医疗机构新冠肺炎防控技术方案范文

医疗机构新冠肺炎防控技术方案范文一、前言为有效应对当前新冠肺炎疫情防控形势，切实保障人民群众生命安全和身体健康，维护正常医疗秩序，根据国家及地方相关法律法规、防控指南及技术规范，结合本院实际，特制定本新冠肺炎防控技术方案。本方案旨在指导医疗机构各部门、各环节科学、精准、有效地落实各项防控措施，最大限度降低院内感染发生风险。二、总体要求（一）指导思想坚持以人民健康为中心，坚持“预防为主”的方针，严格落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，将疫情防控作为医疗机构各项工作的重中之重，压实“四方责任”，落实“四早”要求。（二）基本原则1.预防为主，防治结合：把预防院内感染放在首位，加强源头控制，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2.依法依规，科学精准：依据国家及地方最新防控政策和技术标准，结合医疗机构特点，实施精准防控，避免“一刀切”。3.人物同防，多病共防：既要做好人员的健康监测和管理，也要加强对物品、环境的清洁消毒，同时兼顾其他呼吸道传染病的预防。4.压实责任，联防联控：明确各部门、各岗位防控职责，建立健全院内多部门协同联动机制，形成防控合力。三、组织管理与职责分工（一）成立防控工作领导小组由医疗机构主要负责人担任组长，分管院感、医务、护理、后勤等工作的负责人任副组长，相关职能科室（医务、院感、护理、感控、后勤、保卫、信息、宣传、采购等）及临床科室主任为成员。领导小组负责统筹协调全院疫情防控工作，制定和完善防控方案，定期召开会议，研究解决防控工作中的重点难点问题。（二）明确各部门职责1.院感管理部门：负责全院感染防控技术指导、培训、监测、评估和监督检查，制定和更新院内感染控制相关制度和流程。2.医务管理部门：负责医疗救治工作的组织协调，落实发热患者接诊、筛查、诊断、报告和转诊流程，组织开展医务人员诊疗技术和防控知识培训。3.护理管理部门：负责护理人员的调配、培训和管理，监督各项护理操作中的感染防控措施落实，保障临床护理工作安全。4.后勤保障部门：负责防护物资、消毒用品、生活物资的采购、储备和供应，保障医疗废物和污水处理规范，做好环境卫生、通风、清洁消毒等工作。5.信息管理部门：负责疫情相关信息系统的维护和数据统计分析，保障信息上报畅通，协助开展流行病学调查所需的数据支持。6.宣传部门：负责疫情防控知识、政策的宣传教育，提高医务人员和患者及家属的防控意识。7.各临床、医技科室：严格执行医院各项防控规定，落实本科室人员和患者的管理，做好本科室区域的清洁消毒和医疗废物管理。科室主任是本科室防控工作第一责任人。四、具体防控技术措施（一）人员管理1.医务人员管理：*健康监测：每日上岗前进行体温测量和症状问询，出现发热、干咳、乏力等可疑症状时，立即暂停工作，及时就医排查。*疫苗接种：按照“应接尽接”原则，组织医务人员完成新冠疫苗全程接种及加强针接种。*个人防护：严格执行标准预防和额外预防要求，根据操作风险等级规范佩戴口罩、帽子、手套、护目镜/防护面屏、防护服/隔离衣等防护用品。加强手卫生，掌握“七步洗手法”，在接触患者前后、进行无菌操作前、处理污染物后等情况下必须洗手或使用速干手消毒剂。*行为规范：避免前往人群密集场所，减少不必要的聚集活动，注意个人卫生，保持社交距离。2.患者及陪同人员管理：*预检分诊：在医疗机构入口处设置预检分诊点，对所有进入人员进行体温检测、健康码和行程码查验，询问流行病学史和症状。对有发热、呼吸道症状或可疑流行病学史者，引导至发热门诊就诊。*就诊引导：推行预约诊疗，分时段就诊，减少人员聚集。鼓励轻症患者线上咨询。*流行病学史问询：接诊医师必须详细询问患者流行病学史，包括近期旅行史、接触史等，并记录在病历中。*住院患者管理：严格执行探视和陪护制度，非必要不探视、不陪护。确需陪护的，固定陪护人员，发放陪护证，陪护人员需进行健康监测和核酸检测。3.其他人员管理：对进修实习人员、保洁、安保、物流配送等第三方服务人员，纳入医疗机构统一管理，落实健康监测、疫苗接种和个人防护要求。（二）场所管理与清洁消毒1.诊疗区域：*通风换气：加强通风，优先选择自然通风，每日至少开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。不能自然通风的，采用机械通风或空气净化设备。*清洁消毒：诊疗环境、物体表面（如诊疗台、床栏、门把手、电梯按钮等高频接触表面）应每日清洁消毒，遇污染时及时消毒。