2026年护理学初级资格考试真题单套试卷

2026年护理学初级资格考试真题单套试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者自述“胸痛剧烈”C.呼吸频率24次/分D.皮肤出现瘀点2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）A.心悸、呼吸困难B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.皮肤湿冷、发绀D.恶心、呕吐3.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.手臂应保持在腰部或胸前水平C.无菌物品一经取出不可放回D.摆放无菌物品时，内面朝上4.老年患者长期卧床易发生压疮，其主要原因是（）A.皮肤干燥、脱屑B.局部组织受压过久C.感染导致皮肤屏障破坏D.营养不良、水肿5.护理患者时，属于非语言沟通技巧的是（）A.微笑、眼神交流B.发出指令性语言C.使用专业术语D.按照规定时间巡视6.预防破伤风感染，以下措施错误的是（）A.伤口彻底清创消毒B.注射破伤风类毒素疫苗C.预防性使用抗生素D.保持伤口引流通畅7.患者术后出现发热、寒战，可能的原因是（）A.甲状腺功能亢进B.术后感染C.肺栓塞D.脑出血8.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的护理措施是（）A.立即静脉输注葡萄糖B.监测血糖和尿酮体C.给予高蛋白饮食D.使用胰岛素泵9.患者因心力衰竭住院，护士指导其采取的体位是（）A.半卧位B.仰卧位C.头高脚低位D.截石位10.护理记录书写要求中，错误的是（）A.及时、准确、客观B.使用医学术语C.可涂改、擦除D.签名并注明日期二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.护理程序的核心步骤是__________。12.患者自述“疼痛评分7分”，属于__________疼痛程度。13.静脉输液时，溶液滴速一般为__________滴/分。14.压疮分期中，皮肤出现红斑、皮温升高属于__________期。15.护士与患者沟通时，应保持__________的距离。16.破伤风梭菌属于__________菌。17.术后发热的常见原因是__________。18.糖尿病酮症酸中毒的主要表现为__________、呼吸深快、意识模糊。19.心力衰竭患者采取半卧位的目的是__________。20.护理记录中，对患者病情变化的描述应遵循__________原则。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.护理评估时，客观资料应来源于患者的主观感受。（）22.静脉输液时发生空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位。（）23.无菌技术操作时，手部应保持干燥，避免接触无菌物品。（）24.压疮Ⅱ期指皮肤出现水疱，破溃后露出潮湿红润的创面。（）25.护士与患者沟通时，应避免使用专业术语。（）26.破伤风患者应尽早注射破伤风抗毒素。（）27.术后发热的常见原因是切口感染。（）28.糖尿病酮症酸中毒患者应立即静脉输注高浓度葡萄糖。（）29.心力衰竭患者采取半卧位的目的是减轻心脏负担。（）30.护理记录中，可使用缩写或代号。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述护理评估的基本步骤。32.列举三种常见的压疮预防措施。33.简述破伤风患者护理的要点。34.简述心力衰竭患者体位护理的原理。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者因车祸入院，出现意识模糊、呼吸困难。护士进行护理评估时，应重点观察哪些指标？并说明原因。36.患者因糖尿病足入院，伤口出现感染、流脓。护士应采取哪些措施预防感染扩散？37.患者因心力衰竭入院，护士为其制定护理计划，包括哪些内容？38.患者因破伤风入院，护士应采取哪些措施预防并发症？【标准答案及解析】一、单选题1.B主观资料是指患者自述的病情，如疼痛、恶心等。2.A空气栓塞时，患者最早出现心悸、呼吸困难等症状。3.D无菌物品摆放时，内面朝下，避免污染。4.B长期卧床导致局部组织受压过久，易发生压疮。5.A微笑、眼神交流属于非语言沟通技巧。6.B破伤风患者应注射破伤风抗毒素，而非类毒素疫苗。7.B术后发热常见原因是切口感染。8.B首要措施是监测血糖和尿酮体，评估病情。9.A半卧位可减轻心脏负担，改善呼吸。10.C护理记录不可涂改、擦除，应划线更正。二、填空题11.评估12.中度13.40-6014.I15.50-10016.厌氧17.切口感染18.呼吸困难19.减轻心脏负担20.客观三、判断题21.×客观资料应来源于仪器检测、观察等，而非患者感受。22.√左侧卧位可减轻空气栓塞对心脏的影响。23.×手部应保持清洁干燥，避免接触无菌物品。24.√压疮Ⅱ期指皮肤出现水疱，破溃后露出红润创面。25.√应使用通俗易懂的语言，避免专业术语。26.√应尽早注射破伤风抗毒素预防感染。27.√切口感染是术后发热的常见原因。28.×应静脉输注胰岛素降低血糖。29.√半卧位可减轻心脏负担，改善呼吸。30.×护理记录应使用规范语言，不可使用缩写或代号。四、简答题31.护理评估的基本步骤：①收集资料（主观、客观）；②整理资料；③分析资料；④提出护理诊断。32.压疮预防措施：①定时翻身；②保持皮肤清洁干燥；③使用减压床垫；④加强营养支持。33.破伤风患者护理要点：①保持呼吸道通畅；②预防感染；③控制痉挛；④心理护理。34.体位护理原理：半卧位可减轻心脏负担，改善呼吸，同时避免过度劳累。五、应用题35.重点观察指标：①生命体征（血压、心率、呼吸）；②意识状态；③血氧饱和度；④伤口情况。原因：车祸患者可能存在多发