淋巴结结构正常

D.C反应蛋白检测显示炎症指标升高

10.耳鸣的治疗中，哪项方法最为有效？

A.使用抗焦虑药物，缓解精神压力

B.行走疗法，改善内耳血液循环

C.耳鸣掩蔽疗法，使用白噪音干扰耳鸣信号

D.耳蜗植入术，直接刺激听神经

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.鼻窦炎的治疗方法中，哪些属于保守治疗措施？

A.使用鼻用糖皮质激素喷雾剂

B.行鼻腔冲洗，清除窦内分泌物

C.使用抗生素，控制细菌感染

D.行鼻窦穿刺引流术

2.喉癌的病理类型中，哪些属于高分级？

A.微小浸润性鳞状细胞癌

B.高分化鳞状细胞癌

C.低分化腺癌

D.小细胞癌

3.颈部肿块的可能病因中，哪些属于良性病变？

A.甲状腺腺瘤

B.颈部囊性水瘤

C.颈部淋巴结核

D.颈部脂肪瘤

4.耳鸣的鉴别诊断中，哪些疾病需要排除？

A.耳硬化症，伴听力下降

B.中耳炎，伴耳痛

C.脑膜瘤，压迫听神经

D.高血压，伴血管性耳鸣

5.颈部淋巴结肿大的临床分期中，哪些属于III期？

A.淋巴结肿大局限于一侧颈部

B.淋巴结肿大累及双侧颈部

C.淋巴结肿大伴远处转移

D.淋巴结肿大伴周围组织侵犯

三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.梅尼埃病

2.声带息肉

3.颈部淋巴结转移

4.耳源性眩晕

5.鼻中隔偏曲

四、材料分析题（本大题共2小题，共30分）

材料一：

患者，男性，62岁，主诉声音嘶哑3个月，伴咽部异物感。体格检查：咽喉部黏膜慢性充血，声带左侧可见一0.5cm×0.3cm的灰白色结节，表面光滑，活动度差。实验室检查：血常规正常，甲状腺功能正常。喉镜检查：声带左侧结节，边缘不清，伴轻度活动受限。影像学检查：喉部CT显示声带左侧结节，伴轻微骨质破坏。

1.根据上述材料，该患者的诊断最可能是什么？（5分）

2.该患者的治疗方案有哪些？（10分）

3.该患者的预后如何？（5分）

4.该患者的随访观察要点有哪些？（10分）

材料二：

患者，女性，45岁，主诉右侧耳内鸣响1年，伴听力下降。体格检查：外耳道干燥，鼓膜完整，无充血。实验室检查：血常规正常，前庭功能检查正常。影像学检查：耳部MRI显示内耳道增宽，伴多发小脓肿。

1.根据上述材料，该患者的诊断最可能是什么？（5分）

2.该患者的治疗方案有哪些？（10分）

3.该患者的预后如何？（5分）

4.该患者的随访观察要点有哪些？（10分）

五、论述题（本大题共2小题，共40分）

材料一：

患者，男性，38岁，主诉颈部无痛性肿块3个月，逐渐增大。体格检查：颈部前外侧可触及一4cm×3cm肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无压痛。实验室检查：血常规正常，CEA升高。影像学检查：颈部超声显示肿块内部回声不均，伴血流信号丰富。活检病理：鳞状细胞癌。

1.根据上述材料，该患者的诊断最可能是什么？（10分）

2.该患者的治疗方案有哪些？（15分）

3.该患者的预后如何？（10分）

4.该患者的随访观察要点有哪些？（5分）

材料二：

患者，女性，50岁，主诉鼻塞1年，伴嗅觉减退。体格检查：鼻腔黏膜慢性充血，鼻中隔左侧偏曲，伴中鼻甲肥大。实验室检查：鼻窦CT显示左侧上颌窦密度增高，边界