2026年避光药物输注实操题（含答案）

2026年避光药物输注实操题（含答案）实操题患者，男，56岁，因肝癌晚期入院治疗，医嘱给予注射用奥沙利铂130mg/m²加入5%葡萄糖注射液500ml避光静脉滴注。请你进行避光药物输注的操作。操作步骤及评分标准操作步骤操作要求分值评分细则得分操作前准备1.护士着装整洁，洗手，戴口罩。2.用物准备：治疗盘、注射用奥沙利铂、5%葡萄糖注射液500ml、避光输液器、注射器、砂轮、碘伏、棉签、止血带、胶布、弯盘、治疗巾、小垫枕、输液贴、锐器盒、速干手消毒剂。3.核对医嘱，检查药品质量，查看药液有无浑浊、沉淀、变色等，检查输液器有效期及包装是否完好。4.携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、腕带信息，向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合。101.护士着装不整洁，未洗手、戴口罩扣2分。2.用物缺一项扣1分。3.未核对医嘱，未检查药品质量及输液器扣3分。4.未核对患者信息，未解释操作目的及注意事项扣2分。药物配制1.将注射用奥沙利铂用适量5%葡萄糖注射液溶解，然后全部注入500ml5%葡萄糖注射液中，轻轻摇匀。2.消毒瓶塞，将避光输液器插入输液瓶，排尽空气。151.药物溶解方法不正确扣5分。2.未消毒瓶塞扣3分。3.输液器插入方法不正确扣3分。4.排气不彻底扣4分。静脉穿刺1.协助患者取舒适体位，选择合适的静脉，在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，消毒皮肤，直径大于10cm。2.再次核对患者信息及药液，嘱患者握拳。3.以15°-30°角进针，见回血后将针头再平行送入少许。4.妥善固定针头，调节滴速，一般为40-60滴/分。201.体位不合适，未选择合适静脉扣3分。2.止血带扎法不正确，消毒范围不符合要求扣3分。3.未再次核对患者信息及药液扣3分。4.进针角度不正确扣4分。5.针头固定不牢固，滴速调节不当扣7分。避光措施1.确认使用的是避光输液器，检查输液器避光效果。2.用避光罩或避光袋将输液瓶包裹严密，避免药液暴露在光线下。151.未使用避光输液器扣5分。2.未检查输液器避光效果扣3分。3.避光罩或避光袋包裹不严密扣7分。操作后处理1.协助患者取舒适体位，整理床单位。2.再次向患者交代注意事项，如避免输液肢体过度活动，如有不适及时呼叫等。3.清理用物，垃圾分类处理。4.洗手，记录输液开始时间、药物名称、剂量、滴速等。151.未协助患者取舒适体位，未整理床单位扣3分。2.未向患者交代注意事项扣4分。3.用物清理不规范，垃圾分类不正确扣4分。4.未洗手，未记录扣4分。操作过程中的沟通与人文关怀1.操作过程中与患者保持良好的沟通，询问患者感受，及时解答患者疑问。2.尊重患者隐私，注意保暖。101.操作过程中未与患者沟通扣5分。2.未尊重患者隐私，未注意保暖扣5分。整体评价1.操作熟练、准确，动作轻柔，符合无菌操作原则。2.能有效解决操作中出现的问题。151.操作不熟练，动作粗暴，不符合无菌操作原则扣8分。2.不能有效解决操作中出现的问题扣7分。答案1.操作前准备：严格按照要求着装、洗手、戴口罩，准备齐全用物，认真核对医嘱、药品质量和输液器，准确核对患者信息并做好解释工作。2.药物配制：正确溶解奥沙利铂，消毒瓶塞后插入避光输液器并排尽空气。3.静脉穿刺：协助患者摆好体位，选择合适静脉，规范扎止血带和消毒皮肤，再次核对后准确进针，妥善固定针头并调节好滴速。4.避光措施：使用合格的避光输液器，检查其避光效果，用避光罩或避光袋严密包裹输液瓶。5.操作后处理：协助患者舒适体位，整理床单位，向患者交代注意事项，清理用物并分类处理，洗手后做好