2026年护理《内科护理》冲刺押题试卷

2026年护理《内科护理》冲刺押题试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列关于心力衰竭患者体位管理的描述，错误的是：A.急性左心衰时立即取半卧位或坐位，双腿下垂B.慢性心衰患者活动无耐力时，应绝对卧床休息C.心衰缓解后，可逐渐增加活动量，以不引起过度疲劳为度D.晚期心衰伴明显水肿时，卧床休息可减轻心脏负荷2.高血压患者进行健康教育，下列内容错误的是：A.告知患者定期监测血压，遵医嘱服药B.指导患者限制钠盐摄入，每日不超过5克C.鼓励患者进行有氧运动，如慢跑、游泳D.建议患者短期大量饮酒以利“活血”3.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士进行呼吸功能锻炼指导，下列方法错误的是：A.指导患者进行深呼吸练习，如胸式呼吸、腹式呼吸B.鼓励患者尽早进行有效咳嗽，清除痰液C.推荐患者进行高强度的抗阻运动以增强肺活量D.教会患者缩唇呼吸和腹式呼吸，以减少呼吸功4.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是：A.每日用温水泡脚，促进血液循环B.勤剪指甲，保持足部整洁C.每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损D.使用足部按摩器，促进足部放松5.慢性肾衰竭患者出现恶心、呕吐，护士采取的护理措施中，错误的是：A.建议患者少食多餐，避免空腹B.给予止吐药物，缓解症状C.提供清淡、易消化的食物D.鼓励患者进食高蛋白食物以补充营养6.肝硬化患者出现腹水，采取平卧位的主要目的是：A.促进胃肠蠕动，改善消化B.减轻腹水对心肺功能的影响C.预防压疮的发生D.方便进行腹腔穿刺引流7.肺炎患者出现呼吸困难，遵医嘱给予吸氧，氧流量选择应依据：A.患者年龄大小B.患者呼吸困难程度C.患者血气分析结果D.患者有无高血压病史8.脑出血患者出现意识障碍加重，最可能出现的并发症是：A.肺部感染B.应激性溃疡C.关节挛缩D.脑疝9.护理心力衰竭患者，下列措施中，有助于减轻心脏前负荷的是：A.限制液体入量B.使用利尿剂C.给予血管扩张剂D.采取半卧位10.患者因高血压心脏病入院，护士评估发现患者存在焦虑情绪，主要的护理措施是：A.向患者解释病情，减轻其恐惧心理B.安排患者参与集体活动，分散注意力C.给予抗焦虑药物D.将患者单独安置在一间安静的病房11.慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽痰多，为促进痰液排出，首选的护理措施是：A.给予镇咳药物B.指导患者进行有效咳嗽C.超声雾化吸入D.机械吸痰12.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最早出现的典型症状是：A.嗜睡、昏迷B.呼吸深快，有烂苹果味C.恶心、呕吐D.多饮、多尿13.慢性肾衰竭尿毒症期患者，最严重的并发症是：A.高血压B.贫血C.心力衰竭D.肾性骨病14.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，主要的护理措施是：A.指导患者进食粗硬食物，防止撕裂静脉B.观察有无呕血、黑便，监测生命体征C.给予保护胃黏膜的药物D.禁食，进行肠内营养15.肺炎患者出现发热，体温39.5℃，伴寒战，护士应采取的物理降温措施是：A.头部置冰袋B.腰部置热水袋C.全身擦浴D.足底置热水袋16.脑血栓形成患者发病早期，最重要的治疗措施是：A.脱水治疗B.抗凝治疗C.静脉溶栓治疗D.肌肉注射止血药17.护理心力衰竭患者，每日测量体重的主要目的是：A.评估患者营养状况B.监测液体出入量，判断心衰进展C.评估患者肌肉量D.监测药物副作用18.高血压患者非药物治疗措施中，错误的是：A.戒烟限酒B.保持心理平衡C.饮食清淡，低盐低脂D.增加食盐摄入，稳定血压19.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗，错误的注意事项是：A.