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文档简介

二、麻醉与镇痛

一、A1

1.麻醉上颌前牙腭侧牙龈、黏骨膜和牙槽骨应阻滞11分:

A:鼻聘神经

B:腭前神经

C:眶下神经

D:上牙槽前神经

E:上牙槽中神经

答案:A:鼻腭神经

2.鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,向后上方[1分]

A:推进约0.5cm:,可进入腭前孔

B:推进约1cm:,可进入腭前孔

C:推进约1.5cm:,可进入腭前孔

D:推进约2cm:,可进入腭前孔

E:推进约2.5cm:,可进入腭前孔

答案:A:推进约0.5cm:,可进入腭前孔

3.鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜后,进入腭前孔的方向是口分]

A:向前上方

B:向前下方

C:向后上方

D:向后下方

E:垂直剌入

答案:C:向后上方

4.鼻腭神经阻滞麻醉可麻醉口分]

A:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

B:同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜,牙龈及牙槽骨

C:两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧粘骨膜和牙槽骨

D:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部

E:麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙,以及这些牙的唇颊侧牙槽突、

骨膜、牙龈和黏膜等组织

答案:C:两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧粘骨膜和牙槽骨

5.灵腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔,此处的腭前孔就是|1分

A:腭大孔

B:切牙孔

C:圆孔

D:下颌孔

E:领孔

答案:B:切牙孔

6.常用的局麻药物中,属于滥类的是分]

A:丁卡因

B:利多卡因

C:布比卡因

D:阿替卡因

E:甲哌卡因

答案:A:丁卡因

7.下列选项中属于吸入麻醉药物的是11分]

A:乙醛

B:氟烷

C:安策烷

D:异氟烷

E:以上都是

答案:E:以上都是

8.临床上常用利多卡因进行表面麻醉的浓度是1分]

A:0.25%~1%

B:0.5~1%

C:0.5%

D:1%

E:2%-5%

答案:E:2%~5%

9.涂布麻醉指的是[1分]

A:口腔颌面部软组织浸润麻醉

B:骨膜上和黏膜下浸润麻醉

C:阻滞麻醉

D:冷冻麻醉

E:表面麻醉

答案:E:表面麻醉

10.表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙,最常用的局麻方法是[1分:

A:涂布麻醉

B:阻滞麻醉

C:冷冻麻醉

D:吸入麻醉

E:低温麻醉

答案:A:涂布麻醉

11.临床中一般不用作浸润麻醉的药物是|1分]

A:利多卡因

B:普鲁卡因

C:丁卡因

D:阿替卡因

E:奴氟卡因

答案:C:丁卡因

12.以下关于骨膜上和黏膜下浸润麻醉的相关叙述中,正确的是口分]

A:一般多在上颌牙槽突或下颌前牙区的牙槽突应用浸润麻醉

B:有些部位的牙槽骨骨质比较菲薄,并且疏松多孔,局麻药液容易渗透

C:黏膜下浸润是将麻醉药注射到黏膜下组织,而并不要求到达骨膜下

D:骨膜上浸润是将麻醉药注射到牙根尖部位的骨膜外面

E:以上说法均正确

答案:E:以上说法均正确

13.腭前神经阻滞麻醉注射针推进至腭大孔,注入麻药二分:

A:0.3~0.5ml:

B:0.5-1ml:

C:1~1.5ml:

D:1.5~2ml:

E:2-3ml:

答案:A:0.3~0.5ml:

14.下列各选项中分布于上颌37654|45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是[1分:

A:腭前神经

B:眶下神经

C:上牙槽后神经

D:上牙槽中神经

E:鼻腭神经

E:2~3ml:

答案:B:0.5~1ml:

20.麻醉同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分,可行的阻滞麻醉方法是口

分]

A:眶下神经阻滞麻醉

B:颊神经阻滞麻醉

C:鼻腭神经阻滞麻醉

D:舌神经阻滞麻醉

E:腭前神经阻滞麻醉

答案:D:舌神经阻滞麻醉

21.颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是分J

A:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

B:同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

C:同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

D:同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

匚:同侧下颌前牙烦侧牙龈、砧骨膜、烦部黏膜、烦肌和皮肤

答案:A:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

22.颊长神经阻滞麻醉一般注射麻药量是[1分]

A:0.1ml:

B:0.5-1ml:

C:1.5-2ml:

D:2.5ml:

E:2~3ml:

答案:B:0.5~lml:

23.麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部茹膜、颊肌和皮肤口分]

A:眶下神经阻滞麻醉

B:颊长神经阻滞麻醉

C:鼻腭神经阻滞麻醉

D:舌神经阻滞麻醉

E:腭前神经阻滞麻醉

答案:B:颊长神经阻滞麻醉

24.行口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉后,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药可同时麻醉

[1分]

A:颊神经

B:咬肌神经

C:下颌神经

D:鼻腭神经

E:腭前神经

答案:A:颊神经

25.颊神经分布的区域并接近颊神经干的位置是分]

