动静脉内瘘诊疗与护理知识考核试题与答案

动静脉内屡诊疗与护理知识考核

一、单项选择题

1.动静脉内瘦常见并发症（）［单选题］*

A出血

B感染

C血栓形成

D窃血综合征

E以上均是V

2.动静脉内屡血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为（）［单选题］*

A>3cmV

B>5cm

C>8cm

D>10cm

3.自体动静脉内瘦吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）［单选题］*

A3mm

B5-7mmV

C9mm

D10mm

4.动静脉内瘦晚期血栓形成的常见原因（）［单选题］*

A局部穿刺

B感染

C低血压状态

D贫血纠正过快

E以上均是V

5.血管通路建立前患者评价不包括（）［单选题］*

A颈内静脉或锁骨下静脉插管史

B应用非惯用侧手

C严重的充血性心力衰竭

D是否有红斑狼疮V

E糖尿病病史

6.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好（）［单选预］*

A压迫止血

B压迫止血，并热敷以消肿

C压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷井搽喜疗妥V

D热敷并搽喜疗妥

E以上均不对

7.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘦存在失功可能（）［单选题］*

A.手术侧的吻合口扪及震颤或搏动

B.听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音

C.内瘦血管壁突于皮肤表面

D.屡管处有触痛或疼痛。

E.触诊时可摸到血管处有硬结

8.内屡穿刺处护理不当可引起内痿感染，下列哪些因素易引起感染（）［单选题］*

A.勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡

B.避免抓挠内屡侧手臂皮肤以免引起破损

C.透析结束后待不出血就可清洗内瘦侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下V

D.透析前清洗内屡侧肢体

E.透析结束后隔天搽喜疗妥

9.临床常采用哪些简便方法判断自体动静脉内屡屡管是否通畅（）多选题［多选题］*

A.视（观察瘦管外部情况）V

B.超声检查

C.听诊杂音V

D.触诊震颤V

E.抬臂试验

10行动静脉内屡吻合手术，血管选择应遵循的原贝！（）多选题［多选题］*

A.由远而近V

B.从右到左

C.先上后下V

D.先自身血管后移植血管V

E.先非惯用手后惯用手V

11、内屡术后（）天于吻合口10cm以上静脉行湿热敷。［单选题］*

A.1-2天

B.3-4天V

C.4-5天

D.5-6天

12、内屡术后3-4天于吻合口（）以上静脉行湿热敷。［单选题］*

A.5cm

B.lOcmV

C.15cm

D.20cm

13、穿刺时严格执行无菌操作规程，消毒范围应＞（）［单选题］*

A.5cm

B.8cmV

C.lOcm

D.15cm

14、血栓形成（）小时内，可采用注射重组组织型纤溶酶原激活剂或局部血管内注射尿

激酶等进行药物溶栓。［单选题］*

A.24小时V

B.12小时

C.2小时

D.48小时

15、（）内出现的静脉高压症可以通过抬高术侧肢体握拳增加回流，减轻水肿”［单选题］

*

A.2周V

B.4周

C.6周

D.8周

16、瘦管血栓形成后也可采用取栓术治疗，成功率可达（）以上［单选题］*

A.70%

B.80%

C.90%V

D.100%

17、术后（）天指导患者开始功能锻炼［单选题］*

A.1

B.3V

C5

D.7

18、选择（）手臂备用作内屡［单选题］*

A.惯用侧

B.非惯用侧V

C.左侧

D右侧

二、多选题

1、动静脉内屡血栓形成早期表现包括:［多选题］*

A.内痿搏动、震颤及杂音减弱V

B.吻合口周围疼痛V

C.血流量不足V

D.吻合口处血管变硬、弹性消失

2、动静脉内屡血栓发生原因：［多选题］*

A患者因素V

B.手术因素V

C.治疗因素V

D.家属因素

3.动静脉内瘦血栓发生的手术因素包括:［多选题］*

A术中血管内膜损伤V

B.术中缝合不佳V

C.术后包扎过紧，

D.伤口感染或皮下血肿压迫。

4、动静脉内瘦血栓发生的患者因素包括:［多选题］*

A.营养状况差，血管条件差V

B.高脂血症V

C.高磷血症

D.反复低血压V

E.屡肢被压迫时间过长V

5、内瘦自我维护健康宣教内容包括:［多选题］*

A.限制水分摄入，避免超滤过多发生彳氐血压导致内屡堵塞V

B.拔针压迫力度适宜，以不出血且能扪及内屡震颤为宜，压迫时间15-30分钟，逐步

松解。V

C.每日触听检查内屡颤音每日3~4次,如果发现颤音减弱或消失，即刻入院V

D.穿刺配合、透析中避免随意活动内屡肢体，牵拉导致内瘦血肿V

E.衣袖宜宽松，季节更换时应注意保暖V

6、内痿术肢不能（）［多选题］*

A.量血压V

B.静脉输液V

C.抽血V

D擦药

7、每次穿刺前应观察屡管有无（）等并发症［多选题］

A.炎症V

B.感染V

C.狭窄V

D.动脉瘤V

8、自体动静脉内瘦的并发症（）［多选题］*

A.血栓V

B.感染V

C.狭窄V

D.动脉瘤V

9、血栓的常见诱因（）［多选题］*

A.高凝状态V

B.低血压V

C.压迫时间过长V

D.低温V

10、吻合口径大或近心部位的内瘦，在合并（）等基础疾病时，容易发生心力衰竭。［多

选题］*

A.贫血V

B.高血压V

C.及其他器质性心脏病V

D.慢性心力衰竭V

11、内屡动脉瘤的主要诱因有（\［多选题］*

A.血管I:匕较表浅V

B.局域穿刺V

C.静脉压高，

D.阶梯穿刺

三.判断题。

1.AVF功能锻炼每次1-2分钟，每日10-20次。伊蜥题］*

对V

错

2.AVF启用时间至少在术后6-8周。［判断题］*

对

错。

3.AVF拔针压迫的力度以不出血又能扪及震颤为宜。［判断题］*

对V

错