儿科护士能级进阶N3-N4考核试题及答案

儿科护士能级进阶N3-N4考核试题

一、单选题

1.关于胎儿血液循环的特点下列说法中错误的是（）（中乂单选题］*

A、左、右心都向全身供血

B、多数为混合血

C、腹腔器官及下肢血含氧最低

D、有特殊的通道

E、只有肺循环而无有效的体循环V

2.1岁的小儿，已确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，此时首要的处理是（）

A、立即镇静

B、立即应用强心剂

C、立即采用人工呼吸机

D、立即应用呼吸兴奋剂

E、立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧V

3.2岁的小儿，女，曾于出生时诊断为"法洛四联症"，近2日出现呕吐腹泻，首选的护理措施是（）

A、吸氧

B、卧床休息

C、暂时禁食

D、补充液体V

E、按医嘱给予抗生素控制感染

4.关于先天性心脏病的护理错误的是（）（中）［单选题］*

A、注意避免环境温、湿度的过度变化

B、维持营养，宜少量多餐，慢慢喂给

C、适当参加能胜任的体力活动

D、发绢型患儿因血液浓稠，应预防脱水

E、免于接受预防接种V

5.5个月的小儿。因肺炎住院，目前出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，测定血钾为3.0mmol/L,

为消除该患儿腹胀宜选用（）（难）［单选题］*

A、腹部热敷

B、肛管排气

C、禁食及胃肠减压

D、按医嘱应用新斯的明

E、补充钾盐。

6.日龄4天的新生儿，出生后第3天被发现乳腺肿大。应采取的护理措施是（）（中）［单选题］*

A、立即汇报医生，及时诊疗

B、将内容物挤出，以免病情恶化

C、按医嘱预防性使用抗生素

D、无需处理，并告知家长正确认识V

E、对患儿乳房进行消毒

7.10个月的小儿。因金黄色葡萄球菌恸市炎住院，今突然出现呼吸急促，首先应考虑（）（难）［单选题］

A、高热

B、肺炎加重

C、心力衰竭

D、呼吸衰竭

E、脓气胸。

8.新生儿，日龄7天，足月顺产，2天来拒奶，反应差。体格检查：体温36.0℃,精神萎靡，面色灰，

脐部红肿，有少量脓性分泌物，血白细胞22x10g/L,中性粒细胞65%。最可能患的疾病是（）

A、新生儿黄疸

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿败血症V

E、新生儿肺炎

9.患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃,突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽

搐，你首先应采取得护理措施是：（）（难）［单选题］*

A、用强心或期间少食含钾食物

B、用强心芭之前要先测脉搏

C、让患儿头足抬身,休息

D、经常给患儿翻身

E、立即针刺人中制止抽搐V

10.胎龄38周，出生体重2200g,身长45cm,皮肤红润，胎毛少，耳廓成形，足底纹路多.该新生

儿最可能为（）（中）［单选题］*

A、早产儿

B、足月儿

C、过期产儿

D、足月小样儿V

E、极低出生体重儿

11.小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃,呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻

翼扇动，口唇发绢,且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭，首先需采取

的护理措施是（）（难）［单选题］*

A、限制钠.水入量

B、保持安静，避免烦躁.哭闹V

C、给予物理降温

D、清理患儿呼吸道

E、患儿取右侧卧位

12.男，10岁，因头痛，呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为"化脓性

脑膜炎"为了与"流脑"区别，下列哪项做法正确：（）（难）［单选题］*

A、停止抽搐后作腰穿V

B、做CT

C、做心电图

D、做B超

E、做脑电图

13..6个月的婴幼儿，腹泻每天8次，眼眶明显凹陷，尿量明显减少，其脱水程度为（）（中）［单选题］

★

A、极轻度脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水，

D、重度脱水

E、极重度脱水

14..8个月的小儿，因腹泻2天就诊。体格检查：体温38、6℃,皮肤弹性稍差，臀部皮肤潮红，有少

量表皮脱落，其首优的护理诊断为（）（中）［单选题］*

A、体温升高

B、皮肤完整性受损V

C、有感染的危险

D、体液不足

E、知识缺乏

15.小鸣，女，3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40。（2左右，呕吐.嗜睡，抽搐

2次。体格检杳：胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑,前因隆起,双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，肝