氧流量一般控制在1-2L/minB.长期低流量吸氧C.高流量吸氧，以尽快纠正缺氧D.注意用氧安全，防止火灾20.糖尿病患者足部出现干裂，护士指导患者进行局部护理，错误的是：A.清洁创面，去除坏死组织B.涂抹碘伏进行消毒C.外涂凡士林保湿D.立即用胶布将裂口粘合21.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，主要的护理措施是：A.给予抗组胺药物B.帮助患者进行温水擦浴C.限制饮水，减少尿量D.剪短患者指甲，防止抓伤22.肝硬化患者出现腹水，腹腔穿刺放液量一般不超过：A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml23.肺炎患者出现呼吸困难，采取半卧位的主要目的是：A.减轻肺淤血B.减轻心脏负担C.促进肺部扩张，改善通气D.方便进行呼吸道护理24.脑出血患者意识清醒，但一侧肢体活动不便，护士应重点预防的并发症是：A.肺部感染B.关节挛缩C.应激性溃疡D.泌尿系感染25.护理心力衰竭患者，给予洋地黄类药物时，最重要的注意事项是：A.观察患者血压变化B.严格按时给药C.监测患者心率、心律及有无毒性反应D.指导患者多饮水，促进药物排泄26.高血压患者进行健康教育，错误的说法是：A.高血压是慢性病，需要长期管理B.药物治疗可以根治高血压C.保持健康生活方式对控制血压很重要D.血压控制稳定后可以自行停药27.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸，正确的做法是：A.用力吸气，快速呼气B.用力吸气，缓慢呼气C.不用缩唇，自然呼吸D.用口唇缓慢呼气，如吹口哨状28.糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒，实验室检查最早升高的指标是：A.血糖B.血酮体C.血尿素氮D.血二氧化碳结合力29.慢性肾衰竭患者出现贫血，主要是由于：A.铁剂缺乏B.维生素B12缺乏C.促红细胞生成素分泌不足D.铜剂缺乏30.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张破裂大出血，首要的抢救措施是：A.快速建立静脉通路，补充血容量B.立即进行内镜下套扎治疗C.给予生长抑素及其类似物D.立即进行外科手术止血31.肺炎患者出现呼吸衰竭，给予无创正压通气，主要目的是：A.提高肺泡通气量，改善氧合B.促进痰液排出C.减少呼吸功，缓解呼吸困难D.控制呼吸频率32.脑血栓形成患者出现失语，护士进行语言康复训练，错误的说法是：A.耐心鼓励患者尝试发声B.选择患者感兴趣的话题进行训练C.要求患者一次性掌握复杂的语言技巧D.与患者家属配合，共同进行训练33.护理心力衰竭患者，给予利尿剂后，判断药物疗效的早期指标是：A.尿量增加B.体重下降C.肺部啰音减少D.心率减慢34.高血压患者出现头痛、视力模糊，可能发生了：A.高血压脑病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作35.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗，错误的说法是：A.应根据血气分析结果调整氧流量B.长期吸氧可能导致二氧化碳潴留C.低流量吸氧可以防止氧中毒D.氧疗可以根治慢性阻塞性肺疾病36.糖尿病患者进行足部护理，错误的说法是：A.每日检查足部有无异常B.指导患者选择透气性好的鞋袜C.禁止使用热水袋直接热敷足部D.足部出现小伤口时，可以自行用创可贴包扎37.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，错误的护理措施是：A.避免使用碱性肥皂清洗皮肤B.保持皮肤清洁干燥C.按摩瘙痒部位，促进血液循环D.穿棉质、宽松的衣服，避免摩擦38.肝硬化患者出现腹水，导致腹水形成的主要机制是：A.肝脏合成白蛋白减少B.门静脉压力增高C.肾血流量减少D.淋巴回流受阻39.肺炎患者出现呼吸困难，采取体位疗法的目的是：A.