2026年病理科院感管理培训考核试题及答案

2026年病理科院感管理培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.病理科工作人员接触疑似朊病毒感染的组织标本后，应选择以下哪种消毒方式？A.含氯消毒液（有效氯1000mg/L）浸泡30分钟B.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时C.75%乙醇擦拭表面5分钟D.戊二醛溶液（2%）浸泡20分钟2.病理科切片制作过程中，使用后的刀片属于哪类医疗废物？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物3.病理科污染区与清洁区之间的缓冲区域应配备的核心设施是？A.空气消毒机B.非手触式洗手设施C.标本传递窗D.紫外线灯4.进行冰冻切片操作时，工作人员应穿戴的个人防护装备不包括？A.医用外科口罩B.防渗透隔离衣C.橡胶手套（双层）D.护目镜/面屏5.病理标本转运箱的生物安全标识中，“感染性物质”警示标签的底色和文字颜色应为？A.橙色底，黑色文字B.红色底，白色文字C.黄色底，黑色文字D.蓝色底，白色文字6.病理科实验室空气消毒的首选方法是？A.紫外线照射（≥1.5W/m³，作用30分钟）B.过氧乙酸熏蒸（2g/m³，作用2小时）C.动态空气消毒机持续运行D.含氯消毒液喷雾（500mg/L，作用60分钟）7.以下哪种情况不需要执行手卫生？A.从污染区进入缓冲区前B.接触患者病理申请单后C.脱摘防护手套后D.处理未被血液污染的标本袋前8.病理性废物的暂时贮存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时9.病理科高压蒸汽灭菌器生物监测应使用的指示菌是？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌10.发生标本离心时离心管破裂的职业暴露事件，应首先采取的措施是？A.立即报告科室负责人B.用75%乙醇覆盖污染区域C.穿戴防护装备后清理现场D.对暴露部位进行消毒处理二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.病理科医疗废物分类中，属于感染性废物的有？A.被血液污染的载玻片B.废弃的组织包埋盒C.使用后的甲醛棉球D.一次性染色架E.患者病理申请单（未被污染）2.手卫生规范中“两前三后”的具体内容包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者体液暴露后3.病理科个人防护装备（PPE）的穿脱原则正确的有？A.穿脱应在指定区域进行（穿在清洁区，脱在污染区）B.脱摘手套后无需立即手卫生C.护目镜应在最后穿戴，最先脱摘D.防护服如无明显污染可重复使用E.脱摘过程中避免污染内层衣物4.甲醛使用的安全管理要求包括？A.实验室甲醛浓度应≤0.5mg/m³B.配制时需在通风橱内操作C.废弃甲醛应直接排入下水道D.接触甲醛后需用流动水冲洗15分钟E.定期检测实验室甲醛浓度5.病理科环境清洁消毒的重点区域包括？A.标本接收台B.切片机操作面C.计算机键盘D.走廊墙面E.冰冻切片机出风口三、判断题（每题2分，共10分，正确√，错误×）1.病理科工作人员进行HE染色时，可仅佩戴乳胶手套，无需防护面罩。（）2.病理性废物与感染性废物可共用黄色医疗废物袋，但需标注“病理性”。（）3.高压蒸汽灭菌时，包裹体积应≤30cm×30cm×50cm。（）4.标本离心时，离心管需对称放置，且液面不超过管腔的3/4。（）5.病理科实验室应每日进行空气消毒，消毒记录需保存至少2年。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述病理科标本接收环节的院感防控要点。2.列举病理科使用的3种化学消毒剂及其适用场景（需说明浓度、作用时间）。3.说明职业暴露（如被污染刀片划伤）后的应急处理流程。五、案例分析题（15分）某病理科技术员在进行石蜡切片时，不慎被带血刀片划伤左手食指，伤口少量出血。请结合院感管理规范，分析该事件的暴露风险、处理步骤及后续防控措施。答案一、单项选择题1.B（朊病毒需用1mol/LNaOH浸泡1小时或高压灭菌134℃≥18分钟）2.C（刀片属于损伤性废物，需放入利器盒）3.B（缓冲区域需配备非手触式洗手设施，确保手卫生）4.A（冰冻切片操作需戴医用防护口罩，非外科口罩）5.C（感染性物质标签为黄色底，黑色文字）6.C（动态空气消毒机可在有人情况下持续消毒，为首选）7.D（未被污染的标本袋接触前无需手卫生）8.C（病理性废物暂存不超过48小时）9.B（高压蒸汽灭菌生物监测用嗜热脂肪杆菌芽孢）10.C（先穿戴防护装备，避免二次暴露）二、多项选择题1.AD（被血液污染的载玻片、一次性染色架属于感染性废物；包埋盒为病理性，甲醛棉球为化学性，未污染申请单为生活垃圾）2.BCE（“两前”：清洁/无菌操作前、接触患者体液前；“三后”：接触患者后、体液暴露后、接触周围环境后）3.AE（穿脱需分区，脱摘避免污染内层；护目镜应与口罩同时穿戴，手套脱后需手卫生，防护服不可重复使用）4.ABDE（甲醛废弃需按化学废物处理，不可直接排放）5.ABCE（走廊墙面非高频接触区域，非重点）三、判断题1.×（HE染色接触化学试剂，需戴防护面罩）2.×（病理性废物需使用专用黄色袋，不可混装）3.√（高压灭菌包裹体积限制）4.√（离心操作规范要求）5.√（空气消毒记录保存≥2年）四、简答题1.标本接收环节院感防控要点：①核对标本信息时戴手套，避免直接接触容器；②检查标本容器是否密封（防渗漏），标识是否完整（患者信息、病理号）；③接收后用500mg/L含氯消毒液擦拭外表面；④登记时使用专用登记本或电子系统，避免污染办公区域；⑤疑似传染病标本（如结核、HIV）需单独标注，按特殊感染管理流程处理。2.化学消毒剂及适用场景：①含氯消毒液（有效氯500mg/L）：用于台面、地面等物体表面消毒，作用30分钟；②2%戊二醛：用于不耐热医疗器械（如特殊活检钳）浸泡消毒，作用20-45分钟；③75%乙醇：用于手卫生（速干手消毒剂）或小范围表面（如切片机按钮）擦拭消毒，作用1-3分钟。3.职业暴露应急处理流程：①立即停止操作，用流动水冲洗伤口（从近心端向远心端挤压，避免回吸）；②用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料；③评估暴露源（患者感染状态，如HIV、HBV等）；④2小时内报告科室负责人及院感科，填写暴露登记表；⑤根据暴露源风险，启动预防性用药（如HBV暴露后注射乙肝免疫球蛋白）；⑥暴露后1个月、3个月、6个月进行血清学追踪检测。五、案例分析题暴露风险：刀片带血可能携带HBV、HCV、HIV等病原体，划伤致血液暴露，属于皮肤黏膜刺伤暴露，感染风险与患者感染状态相关。处理步骤：①立即挤压伤口（近心端向远心端），流动水冲洗15分钟；②用0.5%碘伏消毒，无菌纱布覆盖；③报告带教老师及科主任，同时联系院感科；④获取患者感染筛查结果（如乙肝两对半、HIV抗体等）；⑤根据结果评估风险，若患者HBsAg阳性，暴露者无抗体则24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU，并接种乙肝疫苗（0、1、6月）；⑥填写《职业暴露登记表》，记录时间、