2026年护理学专业专升本内科护理学历年真题单套试卷

2026年护理学专业专升本内科护理学历年真题单套试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.肺炎患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的治疗措施是（）A.高流量氧疗B.无创正压通气C.呼气末正压（PEEP）通气D.气管插管有创机械通气2.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，首要的护理措施是（）A.立即给予利尿剂B.抬高床头20°～30°C.静脉推注硝酸甘油D.减慢输液速度3.糖尿病患者酮症酸中毒时，血气分析最早出现的异常是（）A.pH降低B.PaCO₂升高C.HCO₃⁻降低D.PaO₂降低4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，最有效的体位是（）A.仰卧位B.半卧位C.俯卧位D.坐位5.肝硬化患者出现腹水时，限制钠盐摄入的标准是（）A.<2g/dB.<3g/dC.<5g/dD.<10g/d6.急性心肌梗死患者发病12小时内，溶栓治疗的禁忌证是（）A.血压>180/110mmHgB.近3个月无出血史C.活动性消化性溃疡D.既往脑卒中病史7.肾病综合征患者出现高度水肿时，首选的利尿剂是（）A.呋塞米（速尿）B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶8.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，眼部护理最重要的是（）A.避免强光照射B.使用抗生素眼药水C.热敷眼睑D.硫脲类药物眼内注射9.脑出血患者出现昏迷伴一侧肢体瘫痪，提示可能损伤的脑叶是（）A.额叶B.顶叶C.颞叶D.小脑10.慢性肾衰竭患者进入尿毒症期时，必有的临床表现是（）A.高血压B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒D.贫血二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.严重心力衰竭患者使用利尿剂后出现低钾血症，最早出现的临床表现是__________。2.糖尿病患者酮症酸中毒时，血中典型的代谢物是__________。3.COPD患者进行腹式呼吸训练时，吸气时腹部应__________，呼气时腹部应__________。4.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张时，禁用的药物是__________。5.急性心肌梗死患者发病24小时内，绝对卧床休息的主要目的是__________。6.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，常见的副作用是__________。7.甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象时，首选的药物是__________。8.脑出血患者出现脑疝时，最先受压的脑组织是__________。9.慢性肾衰竭患者血液透析时，常见的并发症是__________。10.肺炎患者出现呼吸衰竭时，动脉血气分析PaO₂<__________mmHg即为低氧血症。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，需严格监测心率，一般<60次/分应立即停药。（）2.糖尿病患者血糖控制目标应尽可能接近正常水平，空腹血糖<6.1mmol/L。（）3.COPD患者进行缩唇呼吸训练时，吸气与呼气时间比为1:2。（）4.肝硬化患者出现腹水时，腹腔穿刺放液量每次不宜超过1000ml。（）5.急性心肌梗死患者发病12小时后，仍可考虑溶栓治疗。（）6.肾病综合征患者使用利尿剂时，应避免快速脱水，以免诱发垂体后叶素释放。（）7.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时，应避免佩戴隐形眼镜。（）8.脑出血患者出现昏迷伴瞳孔散大，提示小脑出血。（）9.慢性肾衰竭患者血液透析时，每次透析时间一般为4～6小时。（）10.肺炎患者出现呼吸衰竭时，高流量氧疗可迅速纠正低氧血症。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述慢性心力衰竭患者体位护理的原理及方法。2.简述糖尿病患者酮症酸中毒的早期临床表现及护理措施。3.简述COPD患者进行呼吸训练的两种方法及注意事项。4.简述肝硬化患者出现腹水时的饮食护理要点。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男，65岁，诊断为慢性心力衰竭，近日因感染出现急性加重，表现为呼吸困难、端坐呼吸、双下肢水肿。护士应采取哪些护理措施？2.患者女，45岁，诊断为2型糖尿病，近期出现恶心、呕吐、呼吸深快，血气分析pH7.20，HCO₃⁻12mmol/L。护士应如何协助医生处理酮症酸中毒？3.患者男，58岁，诊断为COPD，近日因感染咳嗽加剧，呼吸困难。护士应如何指导患者进行呼吸训练？4.患者女，50岁，诊断为肝硬化失代偿期，出现大量腹水。护士应如何进行腹腔穿刺放液前的准备及护理？【标准答案及解析】一、单选题1.C（ARDS首选PEEP通气改善氧合）2.B（抬高床头可减轻肺部淤血）3.A（pH降低最早出现）4.D（坐位可减轻呼吸困难）5.A（<2g/d为标准）6.A（血压过高禁溶栓）7.A（呋塞米利尿效果最强）8.A（避免强光可减轻突眼）9.A（额叶损伤易导致偏瘫）10.B（恶心呕吐是尿毒症必有的表现）二、填空题1.肌无力、腹胀2.丙酮3.上升、下降4.非甾体抗炎药5.减少心肌耗氧量6.向心性肥胖7.碘化钾8.脑干9.低血压10.60三、判断题1.×（<60次/分应减量，<50次/分停药）2.×（空腹血糖<7.8mmol/L）3.×（1:3）4.√5.×（12小时后溶栓效果差）6.√7.√8.×（瞳孔散大提示脑干损伤）9.√10.×（高流量氧疗可能抑制呼吸）四、简答题1.原理：抬高床头可减轻肺部淤血，改善呼吸；半卧位可促进腹腔积液局限。方法：急性期卧床休息，抬高床头20°～30°；病情缓解后逐渐增加活动量。2.表现：恶心、呕吐、呼吸深快、嗜睡、意识模糊。护理：监测血糖、尿酮；遵医嘱补液、胰岛素治疗；保持呼吸道通畅。3.方法：缩唇呼吸（呼气时口唇呈吹口哨状）、腹式呼吸（吸气时腹部隆起）。注意事项：循序渐进，避免过度换气。4.要点：限制钠盐<2g/d；记录出入量；监测体重；避免高脂饮食；少量多餐。五、应用题1.护理措施：-氧疗（低流量吸氧）；-半卧位或坐位；-遵医嘱使用利尿剂、扩血管药物；-监测生命体征、尿量、水肿变化；-饮食控制（低盐低脂）；-呼吸训练（缩唇呼吸）。2.处理：-立即补液（生理盐水）；-静脉注射胰岛素；-监测血糖、电解质；-纠正酸中毒（碳酸氢钠）；-保持呼吸道通畅。3.