减轻心脏负担B.促进肺部扩张，改善通气C.减少肺淤血D.方便进行呼吸道护理40.脑出血患者出现昏迷，护士进行口腔护理时，错误的操作是：A.用生理盐水清洁口腔B.使用牙签剔牙C.擦洗时动作轻柔，防止损伤黏膜D.擦洗完毕，用吸水管吸出口腔内液体二、多项选择题（每题2分，共50分）1.心力衰竭患者的护理措施包括：A.限制液体入量和钠盐摄入B.给予利尿剂，观察尿量和水肿消退情况C.指导患者进行床上活动和下床活动D.监测生命体征、肺部啰音、水肿情况E.告知患者限制活动，避免情绪激动2.高血压患者的健康教育内容包括：A.戒烟限酒B.保持健康体重C.增加钠盐摄入D.保持心理平衡E.进行适量运动3.慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施包括：A.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽B.给予吸氧，改善缺氧C.鼓励患者进行高强度的体育锻炼D.保持室内空气流通，避免诱因E.教会患者缩唇呼吸和腹式呼吸4.糖尿病患者足部护理的措施包括：A.每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损B.指导患者选择透气性好的鞋袜C.禁止赤脚行走，避免冻伤和烫伤D.足部出现小伤口时，可以自行用创可贴包扎E.保持足部清洁干燥，避免潮湿5.慢性肾衰竭患者的护理措施包括：A.监测尿量、血压、水肿情况B.给予低蛋白、高热量、高维生素饮食C.监测电解质、酸碱平衡情况D.告知患者限制饮水E.做好皮肤护理，预防压疮6.肝硬化患者的护理措施包括：A.观察有无呕血、黑便，监测生命体征B.指导患者进食易消化、少渣饮食C.预防跌倒，避免腹水突然增加D.做好皮肤护理，预防压疮和出血E.告知患者避免使用损伤肝脏的药物7.肺炎患者的护理措施包括：A.监测体温、呼吸、脉搏、血压B.给予抗生素治疗，观察疗效和副作用C.指导患者进行有效咳嗽，促进痰液排出D.给予吸氧，改善缺氧E.做好口腔护理，预防口腔感染8.脑出血患者的护理措施包括：A.密切观察意识、瞳孔、生命体征变化B.保持呼吸道通畅，预防误吸C.建立静脉通路，遵医嘱给药D.做好肢体功能锻炼，预防关节挛缩E.做好心理护理，缓解患者焦虑情绪9.护理心力衰竭患者，需要注意：A.严格限制液体入量B.密切监测心率、心律及有无早搏C.观察尿量、水肿消退情况D.注意洋地黄类药物的毒性反应E.指导患者进行呼吸功能锻炼10.高血压患者非药物治疗措施包括：A.戒烟限酒B.保持健康体重C.合理膳食，低盐低脂D.规律运动E.长期服用降压药物11.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗，需要注意：A.根据血气分析结果调整氧流量B.长期低流量吸氧C.注意用氧安全，防止火灾D.观察患者用氧后的反应E.高流量吸氧，尽快纠正缺氧12.糖尿病患者出现酮症酸中毒，主要的护理措施包括：A.立即建立静脉通路，遵医嘱给药B.监测血糖、尿糖、酮体、生命体征C.给予胰岛素治疗D.补充液体，纠正电解质紊乱E.密切观察病情变化，预防并发症13.慢性肾衰竭患者出现贫血，护理措施包括：A.监测血红蛋白、红细胞压积等指标B.遵医嘱给予促红细胞生成素和铁剂C.注意观察药物副作用D.指导患者进食富含蛋白质和铁的食物E.卧床休息，减少活动14.肝硬化患者出现腹水，护理措施包括：A.限制液体入量和钠盐摄入B.给予利尿剂，观察尿量和水肿消退情况C.指导患者采取平卧位或半卧位D.定期测量腹围和体重E.做好皮肤护理，预防压疮15.肺炎患者出现呼吸衰竭，护理措施包括：A.给予无创正压通气B.密切监测呼吸频率、节律、深度及血气分析结果C.保持呼吸道通畅，清理分泌物D.指导患者进行呼吸功能锻炼E.必要时进行机械通气16.脑血栓形成患者的护理措施包括：A.密切观察意识、瞳孔、生命体征变化B.建立静脉通路，遵医嘱给药C.保持呼吸道通畅，预防误吸D.做好肢体功能锻炼，预防关节挛缩E.进行语言康复训练，促进语言功能恢复17.护理心力衰竭患者，给予洋地黄类药物时，需要注意：A.严格按时给药B.