轻度肿大，为明确病原菌，应首先选择的检查是（）［单选题］*

A、血常规检查

B、CT断层摄片

C、胸部X线片

D、头卢页B超

E、脑脊液检查，

16.4个月患儿.因哭闹进行护理检查，小儿哭声响亮,有节奏，一般情况良好，3小时前喂乳1次，

护士应采取的最主要护理措施是（）（中）［单选题］*

A、听音乐

B、给予喂乳V

C、搂抱、抚摸

D、腹部X线检查

E、调节适宜环境温度

17.下列护理急性呼吸衰竭患儿的操作哪项错误：（）（中）［单选题］*

A、立即将患儿转入监护室

B、用面罩法给患儿吸氧

C、患儿采取半卧位或坐位休息

D、不断吸痰，以保持呼吸道通畅V

E、痰液粘稠者可给超声雾化吸入

18.红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重I天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。

体格检查：体温39P,心率152次：葬，呼吸52次/分，体重6k9,面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿

啰音，诊断为"支气管肺炎"。对该患儿的输液速度应控制在每小时、每公斤为（）（难）［单选题］*

A、2ml

B、3ml

C、5mlV

D、8ml

E、12ml

19.小儿惊厥一般处理的原则中包括（）（中）［单选题］*

A、按压肢体

B、吸氧V

C、抱着患儿往医院跑

D、摇晃患儿

E、治疗感染

20.脑瘫患儿的饮食不宜选择（）（中）［单选题］*

A、高热量饮食

B、高蛋白饮食

C、富有维生素饮食

D、低盐饮食V

E、易消化饮食

21-4岁男孩，顺产，出生时正常,4个月后发现不会发音,表情呆滞,不会坐，爰哭闹，查体。肌

张刀较高，腱发射亢进,皮肤白嫩，头发较黄，尿有霉味，可能的诊断是：（）（难）［单选题］•

A、佝偻病

B、先天愚型

C、呆小病

D、苯丙酮尿症。

E、半孚廉血症

22.目前流行性腮腺炎的主要治疗是（）（难）［单选题］*

A、免疫治疗

B、对因治疗

C、对症治疗V

D、激素治疗

E、抗生素治疗

23.幼年型风湿病全身型内脏受累时，应首选：（）（难）［单选题］*

A、环瞬酰胺

B、类固醇激素V

c、甲氨喋聆

D、布洛芬

E、以上都不是

24.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血玉20/12kPa（150/90mmHg）,尿常规：

蛋曰++，红细胞6-9个/HP,护理时应警惕发生（）（难）［单选题］*

A、原发性腹膜炎

B、急性肾功能不全

C、高血压脑病V

D、中毒性脑病

E、钠水潴留

25.一患儿，发热.寒战.尿频一周，有腰痛，遵医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述错误的是（）（中）［单

选题］*

A、尿标本可常温下保存1天，

B、标本应在30分钟内送检

C、应留取中段尿培养

D、若培养菌落计数大于105/ml可确诊

E、留取尿标本时应无菌操作

26.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血压20/12kPa（150/90mmHg）,尿常规：

蛋曰++,红细胞6-9个/HP,护理时应警惕发生（）（难）［单选题］*

A、原发性腹膜炎

B、急性肾功能不全

C、高血压脑病。

D、中毒性脑病

E、钠水潴留

27.浩浩，男，7个月。腹泻伴呕吐3天，每天大便10余次，呕吐频繁。体格检查：体温38.5℃,前因

明显凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻（中度脱水）。对该患儿纠正脱水的方法是（）

（难）［单选题］*

A、2:1液，90-120ml/kg

B、2:1液，l20~150ml/kg

C、2:3:1液，90-120ml/kg

D、2:3:1®,120-150ml/kgV

E、2:3:1液，l50~180ml/kg

28..1岁小儿因食欲差来院门诊,母乳少，长期以稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为轻度营养不良。

