儿科加试题及答案

儿科加试题及答案

以下为你提供一套包含常见考点的儿科加试题及答案示例，涵盖不同

题型：

一、单选题（每题2分，共30分）

1.小儿前囱闭合的时间约在（）

A.3〜4个月

B.4〜6个月

C.6〜12个月

D.12〜18个月

E.2岁

答案：D

2.儿童生长发育遵循的一般规律是（）

A.由下而上

B.由远到近

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：D

3.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）

A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

B.卡介苗2〜3个月

C.麻疹疫苗4〜5个月

D.牛痘6〜8个月

E.乙型脑炎疫苗9-10个月

答案：A

4.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）

A.躯干-臀部-四肢-腹部一面颊

B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

C.腹部-躯干-臀部-四肢一面颊

D.四肢-躯干-腹部-面颊-臀部

E.臀部一躯干-四肢-腹部一面颊

答案：C

5.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为（）

A.肌肉松弛

B.语言发肓迟缓

C.骨骼系统的改变

D.低热、盗汗

E.突然惊厥或喉痉挛

答案：C

6.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）

A.20〜30次/分

B.40〜50次/分

C.60〜80次/分

D.90〜100次/分

E.100—110次/分

答案：C

7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.逐步升温，循序渐进

B.供给足够液量，缓慢升温

C.立即升温，使体温迅速达正常

D.即刻放入暖箱，每30分钟升HC

E.每小时升1℃,8小时体温达正常

答案：A

E.头低脚高位

答案：D

11.小儿腹泻发病率高的年龄组是（）

A.<3个月

B.3〜5个月

C.6个月〜2岁

D.3〜4岁

E.5〜6岁

答案：C

12.先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测（）

A.T3

B.T4

C.TSH

D.FT3

E.FT4

答案：C

13.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）

A.发热、流涕、咳嗽

B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

E.Koplik斑

答案：E

14.猩红热的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.A组乙型溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

1）.铜绿假单胞菌

E.表皮葡萄球菌

答案：B

15.结核菌素试验结果判定的观察时间是（）

A.4〜8小时

B.12〜18小时

C.24〜36小时

D.48〜72小时

E.72〜96小时

答案：D

二、多选题（每题3分，共30分）

1.小儿生长发育的影响因素包括（）

A.遗传

B.营养

C.疾病

D.环境

E.性别

答案：ABCDE

2.以下属于新生儿特殊生理状态的有（）

A.生理性黄疸

B.马牙

C.假月经

D.乳腺肿大

E.生理性体重下降

答案：ABCDE

3.维生素D缺乏性佝偻病的病因有（）

A.日光照射不足

B.维生素D摄入不足

c.生长速度快

D.疾病影响

E.药物影响

答案：ABCDE

4.新生儿窒息复苏方案中，“ABCDE”分别指（）

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评价和环境（保温）

答案：ABCDE

5.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有（）

A.呼吸突然加快，＞60次/分

B,心率突然＞180次/分

C.极度烦躁不安，面色苍白或发灰

D.心音低钝，奔马律

E.肝脏迅速增大

答案：ABCDE

6.法洛四联症的四种畸形包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：ABCD

7.小儿腹泻补液原则包括（）

A.先快后慢

B.先浓后淡

C.先盐后糖

D.见尿补钾

E.抽搐补钙

答案：ABCDE

8.化脓性脑膜炎的临床表现包括（）

A.发热

B.头痛、呕吐

C.惊厥

D.意识障碍

E.脑膜刺激征

答案：ABODE

9.常见的小儿出疹性疾病有（）

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

答案:ABCDE

10.儿童结核病的治疗原则包括（）

A.早期

B.联合

C.适量

D.规律

E.全程

答案：ABCDE

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现

神经精神症状：多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴

儿。主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗（与室温无

关），因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。

-骨骼改变：此期常无明显骨骼改变，X线检查多正常，或仅见

临时钙化带稍模糊。血钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，钙磷乘积

稍低（30〜40）,碱性磷酸酶增高或正常。

2.简述小儿肺炎的护理措施

-环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通、新鲜，温湿

度适宜（温度18〜22t,湿度50%〜60%）。让患儿卧床休息，减少

活动，以减少氧耗。

-保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促

进痰液排出：痰液黏稠不易咳出时，可遵医嘱给予雾化吸入C

-饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或

半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸。鼓励患儿多饮水，以利

于痰液稀释和排出。

-发热护理：密切观察体温变化，体温超过38.5T时，给予物理

降温或遵医嘱应用退热药物。及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁干

燥。

-氧疗护理：根据缺氧程度决定给氧方式和浓度。一般采用鼻导

管给氧，氧流量为0.5〜IL/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量

为2〜4L/min。保持吸氧管道通畅，定时检查氧气装置。

-病情观察：密切观察患儿的生命体征、呼吸、神志、瞳孔等变

化。若出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快、心率突然增快等，应警

惕心力衰竭的发生；若出现意识障碍、惊厥等，提示可能并发中毒性

脑病等，需及时报告医生并配合抢救。

用药护理：遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰药等，注意观察药物

疗效及不良反应。使用抗生素时，要注意用药时间、剂量及配伍禁忌;

使用止咳祛痰药时，要注意观察咳嗽、咳痰情况是否改善。

四、病例分析题（20分）

患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。

查体：T39.59,P180次/分，R60次/分，烦躁不安，面色发绢，

鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及广泛的中、细湿啰音，心音低钝,

肝肋下3cm。血常规：WBC15X109/L,N0.85,L0.15。胸部X线

片示两肺散在斑片状阴影。

问题：

1.该患儿最可能的诊断是什么？（5分）

2.该患儿目前存在哪些主要护理问题？（7分）

3.针对该患儿的护理措施有哪些？（8分）

答案：

1.诊断：支气管肺炎合并心力衰竭。依据：①患儿有发热、咳嗽、气

促等肺炎的典型症状；②查体双肺可闻及广泛中、细湿啰音，胸部X

线片示两肺散在斑片状阴影，支持肺炎诊断；③患儿出现烦躁不安、

面色发细、呼吸加快（R60次/分）、心率增快（P180次/分）、心

音低钝、肝肋下3cm等心力衰竭的表现。

2.主要护理问题：

-气体交换受损与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。

-体温过高与肺剖感染有关。

-清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、黏稠，患儿咳嗽无力有

关。

-心输出量减少与心力衰竭有关。

-潜在并发症：惊厥、感染性休克等。

-焦虑（家长）与患儿病情重及家长对疾病的担忧有关。

3.护理措施：

-一般护理：保持病室安静、空气流通，温湿度适宜。让患儿卧

床休息，减少活动。

-改善呼吸功能：

-给予氧气吸入，根据缺氧程度选择合适的给氧方式和浓度,

保持呼吸道通畅。

-遵医嘱应用抗生素控制肺部感染，观察药物疗效及不良反

应。

-降温护理：监测体温变化，体温超过38.5T时，给予物理降温

或遵医嘱应用退热药物，及时更换汗湿衣物。

-保持呼吸道通畅：定时翻身、拍背，及时清除口鼻分泌物，必

要时给予雾化吸入