住院医师规范化培训《中医内科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《中医内科》模拟考试题与参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.方药配伍体现”病痰饮者，当以温药和之”之意的方剂是

A、苓桂术甘汤

B、真武汤

C、五苓散

D、防己黄芭汤

E、实脾散

正确答案：A

2.首创”治癫疾者常与之居”的著作是

A、《金匮要略》

B、《内经》

C、《难经》

D、《证治准绳》

E、《丹溪心法》

正确答案：B

3.下列哪项不属于调胃承气汤的适应证

A、心烦

B、澹语

C、蒸蒸发热

D、潮热

E、心下硬满

正确答案：E

4.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为

A、环磷酰胺

B、甲氨蝶吟

C、长春新碱

D、依木兰

E、雷公藤

正确答案：A

答案解析：狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：I型：正常或微

小病变；II型：系馍病变性；III型：局灶节段增殖性；IV型：弥漫

增殖性；V型：膜性；VI型：肾小球硬化型。治疗：I型：不需要

特殊治疗，随访观察。n型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给

予激素治疗。in型、w型、v型和VI型：糖皮质激素联合环磷酰胺

（CTX）治疗，会显著减少肾衰竭的发生。

5.《素问•阴阳应象大论》认为，最难治的是（）

A、治皮毛

B、治肌肤

C、治五脏

D、治六腑

E、治筋脉

正确答案：C

6.病者脉伏，自欲下利，利后反觉畅快，脱腹坚满，治当（）

A、分消水饮

B、温中健脾

C、通阳利水

D、补脾利水

E、逐水散饮

正确答案：E

7.触诊肝脏常用的方法是

A、浮沉触诊法

B、浅表触诊法

C、冲击触诊法

D、双手触诊法

E、深压触诊法

正确答案：D

8.下列哪项不是癫痫的病因病机

A、先天因素

B、情志失调

C、外感六淫

D、脑部外伤

E、饮食不节

正确答案：C

答案解析：外感六淫是诱因。

9.匙状指多见的疾病是

A、肺脓肿

B、肝硬化

C、支气管扩张

D、先天性心脏病

E、缺铁性贫血

正确答案：E

10.能”上行头目，中开郁结，下调经水”的药物是

A、五灵脂

B、川苟

C、没药

D、丹参

E、延胡索

正确答案：B

11.可引起红细胞绝对性增多的疾病是

A、脾功能亢进

B、大面积烧伤

C、肺源性心脏病

D、糖尿病酮症酸中毒

E、尿崩症

正确答案：C

答案解析：红细胞绝对性增多可见于以下情况：①继发性：生理性

见于新生儿及高原生活者；病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏

病、发绢型先天性心脏病等。②原发性：见于真性红细胞增多症。

脾功能亢进红细胞破坏过多，红细胞减少；大面积烧伤、糖尿病酮

症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩，红细胞相对性增多。

12.女，27岁，2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及

心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加。但记忆力差，患者发觉昏

迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

A、胃泌素瘤

B、癫痫

C、脑血管疾病

D、心血管疾病

E、胰岛素瘤

正确答案：E

答案解析：患者及时进食可预防或缩短昏迷时间提示该患者可能是

低血糖昏迷，而且多次出现空腹血糖低，依据选项诊断可能为内源

性胰岛素分泌过多所致的胰岛B细胞疾病中的胰岛素瘤。而胃泌素

瘤、癫痫、脑血管疾病、心血管疾病均不会出现低血糖。