密切监测心率、心律及有无毒性反应C.观察尿量、水肿消退情况D.注意药物相互作用E.告知患者药物的相关知识18.高血压患者出现头痛、视力模糊，可能的原因包括：A.高血压脑病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.肾脏损害19.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼，包括：A.深呼吸练习B.有效咳嗽C.缩唇呼吸D.腹式呼吸E.高强度的抗阻运动20.糖尿病患者足部护理，错误的措施包括：A.每日检查足部有无异常B.指导患者选择透气性好的鞋袜C.禁止使用热水袋直接热敷足部D.足部出现小伤口时，可以自行用创可贴包扎E.保持足部清洁干燥，避免潮湿21.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，护理措施包括：A.避免使用碱性肥皂清洗皮肤B.保持皮肤清洁干燥C.按摩瘙痒部位，促进血液循环D.穿棉质、宽松的衣服，避免摩擦E.遵医嘱给予抗组胺药物22.肝硬化患者出现腹水，导致腹水形成的主要因素包括：A.门静脉压力增高B.肝脏合成白蛋白减少C.肾血流量减少D.淋巴回流受阻E.胃肠吸收增加23.肺炎患者出现呼吸困难，采取体位疗法的目的是：A.减轻心脏负担B.促进肺部扩张，改善通气C.减少肺淤血D.方便进行呼吸道护理E.改善舒适度24.脑出血患者出现昏迷，护士进行口腔护理时，需要注意：A.用生理盐水清洁口腔B.使用牙签剔牙C.擦洗时动作轻柔，防止损伤黏膜D.擦洗完毕，用吸水管吸出口腔内液体E.观察口腔有无溃疡、感染25.护理心力衰竭患者，需要观察：A.生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）B.肺部啰音C.水肿情况（眼睑、双下肢、腹水）D.尿量E.心率、心律试卷答案一、单项选择题1.B解析：慢性心衰患者活动无耐力时，应采取休息与活动相结合的方式，避免过度劳累，但并非绝对卧床，以免发生下肢静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。2.D解析：高血压患者应限制钠盐摄入，每日不超过5克，以减少水钠潴留，降低血压。鼓励适量饮酒，但并非短期大量饮酒。3.C解析：慢性阻塞性肺疾病患者痰多时，促进痰液排出的关键是保持气道通畅，机械吸痰是气道湿化无效或痰液粘稠不易咳出时的辅助手段，不是首选。深呼吸、有效咳嗽是基础护理措施。4.C解析：糖尿病患者足部护理最重要的是预防足部损伤和感染，每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损等，可以及早发现异常，防止发展为溃疡或坏疽。5.D解析：慢性肾衰竭患者常伴有恶心、呕吐，应给予清淡、易消化的食物，少食多餐，避免空腹，必要时遵医嘱使用止吐药。由于肾功能受损，蛋白质代谢能力下降，应限制高蛋白食物摄入。6.B解析：肝硬化患者出现腹水，采取平卧位（半卧位）的主要目的是使腹腔内脏器下沉，减轻因腹水导致的呼吸运动受限和膈肌抬高，从而减轻呼吸困难。7.C解析：肺炎患者出现呼吸困难，氧流量选择应依据血气分析结果，根据患者的氧合状况和二氧化碳水平调整，以达到最佳的氧疗效果。8.D解析：脑出血患者出现意识障碍加重，最可能出现的并发症是脑疝，由于颅内压急剧升高，导致部分脑组织被挤压移位，压迫脑干，危及生命。9.B解析：护理心力衰竭患者，使用利尿剂可以促进水分排出，减轻心脏前负荷。限制液体入量、采取半卧位等措施也有助于减轻前负荷，但使用利尿剂是更直接有效的措施。10.A解析：护理心力衰竭患者，当患者存在焦虑情绪时，护士应主动沟通，向患者解释病情和治疗方案，给予心理支持和疏导，减轻其恐惧心理。11.B解析：慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽痰多，为促进痰液排出，首选的护理措施是指导患者进行有效咳嗽，通过咳嗽的力度和频率将痰液咳出。