A:翼下颌韧带中点处

B:翼下颌韧带中点外侧0.2~0.3mm:处

C:翼下颌韧带中点外侧0.5mm:处

D:翼下颌韧带中点外侧2~3mm:处

E:翼下颌韧带中点外侧5mm:处

答案:D:翼下颌韧带中点外侧2~3mm:处

26.局麻药中加入血管收缩剂的作用中,除外的是口分]

A:加快局麻药吸收

B:降低毒性反应

C:延长局麻时间

D:减少术区出血

E:清晰术野

答案:A:加快局麻药吸收

27.普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括口分]

A:延缓吸收

B:降低毒性反应

C:延长局麻时间

D:减少术区出血

E:以上都正确

答案:E:以上都正确

28.临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,常用的药物是[二分]

A:肾上腺素

B:去甲肾上腺素

C:异丙肾上腺素

D:阿托品

E:多巴胺

答案:A:肾上腺素

29.加入局麻药溶液中常用肾上腺素浓度是1分]

A:1:10000-20000

B:1:20000~30000

C:1:50000~1:200000

D:1:150000~180000

E:1:200000~250000

答案:C:1:50000-1:200000

30.麻药溶液中加入血管收缩剂目的除外的是1分J

A:延缓吸收

B:加强镇痛效果

C:减少术区出血

D:降低毒性反应

E:缩短局麻时间

答案:E:缩短局麻时间

31.舌神经阻滞麻醉时不会出现[1分.

A:舌体烧灼感

B:舌体肿胀感

C:舌体麻木感

D:颊侧麻木

E:一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早

答案:D:颊侧麻木

32.以下关于舌神经阻滞麻醉错误的是分]

A:麻醉同侧下颌舌侧牙龈

B:同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感

C:一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早

D:下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出0.5cm:此时注射麻醉舌神经

E:边退边注射麻醉药

答案:D:下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出0.5cm:此时注射麻醉舌神经

33.下列不属于口腔颌面外科手术的全麻方法的是:1分]

A:吸入麻醉

B:静脉麻醉

C:肌肉注射

D:基础麻醉

E:静脉吸入

答案:C:肌肉注射

34.常用的吸入麻醉药物除外的是分]

A:乙酰

B:氯胺酮

C:氟烷

D:安氟烷

E:异氟烷

答案:B:氯胺酮

35.为了防止手术创口的血液、分泌物进入呼吸道引起气道梗阻,通常采取[1分]

A:气管切开

B:实施机械呼吸

C:人工呼吸

D:药物维持

E:以上都不对

答案:B:实施机械呼吸

36.全凭静脉麻醉是指口分:

A:单独使用种静脉麻醉药物

B:单独使用一、两种静脉麻醉药物

C:单独使用静脉麻醉药物

D:单独使用全麻辅助药物

E:静脉麻醉药与全麻辅助药物联合使用

答案:E:静脉麻醉药与全麻辕助药物联合使用

37.全麻的准备和诱导麻醉前应做的准备最合理的是1分]

A:相关的麻醉药品

B:急救药品

C:麻醉设备

D:监护设备

E:以上都是

答案:E:以上都是

38.在全身麻醉气管插管时,造成插管困难的常见原因有分]

A:口底肿瘤

B:小颌畸形

C:频下颌关节强直

D:肥胖

E:以上都是

答案:E:以上都是

39.颊(颊长)神经阻滞麻醉时不会麻醉:1分]

A:磨牙颊侧牙龈

B:磨牙黏骨膜

C:侧切牙唇黏膜

D:颊肌

E:下颌第二前磨牙颊部黏膜

答案:C:侧切牙唇黏膜

40.腭前神经阻滞麻醉时进针的标志是H分]

A:上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点

B:上颌第二磨牙腭侧龈缘至对侧龈缘弓形凹面连线的中点

C:上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点

D:上颌第三磨牙腭侧龈缘至对侧龈缘连线的中点

E:上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中点

答案:C:上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点

41.腭前神经阻滞麻醉时上颌(牙合)平面与地平面成分〕

A:15°

B:30°

C:45°

D:60°

E:90°

答案:D:60°

42.下列哪项不适用腭前神经阻滞麻醉I分〕

A:上颌前磨牙拔除术聘侧麻醉

B:上颌磨牙拔除术腭侧麻醉

C:腭隆凸切除术

D:上颌磨牙拔除术颊侧麻醉

E:硬腭部位手术

答案:D:上颌磨牙拔除术颊侧麻醉

43.腭前神经阻滞麻醉时注射麻药过多、偏后可引起:分]

A:麻醉腭中神经

B:麻醉腭后神经

C:引起软腭麻痹而致恶心或呕吐

D:引起悬雍垂麻痹致恶心或呕吐

E:以上均对

答案:E:以上均对

44.表面麻醉不适用于_分:

A:表浅的黏膜下脓肿切开引流

B:松动的乳牙

C:行气管内插管前的黏膜表面麻醉

D:阻生齿拔除的麻醉

E:松动的恒牙

答案:D:阻生齿拔除的麻醉

45.表面麻醉常用的药物是分]

A:0.25%~0.5%普鲁卡因

B:0.25%~0.5%利多卡因

C:0.25%~0.5%丁卡因

D:1%~2%普鲁卡因

E:4"5%利多卡因

答案:C:0.25%~0.5%丁卡因

46.下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针应高于下颌(牙合)平面[1分]

A:0.5cm:

B:1cm:

C:1.5cm:

D:2cm:

E:3cm:

答案:B:lcm:

47.下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针与中线成[1分J

A:15°

B:30°

C:45°

D:60°

E:90°

答案:C:45°

48.以下不属于眶下神经阻滞麻醉区域的是1分]

A:下眼睑

B:鼻眶下区

C:上唇部

D:磨牙区

E:上颌前牙

答案:D:磨牙区

49.眶下神经阻滞麻醉口内注射时注射针与上颌中线成[1分:

A:15°

B:30°

C:45°

D:60°

E:90°

答案sC:450

50.眶下神经阻滞麻醉口内注射时进针方向为1分]

A:下后内

B:上后内

C:下后外

D:上后外

E:上后

答案:D:上后外

51.眶下神经阻滞麻醉口外注射时进针点是2分]

A:鼻翼旁约0.5cm:处

B:鼻翼旁约1cm:处

C:鼻翼旁约1.5cm:处

D:鼻翼旁约2cm:处

E:鼻翼旁约2.5cm:处

答案:B:鼻翼旁约1cm:处

52.鼻腭神经阻滞麻醉时一般的注射麻药量是.分]

A:0.25~0.5ml:

B:0.3~0.5ml:

C:0.5~1ml:

D:1-1.5ml:

E:1.5ml:-2ml:

答案:A:0.25~0.5ml:

二、A2

53.某患者需拔除右上第一磨牙残根,进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后。

分离其颊侧牙龌时患者仍有痛感,最可能的原因是[1分]

A:患者过度紧张

B:患者过于敏感

C:解剖变异

D:分离牙龈时用力过大

E:未麻醉右侧上牙槽中神经

答案:E:未麻醉右侧上牙槽中神经

54.男,28岁,拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身

冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降“该患者情况属于口分]

A:中毒

B:晕厥

C:过敏反应

D:瘴病

E:肾上腺素反应

答案:B:晕厥

55.患者女性,23岁。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻

醉后不久出现牙关紧闭,最可能的原因是[1分]

A:发生了肾上腺素反应

B:翼下颌间隙感染

C:患者过度紧张

D:麻药注入腮腺内麻醉了面神经

E:麻药注入翼内肌

答案:E:麻药注入翼内肌

56.男性,57岁,拔牙时注射局部麻醉药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、

四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局部麻醉并发症应为[1分]

A:晕厥

B:过敏反应

C:中毒

D:神经损伤

E:颈交感神经综合征

答案:A:晕厥

57.患儿,女,7岁,左下颌乳侧切牙松动川°,侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4,乳牙拔除

时应选择的麻药及麻醉方式[1分]

A:0.25%~0.5%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

B:0.25驰~0.5%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

C:0.25%~0.5%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

D:0.25%~0.5%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

E:0.25%~0.5%T卡因行局部表面麻醉

答案:E:0.25%〜0.5%丁卡因行局部表面麻醉

58.某56岁男性患者,检查发现下颌牙齿由于长时间踽齿造成未得到有效治疗,导致该牙

无法保留,在进行下牙槽神经阻滞麻醉时,发现该患者颊脂垫不明显且磨牙缺失,此时医

生应[1分]

A:以上下颌牙槽靖相距的中点线上与翼下颌韧带外侧1~2mm:的交点作为注射标志

B:以上下颌牙槽崎相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3~4mm:的交点作为注射标志

C:以上下颌牙槽崎相距的中点线上与翼下颌韧带外侧5mm:的交点作为注射标志

D:以上下颌牙槽靖相距的中点线上与翼下颌韧带外侧6mm:的交点作为注射标志

E:以上下颌牙槽靖相距的中点线上与翼下颌韧带外侧交点作为注射标志

答案:B:以上下颌牙槽靖相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3~4mm:的交点作为注射标

59.患者女性,68岁,右上第一磨牙残冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平稳,

少有发作。拔牙时麻醉药宜选用分]

A:2%普鲁卡因

B:2%含肾上腺素普鲁卡因

C:2%利多卡因

D:2%含肾上腺素利多卡因

E:2%地卡因

答案:C:2%利多卡因

三、B

60.A.第一阶梯口分]

A:

B:第二阶梯

C:第三阶梯

D:第四阶梯

E:第五阶梯对应用镇痛药治疗癌痛,许多学者采用W

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