13.按《医疗事故处理条例》规定，下列情形中属三级医疗事故的正

确说法是

A、严重残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍

B、严重残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍

C、轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍

D、轻度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍

E、明显人身损害

正确答案：C

14.据《素问•阴阳应象大论》，出上窍的是

A、浊阴

B、清气

C、浊血

D、宗气

E、清阳

正确答案：E

15.胆属于

A、腑

B、脏

C、既是脏，又是奇恒之腑

D、既是腑，又是奇恒之腑

E、奇恒之腑

正确答案：D

16.与语言、声音、呼吸关系最为密切的是

A、元气

B、肺气

C、宗气

D、中气

E、心气

正确答案：C

答案解析：宗气是胸中之气，宗气走息道以司呼吸，主管着语言、

声音、呼吸。

17.以下哪种说法不对

A、脑为精明之府

B、灵机记性在于脑

C、脑为髓海

D、脑为元神之府

E、脑为奇恒之府之一

正确答案：A

18.下列属于胸腔积液体征的是

A、胸廓呈桶状

B、叩诊呈过清音

C、气管居中

D、患侧呼吸音消失

E、可闻及病理性支气管呼吸音

正确答案：D

答案解析：胸腔积液患侧胸廓饱满，气管推向健侧，患侧呼吸音减

弱或消失，叩诊呈浊音或实音。

19.患者肢体关节疼痛重着，痛处不移，局部微肿，扪之无灼热感，

四肢沉重，肌肤麻木，接近关节处尤为明显，舌淡胖、边有齿痕，

苔白腻，脉濡缓，治当选用何方

A、乌头汤

B、防风汤

C、慧松仁汤

D、三痹汤

E^桂枝汤

正确答案：C

答案解析：从上述症状可以看出，此证为感受湿邪，湿性重浊黏滞,

首选，蕙松仁汤除湿通络，祛风散寒。

20.以下哪种病不属于温热类的温病（）

A、春温

B、伏暑

C、风温

D、秋燥

E、暑温

正确答案：B

21.下列治疗黄疸的治则中，最重要的是

A、清热解毒

B、清泻热邪

C、通便泻热

D、化湿利小便

E、温化寒湿

正确答案：D

答案解析：化湿可以退黄，利小便主要是通过淡渗利湿，达到退黄

的目的。

22.阴偏衰所形成的病理变化是

A、虚热

B、虚寒

C、实热

D、真寒假热

E^实寒

正确答案：A

23.不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括99

A、20岁以下、妊娠、哺乳期

B、严重心、肝、肾衰竭

C、重症浸润性突眼、甲亢危象

D、WBC<3X10/L,中性粒细胞<1.5X10/L

E、以上都是

正确答案：E

24.沉迟脉多见于

A、里实证

B、表寒证

C、里虚证

D、表热证

E、里寒证

正确答案：E

25.下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

A、B超检查

B、甲胎蛋白测定

C、碱性磷酸酶

D、核素显像

E、乙肝病毒感染标志

正确答案：B

答案解析：考点原发性肝癌的诊断。甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝

癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP^400yg/L,并能除外妊娠、

活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。

26.《经脉别论》所述“毛脉合精”是指

A、细小络脉相合

B、毛脉均受谷气

C、毛脉相会合

D、气血相合

E、以上都不是

正确答案：D

27.石菖蒲、远志的共同作用是

A、养心安神

B、消痈散肿

C、开窍宁神

D、化湿和胃

E、祛痰止咳

正确答案：C

28.《灵枢•百病始生》认为，”清湿袭虚，则病起于"o()