12.B解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，最早出现的典型症状是呼吸深快，带有烂苹果味（丙酮味），这是由于体内酮体产生过多导致的。13.D解析：慢性肾衰竭尿毒症期患者，最严重的并发症是肾性骨病，也称为继发性甲状旁腺功能亢进，表现为骨骼疼痛、畸形、病理性骨折等。14.B解析：肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，主要的护理措施是密切观察有无呕血、黑便，监测生命体征，预防上消化道出血的发生。15.C解析：肺炎患者出现发热，体温39.5℃，伴寒战，应采取物理降温措施，如温水擦浴，以帮助患者散热。16.C解析：脑血栓形成患者发病早期，最重要的治疗措施是静脉溶栓治疗，在发病早期（通常是3-6小时内）使用溶栓药物溶解血栓，以恢复血流。17.B解析：护理心力衰竭患者，每日测量体重的主要目的是监测液体出入量，判断心衰进展情况，体重短期内快速增加提示液体潴留，心衰加重。18.D解析：高血压患者非药物治疗措施中，应限制钠盐摄入，而非增加食盐摄入。其他选项均为正确的非药物干预措施。19.C解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗，错误的注意事项是高流量吸氧，长期高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。20.D解析：糖尿病患者足部出现干裂，护士指导患者进行局部护理，错误的是用胶布将裂口粘合，这可能导致创面缺氧、感染加重。21.C解析：慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，主要的护理措施是避免搔抓，以免皮肤破损、感染。温水擦浴、限制饮水、穿宽松衣物等措施也有助于缓解症状，但避免搔抓是关键。22.B解析：肝硬化患者出现腹水，腹腔穿刺放液量一般不超过2000ml，过快过多放液可能导致腹腔压力急剧下降，引发门脉反流、诱发肝性脑病等严重并发症。23.C解析：肺炎患者出现呼吸困难，采取半卧位的主要目的是促进肺部扩张，改善通气，增加肺活量，减轻呼吸困难。24.B解析：脑出血患者意识清醒，但一侧肢体活动不便，护士应重点预防关节挛缩，由于长期卧床和肢体活动受限，易导致关节僵硬、肌肉萎缩。25.C解析：护理心力衰竭患者，给予洋地黄类药物时，最重要的注意事项是监测心率、心律及有无毒性反应，洋地黄类药物具有毒性，易引起心律失常。26.B解析：高血压患者进行健康教育，错误的说法是药物治疗可以根治高血压，高血压是慢性病，目前尚无根治方法，需要长期管理。27.D解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸，正确的做法是用口唇缓慢呼气，如吹口哨状，这可以增加气道压力，减少小气道塌陷，提高通气效率。28.A解析：糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒，实验室检查最早升高的指标是血糖，随着酮体生成增多，血糖也会显著升高。29.C解析：慢性肾衰竭患者出现贫血，主要是由于促红细胞生成素（EPO）分泌不足，EPO由肾脏产生，肾功能衰竭时EPO产生减少，导致红细胞生成受阻。30.A解析：肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张破裂大出血，首要的抢救措施是快速建立静脉通路，补充血容量，防止患者因失血性休克而死亡。31.A解析：肺炎患者出现呼吸衰竭，给予无创正压通气，主要目的是提高肺泡通气量，改善氧合，纠正低氧血症。32.C解析：脑血栓形成患者出现失语，护士进行语言康复训练，错误的说法是要求患者一次性掌握复杂的语言技巧，语言康复是一个缓慢的过程，需要循序渐进，多次练习。33.A解析：护理心力衰竭患者，给予利尿剂后，判断药物疗效的早期指标是尿量增加，尿量增多表明肾脏排钠排水功能增强，心衰得到改善。34.A解析：高血压患者出现头痛、视力模糊，可能发生了高血压脑病，由于血压急剧升高，导致脑部血管痉挛或突破性扩张，引起脑水肿。