在下列临床表现中，最先出现的是（）（难）［单选题］*

A、皮下脂肪减少

B、体重不增或减轻V

C、肌张力低下

D、皮肤干燥

E、身长低于正常

29.光疗时测量体温的间隔时间是（）（中）［单选题］*

A、每30分钟I次

B、每小时I次V

C、每2小时I次

D、每3小时I次

E、每4小时1次

30.6个月婴儿，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今晒太阳后突然出现全身抽搐3-4次,

每次约一分钟，抽搐停止后一切正常，体温37.8度，应首先考虑：（）（中）［单选题］*

A、低血糖

B、颠痫

C、维生素D缺乏性手足抽搐症V

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、高热惊撅

31.6岁小儿幼儿园老师反映其身高、体重均远远低于同龄儿，为了解其骨龄发育情况，应做的检查是

（）（中）［单选题］*

A、血常规

B、肝功能

C、腕部x线摄片V

D、胸部x线摄片

E、腰椎穿刺

32.6个月婴儿，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今晒太阳后突然出现全身抽搐3-4次,

每次约一分钟，抽搐停止后一切正常，体温37.8度,应首先考虑：（）（中）［单选题］*

A低血糖

B颠痫

C维生素D缺乏性手足抽搐症V

D维生素D缺乏性佝偻病

E高热惊撅

33.1岁的小儿，因腹泻重度脱水需静脉补液，已计算得知该患儿第1天的补液量为1400ml,其中700

ml液体应在前多少小时内补充（）（难）［单选题］*

A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时V

E、9小时

34.2个月的婴儿，因先天性心脏病合并肺炎入院，现出现心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鸣音，为该患

儿清理呼吸道宜选用（）（中）［单选题］*

A、给患儿多饮水

B、超声雾化吸入V

C、给患儿翻身，叩击其胸部

D、体位引流

E、负压吸引

35.4个月的小儿，因支气管肺炎住院,目前出现烦躁不安，呼吸急促，体格检查：心率186次/分，心

音低钝，肝肋下4cm。该患儿可并发了（）（中）［单选题］*

A、感染性心内膜炎

B、肺不张

C、脓胸、脓气胸

D、肺大泡

E、急性心力衰竭V

36.3个月的婴儿。因肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发组，心率增快，肝肿大，下列

处理中不妥当的是哪一项（）（中）［单选题］*

A、立即采取平卧位V

B、鼻导管吸氧

C、给予镇静剂及强心剂

D、使用抗生素及激素

E、使用利尿剂

37.7岁的小儿，因体格检查中发现胸部有杂音，胸部透视心脏大小正常，肺纹理增强，不列处理正确

的是（）（难）［单选题］*

A、休学

B、卧床休息

C、保持正常生活，避免劳累V

D、应用抗生素

E、使用强心剂

38.2岁患儿，因在进食花生时媳笑，发生呛咳，随即出现呼吸困难，目前患儿面色发绢,神志不清,

你应采取得措施为：（）（中）［单选题］*

A、体位引流

B、平放头侧卧

C、清理呼吸道

D、做气管取物的准备V

E、以上都不是

39.患儿，男，5岁，因眼睑水肿就诊，以“急性肾炎"收入院，现呼吸困难，不能平卧，咳吐泡沫痰，

尿量少，呈茶水样，你考虑患儿可能发生了：（）（难）［单选题］*

A、充血性心力衰竭V

B、肺部感染

C、急性肾炎

D、DIC

E、肝功能衰竭

40.2岁小儿心率116次/分心尖部第4肋间左锁骨中线外1cm,其意义是（）（难）［单选题］*

A、心率慢，心脏扩大

B、心率慢，心脏大小正常

C、心率正常,心脏大小正常V

D、心率正常，心脏扩大

E、心率快心脏大小正常

41.冰冰，男，1岁。面色苍黄I个月住院。血常规检查：血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8x10g/L,患

儿可能患的疾病是（）（中）［单选题］*

A、轻度贫血

B、重度贫血

C、生理性贫血

D、营养性缺铁性贫血，

E、营养性巨幼细胞性贫血

42.出生3天。体重为2200g的婴儿，因新生儿茎息而住院。入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绢，即置

