2024儿科急救三基考核试题附答案+评分标准

2024儿科急救三基考核试题附答案+评分标准

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.小儿心肺复苏时胸外按压的深度至少为（）A.胸廓前后径的1/6B.胸廓前后径的1/5C.胸廓前后径的1/4D.胸廓前后径的1/32.以下哪种情况不是气管插管的适应证（）A.心跳呼吸骤停B.频繁或严重呼吸暂停C.精神萎靡伴食欲差D.需气道保护的情况（如癫痫持续状态等）3.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙血症B.低血糖症C.颅内感染D.高热惊厥4.婴儿心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分5.小儿休克早期的表现不包括（）A.精神萎靡B.皮肤苍白C.尿量正常D.心率增快6.以下关于小儿急性中毒的处理原则，错误的是（）A.立即脱离中毒现场B.尽快清除未被吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.一律不用特效解毒剂7.小儿呼吸衰竭的诊断标准是（）A.PaO₂<50mmHg，PaCO₂>50mmHg，SaO₂<85%B.PaO₂<60mmHg，PaCO₂>45mmHg，SaO₂<90%C.PaO₂<50mmHg，PaCO₂>60mmHg，SaO₂<80%D.PaO₂<40mmHg，PaCO₂>50mmHg，SaO₂<75%8.治疗小儿心力衰竭时，洋地黄类药物的使用剂量一般为成人的（）A.1/2-1/3B.1/3-1/4C.1/4-1/5D.1/5-1/69.小儿溺水后的主要病理生理变化是（）A.电解质紊乱B.酸碱平衡失调C.肺水肿和急性呼吸窘迫综合征D.以上都是10.小儿高热惊厥的特点不包括（）A.多在体温骤升时发作B.发作时间短暂C.发作后不留神经系统后遗症D.多见于5岁以上儿童二、填空题（总共10题，每题2分）1.小儿心肺复苏的步骤是____、____、____。2.小儿惊厥发作时的首要处理措施是____。3.小儿呼吸衰竭按血气分析可分为____和____。4.治疗小儿休克时，常用的血管活性药物有____、____等。5.小儿急性中毒时，常用的洗胃溶液有____、____等。6.洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭的作用机制是____。7.小儿溺水后，应尽快进行____和____。8.小儿高热惊厥的好发年龄是____。9.小儿休克按病因可分为____、____、____等。10.小儿急性中毒的途径主要有____、____、____等。三、判断题（总共10题，每题2分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）2.气管插管后应立即进行气道湿化。（）3.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过30分钟。（）4.小儿呼吸衰竭时，应首先给予高浓度吸氧。（）5.治疗小儿休克时，应快速大量补液。（）6.小儿急性中毒时，催吐适用于任何年龄的儿童。（）7.洋地黄类药物中毒时，应立即停药，并给予钙剂治疗。（）8.小儿溺水后，应立即进行心肺复苏，不需要先清除口鼻内的异物。（）9.小儿高热惊厥发作时，可将纱布包裹的压舌板置于上下牙齿之间，以防咬伤舌头。（）10.小儿休克早期，血压可正常或稍升高。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述小儿心肺复苏的操作要点。2.简述小儿惊厥的常见病因。3.简述小儿呼吸衰竭的治疗原则。4.简述小儿急性中毒的急救措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何提高小儿心肺复苏的成功率？2.小儿高热惊厥复发的相关因素有哪些？如何预防复发？3.小儿休克的早期识别和诊断对治疗有何重要意义？如何提高早期识别率？4.小儿急性中毒的特点有哪些？如何做好预防工作？答案：一、单项选择题1.D2.C3.D4.B5.C6.D7.A8.B9.D10.D二、填空题1.C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）2.保持呼吸道通畅，防止窒息3.Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血症型）、Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血症型）4.多巴胺、多巴酚丁胺5.生理盐水、2%碳酸氢钠溶液6.增强心肌收缩力，减慢心率和减慢房室传导7.清除口鼻内异物、进行人工呼吸和胸外按压8.6个月-3岁9.低血容量性休克、感染性休克、心源性休克10.经口摄入、皮肤接触、呼吸道吸入三、判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题1.小儿心肺复苏的操作要点：①胸外按压：婴儿用双指按压法或双手环抱按压法，儿童用单手或双手按压法，按压部位为两乳头连线中点，按压深度至少为胸廓前后径的1/3，频率至少100次/分。②开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颏法开放气道。③人工呼吸：采用口对口或口对鼻人工呼吸，每次吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏。按压与呼吸比例为30:2。2.小儿惊厥的常见病因：①感染性因素：颅内感染如脑炎、脑膜炎等；颅外感染如高热惊厥、败血症等。②非感染性因素：颅内疾病如癫痫、脑肿瘤等；颅外疾病如低钙血症、低血糖症、高血压脑病等。3.小儿呼吸衰竭的治疗原则：①改善通气：清除气道分泌物，必要时气管插管或切开，机械通气。②氧疗：根据病情给予适当的吸氧方式和浓度。③控制感染：合理选用抗生素。④纠正酸碱平衡和电解质紊乱。⑤治疗原发病。4.小儿急性中毒的急救措施：①立即脱离中毒现场，清除体表毒物。②尽快清除未被吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等。③促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液净化等。④应用特效解毒剂。⑤对症支持治疗。五、讨论题1.提高小儿心肺复苏成功率的方法：①加强公众急救知识普及，使更多人能在第一时间进行心肺复苏。②提高医护人员的急救技能培训，保证操作规范准确。③快速建立有效的高级生命支持，如及时气管插管、使用药物等。④注重复苏后的综合治疗，包括脑复苏等。2.小儿高热惊厥复发的相关因素：①初次发作年龄小；②有惊厥家族史；③低热时发作；④复杂性高热惊厥等。预防复发措施：①积极治疗原发病，控制感染。②发热时及时降温，体温超过38℃可给予退热药物。③对于复发风险高的儿童，可在发热初期短程预防性使用抗惊厥药物。3.小儿休克早期识别和诊断的重要意义：早期识别可及时干预，改善预后。提高早期识别率的方法：①密切观察患儿的精神状态、皮肤颜色、心率、血压、尿量等指标。②对高危因素患儿如严重感染、创伤等加强