35.C解析：慢性阻塞性肺疾病患者氧疗，错误的说法是高流量吸氧可以防止氧中毒，长期高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。36.D解析：糖尿病患者进行足部护理，错误的说法是足部出现小伤口时，可以自行用创可贴包扎，糖尿病患者足部伤口易感染难愈合，小伤口也应引起重视，必要时就医。37.C解析：慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，错误的护理措施是按摩瘙痒部位，按摩可能加重皮肤损伤，甚至导致破溃。38.B解析：肝硬化患者出现腹水，导致腹水形成的主要机制是门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管流体静压升高，组织液渗出增加。39.B解析：肺炎患者出现呼吸困难，采取体位疗法的目的是促进肺部扩张，改善通气，使肺部扩张更充分，增加通气/血流比例。40.B解析：脑出血患者出现昏迷，护士进行口腔护理时，错误的操作是使用牙签剔牙，对于昏迷患者，使用牙签可能导致误吸或损伤口腔黏膜。二、多项选择题1.ABCDE解析：心力衰竭患者的护理措施包括：限制液体入量和钠盐摄入；给予利尿剂，观察尿量和水肿消退情况；指导患者进行适当的床上活动和下床活动；监测生命体征、肺部啰音、水肿情况；告知患者限制活动，避免情绪激动，保证休息。2.ABCDE解析：高血压患者的健康教育内容包括：戒烟限酒；保持健康体重；合理膳食，低盐低脂；规律运动；保持心理平衡。3.ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施包括：指导患者进行深呼吸和有效咳嗽；给予吸氧，改善缺氧；鼓励患者进行适度的体育锻炼，增强体质；保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等诱因；教会患者缩唇呼吸和腹式呼吸，以减少呼吸功，改善通气。4.ABCDE解析：糖尿病患者足部护理的措施包括：每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损；指导患者选择透气性好的鞋袜；禁止赤脚行走，避免冻伤和烫伤；足部出现小伤口时，应及时就医，不能自行用创可贴包扎；保持足部清洁干燥，避免潮湿。5.ABCDE解析：慢性肾衰竭患者的护理措施包括：监测尿量、血压、水肿情况；给予低蛋白、高热量、高维生素饮食；监测电解质、酸碱平衡情况；指导患者根据肾功能情况限制饮水；做好皮肤护理，预防压疮。6.ABCDE解析：肝硬化患者的护理措施包括：观察有无呕血、黑便，监测生命体征；指导患者进食易消化、少渣饮食；预防跌倒，避免腹水突然增加导致腹腔压力骤降；做好皮肤护理，预防压疮和出血；告知患者避免使用损伤肝脏的药物。7.ABCDE解析：肺炎患者的护理措施包括：监测体温、呼吸、脉搏、血压；给予抗生素治疗，观察疗效和副作用；指导患者进行有效咳嗽，促进痰液排出；给予吸氧，改善缺氧；做好口腔护理，预防口腔感染。8.ABCDE解析：脑出血患者的护理措施包括：密切观察意识、瞳孔、生命体征变化；保持呼吸道通畅，预防误吸；建立静脉通路，遵医嘱给药；做好肢体功能锻炼，预防关节挛缩；做好心理护理，缓解患者焦虑情绪。9.ABCDE解析：护理心力衰竭患者，需要注意：严格限制液体入量；密切监测心率、心律及有无早搏；观察尿量、水肿消退情况；注意洋地黄类药物的毒性反应；指导患者进行呼吸功能锻炼。10.ABCDE解析：高血压患者非药物治疗措施包括：戒烟限酒；保持健康体重；合理膳食，低盐低脂；规律运动；保持心理平衡。11.ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗，需要注意：根据血气分析结果调整氧流量；长期低流量吸氧；注意用氧安全，防止火灾；观察患者用氧后的反应；避免高流量吸氧，以免导致二氧化碳潴留。12.ABCDE解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，主要的护理措施包括：立即建立静脉通路，遵医嘱给药；监测血糖、尿糖、酮体、生命体征；