于辐射保暖床上抢救，患儿吸氧的流量应选择每分钟为（）（中）［单选题］*

A、1L

B、2L

c、3L

D、4LV

E、5L

43.新生儿，日龄20天，生后即有腹泻，为黄绿色稀便，每天3~4次，无黏液，无臭味。患儿身长及

体重增长正常。该患儿最可能的诊断是（）（难）［单选题］*

A、鼠伤寒性肠炎

B、金黄色葡萄球菌性肠炎

C、致病性大肠杆菌性肠炎

D、病毒性肠炎

E、生理性腹泻V

44.9个月的小儿，腹泻2天，每天3~4次，大便呈黄绿色、稀糊状，内有奶瓣及泡沫，闻之有腐臭

味。为防止患儿发生脱水应采取的方法是（）（中）［单选题］*

A、少量多次喂温开水

B、少量多次喂米汤水

C、少量多次喂服ORS液。

D、静脉补充5%葡萄糖溶液

E、静脉补充0,9%氯化钠溶液

45.10个月的小儿，因肺炎住院，当天哭闹不停，不愿离开母亲，此时患儿主要心理压力来源于（）

（难）［单选题］*

A、离开亲人接触陌生人V

B、缺乏对疾病的认识

C、身体形象改变

D、饥饿

E、失眠

46.8个月的婴儿，腹泻2天，伴呕吐。前卤、眼眶明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干，四肢尚暖，血钠：

该患儿的脱水情况为（）（难）［单选题］*

142mmol/Lo

A、中度低渗也兑水

B、中度等渗性脱水V

C、中度高渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

47.女，7个月，以“颅内出九"收入院，现出现昏迷，两侧瞳孔不等大，呼吸不规则，肌张力增高，

你认为该患儿可能是：（）（中）［单选题］*

A、发生了循环衰竭

B、脑损伤

*脑疝V

D、呼吸衰竭

E、以上都不是

48晶晶，女，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。体格检查：体温38.4℃,脉搏95次/分，

呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气

管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。此时，最适合的护理措施是（）（难）［单选题］“

A、少量多次饮水

B、体位引流

C、超声雾化吸入V

D、定时为患儿拍背

E、定时负压吸痰

49.2岁小儿，因急性阑尾炎而收治入院，需立即手术，护士准备为患儿做清洁灌肠，该患儿的灌肠溶液

需要量为（）（中）［单选题］*

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200mlV

E、300ml

50.小儿肺炎时室内适宜的温度和湿度是（）（中）［单选题］*

A、室温14℃~18℃,相对湿度45%

B、室温16℃~20℃,相对湿度55%

C、室温18℃~22℃,相对湿度60%V

D、室温22℃~24℃,相对湿度70%

E、室温24℃~28℃,相对湿度75%

51.7岁的小儿，因体格检查中发现胸部有杂音，胸部透视心脏大小正常，肺纹理增强，k列处理正确

的是（）（难）［单选题］*

A、休学

B、卧床休息

C、保持正常生活，避免劳累V

D、应用抗生素

E、使用强心剂

52.浩浩，男，7个月。腹泻伴呕吐3天，每天大便10余次，呕吐频繁。体格检查：体温38.5℃,前因

明显凹陷皮肤弹性差尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻（中度脱水），导致该患儿腹泻的最主要原因是（）