使用含氯消毒剂或其他有效消毒剂，遵循产品说明书要求。*重点部门：发热门诊、急诊、呼吸科、感染科、ICU等重点部门，应增加清洁消毒频次，严格执行区域划分和流程管理。*普通门诊、病房：保持环境整洁，患者出院或转院后进行终末消毒。*医技科室：如检验科、放射科、超声科等，应根据检查项目风险等级，落实相应的清洁消毒措施，加强对设备表面和操作区域的消毒。*手术室、介入室：严格执行无菌操作规程，术后按要求进行清洁消毒和空气净化。2.公共区域：*大厅、走廊、楼梯、电梯等：加强通风，每日定时清洁消毒，电梯按钮、扶手等重点部位增加消毒频次。*卫生间：保持清洁干燥，及时清理污物，水龙头、门把手等每日多次消毒。3.物体表面与地面消毒：根据污染程度和风险等级选择合适的消毒剂和消毒方法。对患者血液、体液等污染物，应先采用可吸附材料清除，再进行消毒。4.空气消毒：可采取自然通风、机械排风、空气消毒机等方式。在有人情况下，不宜使用化学消毒剂进行空气喷雾消毒。5.医疗废物与污水处理：*医疗废物：严格按照《医疗废物管理条例》及相关规范进行分类、收集、包装、标识、转运和暂存，确保无泄漏、无流失。新冠疑似或确诊患者产生的所有废物均按感染性废物处理。*污水处理：医疗机构污水处理系统应正常运行，确保处理后污水达标排放。（三）重点环节防控1.预检分诊与发热门诊管理：*预检分诊点应设在医疗机构入口最前端，标识清晰，配备必要的防护用品、体温检测设备和手消毒剂。*发热门诊（诊室）应设置在相对独立、通风良好的区域，与普通门急诊相隔离，有明显标识。严格执行“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道）。配备合格的诊疗设备、防护用品和消毒设施。2.标准预防与额外预防：*标准预防：是针对所有患者和医务人员的一组感染防控措施，包括手卫生、根据预期暴露选择个人防护用品、呼吸卫生和咳嗽礼仪、安全注射、环境清洁与消毒等。*额外预防：在标准预防基础上，根据疾病传播途径（飞沫传播、空气传播、接触传播），采取的针对性防护措施。对疑似或确诊新冠患者，应采取飞沫传播和接触传播的额外预防措施；在进行产生气溶胶操作时，应采取空气传播的额外预防措施。3.医疗设备与器械的清洁消毒灭菌：*复用医疗器械、器具和物品，必须严格按照“清洗-消毒/灭菌”流程处理，并做好记录。*一次性医疗器械和物品不得重复使用。*诊疗设备表面、仪器控制面板等应每日清洁消毒，或在使用后立即清洁消毒。4.探视与陪护管理：*严格限制探视人数和时间，鼓励采用电话、视频等方式探视。*确需陪护的，由医护人员根据患者病情决定，陪护人员需签署防控承诺书，接受健康监测和核酸检测，固定陪护人员，不得随意更换。*探视和陪护人员进入病区前需进行体温检测、健康码查验，并全程佩戴口罩，遵守医院相关规定。5.患者收入院管理：*对新入院患者，应在入院前完成新冠病毒核酸检测。*根据患者流行病学史、症状体征和核酸检测结果，合理安排病房。疑似或确诊患者应收入隔离病房。（四）物资保障建立健全防护物资（口罩、防护服、护目镜/面屏、手套、帽子等）、消毒用品（含氯消毒剂、酒精、手消毒剂等）、检测试剂等的储备、采购和管理制度，确保数量充足、质量合格、供应及时。储备量应满足不少于一定周期的需求。（五）培训与演练定期组织全院医务人员、行政后勤及第三方服务人员进行新冠肺炎防控知识、个人防护、消毒技术、应急预案等内容的培训和考核，确保人人掌握。定期开展应急演练，检验预案的科学性和可操作性，提高应急处置能力。（六）信息报告与发布严格按照国家和地方要求，及时、准确、完整地报告新冠肺炎疫情相关信息，不得迟报、漏报、瞒报。加强内部信息沟通，确保信息畅通。疫情信息发布应遵循官方渠道，避免不实信息传播。五、应急处置1.疑似或确诊病例发现与报告：医务人员发现疑似或确诊新冠肺炎病例时，应立即按照规定流程进行报告，并在2小时内完成网络直报。2.患者隔离与救治：对疑似或确诊病例，应立即收入隔离病房，由定点医院或本院隔离病区进行规范救治。3.流行病学调查：配合疾控部门开展密切接触者、次密切接触者的排查、追踪和管理。4.疫点消毒：对患者活动过的场所、接触过的物品，由院感或后勤部门及时进行终末消毒。5.人员管控：根据流调结果，对相关密切接触的医务人员和其他人员采取相应的管控措施，如健康监测、隔离观察等。6.医疗秩序维护：出现疫情后，应积极采取措施，保障正常医疗秩序，避免院内恐慌。六、保障措施1.组织保障：医院主要负责人亲自抓，分管负责人具体抓，各部门协同配合，确保各项防控措施落到实处。2.经费保障：加大经费投入