A、中部

B、六腑

C、上部

D、下部

E、五脏

正确答案：D

29.下列哪项不是胃阴亏虚之胃痛的主证

A、胃脱隐痛

B、泛酸嘈杂

C、口燥咽于

D、大便干燥

E、百红少津，脉细数

正确答案：B

答案解析：胃阴亏虚之胃痛的主证是胃痛隐隐，口燥咽干，大便干

结，舌红少津，脉细数，因此答案是B。

30.主治肾虚阳痿及虚寒便秘的药物是

A、马钱子

B、硫黄

C、蛇床子

D、巴戟天

E、雄黄

正确答案：B

31.男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体

无阳性所见，首选的检查方式是

A、胸部CT

B、食管镜检查和活检

C、胸部MRI

D、食管拉网

E、食管超声波检查

正确答案：B

答案解析：拟诊食管癌，故通过食管镜检和活检进行病理检查确诊。

32.具有止血不留瘀、化瘀不伤正之特点的药物为

黄

A蒲

、

及

B白

、

节

c藕

、

七

D三

、

茜

E草

、

正确答案：D

33.患者赵某，男性，63岁。心悸时作时止，少寐多梦，伴有口干

苦，痰多色黄，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

其治疗应首选的方剂是

A、苓桂术甘汤

B、安神定志丸

C、二陈汤

D、竹沥达痰丸

E、黄连温胆汤

正确答案：E

34.患者，男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠,

不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，

脉弦数=其最佳治疗方剂为：

A、黄连温胆汤

B、滋水清肝饮

C、丹桅逍遥散

D、龙胆泻肝汤

E、柴胡疏肝散

正确答案：D

35.能”行血中气滞，气中血滞””专治一身上下诸痛”的药物为

A、乳香

B、姜黄

C、延胡索

D、郁金

E、川苜

正确答案：C

36.心电图中，正常QTc的最高值为

A、0.32s

B、0.20s

C、0.44s

D、0.12s

E、0.40s

正确答案：C

37.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是

A、甲状腺髓样癌

B、胸腺癌

C、小细胞性肺癌

D、胰腺癌

E、神经节细胞瘤

正确答案：C

38.左房肥大的心电图特点是

A、P波高尖

B、高大的P波以n、in导联最突出

C、P波振幅20.25mV

D、P波增宽呈双峰型

E、P波振幅N0.25mV,又呈双峰型

正确答案：E

39.一种药物的毒性烈性能被另一种药物消除，这种配伍关系是

A、相杀

B、相须

C、相畏

D、相反

E^相恶

正确答案：C

40.芍药汤主治

A、寒湿痢

B、疫毒痢

C、湿热痢

D、虚寒痢

E、热毒痢

正确答案：C

41.胃痛的治疗，以下列何者为主

A、理气和胃止痛

B、调和脾胃止痛

C、疏肝和胃止痛

理气活血止痛

E、益气健脾止痛

正确答案：A

答案解析：胃痛的治疗.，总以理气和胃止痛为主，再须审证求因,

辨证施治。

42.引起雀目的原因为

A、脾虚

B、肝虚

C、心血不足

D、肝经风热

E、肾精不足

正确答案：B

43.吐舌多见于

A、痰浊内阻

B、疫毒攻心

C、小儿发育不全

D、亡阳伤津

E、动风先兆

正确答案：B

44.木香具有的功效是

A、理气调中，温肾助阳

B、行气止痛，健脾消食

C、疏肝止痛，助阳止泻

D、破气消积，散寒止痛

E、行气调中，温脾化痰

正确答案：B

45.在使用去风湿药时，若为着痹，应配伍以何种功效为主的药物

A、活血养营

B、温经通阳

C、健脾渗湿

D、清热凉血

E、补益肝肾

正确答案：C

46活血

常“八法”中的

A清法

、

B下法

、

法

c温

、

法

D消

、

法

E和

、

正确答案：D

47.太阳温病的提纲证是

A、身热，自汗出，不恶寒，反恶热

B、太阳病，发热而渴，不恶寒

C、阳病，发热汗出，恶风，脉缓

D、太阳病，发汗已，身灼热，脉浮，汗出

E、太阳病，发热，身疼痛，无汗而喘

正确答案：B

48.对于原文第335条中的“厥应下之”理解最正确的为（）

A、热厥证先用清热法后用泻热法

B、热厥证先用泻热法后用清热法

C、热厥证用泻热法

D、热厥证用清热、泻热法

E、热厥证用清热法

正确答案：D

49.下列不适用大承气汤的病证有

A、不大便，小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不得卧

B、潮热，澹语，不大便五六日，甚至十余日，不恶寒

C、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛

D、大便难，语语，潮热，手足汗出

E、阳明病，澹语，发潮热，脉滑而疾

正确答案：E

50.下列《索问•阴阳应象大论》的原文，属于“阴阳转化”病机的是

（）

A、阴胜则寒

B、阳盛则热

C、阳杀阴藏

D、阴胜则阳病

E、重阴必阳

正确答案：E

51.热入营分，营阴受损，其舌象（）

A、舌色淡红而干

B、舌红中有裂纹如人字形

C、舌绛而干燥

D、舌焦紫起刺

E、舌尖红赤起刺

正确答案：C

52.既能止血止痢又能杀虫补虚的药物是

A、侧柏叶

B、降香

C^蒲黄

D、三七

E、仙鹤草

正确答案：E

53.患者风湿腰膝酸痛已多年，并见经来腹痛，经血紫暗、多血块，

舌质淡、边有瘀点，脉弦紧。治疗宜选用

A、熟地黄

B、何首乌

C、当归

D、白芍

E、杜仲

正确答案：C

答案解析：据患者经行腹痛（属血瘀）与风湿腰膝疼痛并见。宜选

既可活血调经又可治疗风湿腰膝疼痛者。A微温补血滋阴，益精填

髓。B制者补精固肾，生者润肠截疟。C性辛温，既可补血活血调经,

又可止痛。D善养血调经，平肝止痛。E补肝肾，强筋骨。故本题

选Co

54.《医疗事故处理条例》第四十九条规定了医疗事故赔偿应当考虑

的因素。下列各项中，那一项是在该条款中没有规定，而在实行中

又必须充分考虑

A、医疗事故等级

B、医疗事故损害后果

C、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D、医疗事故发生地的人均收入水平和个人收入水平

E、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

正确答案：D

55.不属于实者泻之范围的是（）

A、行气解郁

B、滋阴润下

C、行气逐水

D、