件）［单选题］*

A、饮食不当

B、气候因素

C、肠道外感染

D、长期使用广谱抗生素

E、肠道内感染V

53.诊断肺炎患儿"气体交换受损"主要依据是（）（难）［单选题］*

A、青紫

B、呼吸困难

C、咳嗽.气促

D、血气分析结果，

E、肺部湿啰音

54胎龄34周，日龄I天的新生儿，顺产，出生体重1700g,按医嘱将患儿置于暖箱内。经医护人员

精心护理，该患儿可抱出暖箱。患儿出暖箱的条件应除外下列哪一项（）（中）［单选题］*

A、体重达2000g以上，体温正常

B、小儿饮食正常、精神状况佳

C、在自然室温时，患儿能保持正常体温

D、体重低于1900g,一般情况差V

E、一般情况良好

55动脉导管约80%解剖上关闭的时间是（）（难）［单选题］

A、12个月以上

B、10个月

C、9个月

D、6个月

E、3个月V

56.不是小婴儿感知能力的训练内容（）（难）［单选题］*

A、婴儿床上悬吊风铃，逗引婴儿注意

B、玩水、沙土和橡皮泥等V

C、每日按时播放悦耳的音乐

D、选择颜色鲜艳的发声玩具

E、家人经常面对婴儿说话、唱歌

57.正常婴儿，体重7.5kg,身长68cm,前卤0.5*0.5,头围44cm。出牙4个，能独坐并能以拇指、

食指拿取小球。该患儿可能的月龄是：（）（中）［单选题］*

A、.5个月

B、8个月V

C、12个月

D、18个月

E、24个月

58.2岁女孩不会站立，发音不清，只会咿呀发音，查体，头型短小，鼻梁扁平，眼距宽，眼裂小，口

半张，流涎，四肢肌张力抵，皮肤细嫩，手有通贯纹，小指短内弯。可能诊断为：（）（难）［单选题］*

A、佝偻病

B、半乳糖血症

C、侏儒症

D、散发性呆小病

E、21-三体综合征V

59.肺炎患儿，2岁，突然出现意识丧失，面部及四肢抽搐，口角流出鲜血，你认为对患儿进彳亍评估急

需收集的资料是：（）（难）［单选题］*

A、明确抽搐才寺续的时间V

B、立即测生命体征

C、立即询问肺炎的类型

D、明确口角流血的原因

E、判断有无缺氧表现

60.患儿，男，10岁，因头痛，呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为"化

脓性脑膜炎"该患儿首选护理诊断是：（）（中）［单选题］*

A、潜在并发症;惊厥V

B、疼痛

C、有体液不足的危险

D、意识丧失

E、体温升高

二.多选题

1.小儿肺炎按病因进行分类，可有:（）（中）［多选题］*

A、真菌性肺炎V

B、衣原体肺炎V

C、支原体肺炎V

D、细菌性肺炎V

E、病毒性W炎V

2.诊断小跳骤停的依据是（）（难）［多选题］*

A、心音消失V

B、颈动脉挠动脉搏动消失V

C、意识丧失.瞳孔缩小

D、心电图示心室颤动扑动或心电活动消失V

E、血压可以测到

3.属于上呼吸道感染的疾病是:（）（中）［多选题］*

A、支气管炎

B、急性扁桃体炎V

C、疱疹性咽峡炎V

D、支气管肺炎

E、咽结合膜热V

4.常见先天性心脏病的症状、体征有（）（中）侈选题］

A、青紫、生长发育落后V

B、反复呼吸道感染＞/

C、多数患儿在胸骨左缘听到响亮粗糙的杂音V

D、活动后气促、多汗等V

E、可有不同程度的心脏扩大V

5.小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有（）（中）［多选题］

A、低钾血症V

B、低钙血症V

C、低镁血症V

D、低钠血症

E、低氯血症

6.苯丙酮尿症的临床表现为：（）（中）［多选题］*

A、智力低下V

B、湿疹V

C、呕吐V

D、皮肤变白V

E、喂养困难V

7.原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有：（）（难）［多选题］*

A、不与感染性疾病患儿接触V

B、避免受凉V

C、操作前严格消毒，戴口罩V

D、鼓励母乳喂养V

E、及时发现感染迹象V

8.观察急性肾炎病人应注意有无以下并发症（）（中）［多选题］*

A、皮肤损伤

B、高血压脑病V

C、严重循环充血和心力衰竭。

D、急性肾功能不全V

E、水电解质紊乱V

9.营养性贫血多见于婴幼儿，其原因为：（）（中）［多选题］*

A、生长发育快V

B、喂养添加辅食不当，

C、消化紊乱及感染性疾病较多V

D、早产及双胎者感染性疾病较多V

E、铁摄入不足V

10.病毒性心肌炎患儿常死于（）（中）侈选题］*

A、支气管肺炎

B、心力衰竭V

C、心源性休克V

D、心律失常V

E、脑血栓

11.小英，女,6岁。因急性肾炎入院，现尿量极少，重度水肿，血压21/14kPa（157.5/1C5mmHg）,

心率160次/分，呼吸50次/分，烦躁不安。对该患儿的护理措施是（）（中）［多选题］*

A、可以正常活动

B、限制盐和水的摄入量V

C、详细