2025年登革热知识测试试题附答案_第1页
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文档简介

2025年登革热知识测试试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.登革热的病原体属于以下哪类微生物?A.DNA病毒B.RNA病毒C.立克次体D.细菌答案:B2.我国登革热的主要传播媒介是?A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案:C3.登革热典型症状中“三红征”指的是?A.面部、颈部、四肢皮肤潮红B.面部、颈部、胸部皮肤潮红C.手掌、足底、颜面部皮肤潮红D.眼结膜、口腔黏膜、颜面部充血答案:B4.登革热的潜伏期通常为?A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-30天答案:B5.以下哪项不属于登革热的典型临床表现?A.持续高热(>39℃)B.剧烈头痛及眼眶痛C.关节肌肉酸痛(“骨痛热”)D.咳血伴胸痛答案:D6.登革热重症病例的首要死亡原因是?A.脑出血B.失血性休克C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.严重血浆渗漏导致的循环衰竭答案:D7.目前我国用于登革热早期诊断的主要实验室检测方法是?A.病毒分离培养B.NS1抗原检测C.血常规白细胞计数D.尿常规蛋白检测答案:B8.登革热患者退热后,其血液仍可能具有传染性的时间是?A.退热后1天内B.退热后3天内C.退热后7天内D.退热后无传染性答案:B9.预防登革热最根本的措施是?A.接种疫苗B.服用抗病毒药物C.防蚊灭蚊D.增强免疫力答案:C10.登革热病例报告的法定时限是?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D11.以下哪类人群不属于登革热重症高风险人群?A.65岁以上老年人B.首次感染登革病毒的健康成人C.孕妇D.糖尿病患者答案:B12.登革热患者出现“警示征”时,应采取的关键措施是?A.居家观察,多喝水B.立即住院治疗C.自行服用退烧药D.输注抗生素答案:B13.白纹伊蚊的活动高峰时间是?A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.夜间8-10点D.全天无明显高峰答案:B14.登革热疫情分级中,“暴发疫情”指的是?A.1周内同一社区出现2例及以上病例B.1周内同一社区出现5例及以上病例C.1周内同一社区出现10例及以上病例D.1周内同一社区出现20例及以上病例答案:B15.以下哪项不属于登革热媒介伊蚊的孳生环境?A.室内闲置的花盆托盘积水B.户外废旧轮胎积水C.流动的河流D.未加盖的储水容器答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.登革病毒的血清型包括?A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-4答案:ABCD2.登革热的临床分型包括?A.无症状感染B.登革热(非重症)C.登革热(重症)D.登革出血热答案:ABC3.登革热患者可能出现的实验室异常指标包括?A.血小板减少(<100×10⁹/L)B.白细胞计数升高C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高D.血红细胞压积(HCT)升高答案:ACD4.以下属于登革热重症“警示征”的是?A.持续呕吐(24小时内≥3次)B.嗜睡或烦躁不安C.皮肤湿冷、脉搏细速D.鼻腔或牙龈出血答案:ABCD5.防制伊蚊的核心措施包括?A.清除室内外所有积水(“翻盆倒罐”)B.在孳生地投放灭蚊幼剂(如苏云金杆菌H-14)C.对成蚊活动区域进行空间喷雾(如拟除虫菊酯类药物)D.大规模使用抗生素预防感染答案:ABC6.登革热疫情处置的关键环节包括?A.病例早发现、早报告、早隔离B.开展媒介密度监测(如布雷图指数、诱蚊诱卵器指数)C.对病例家庭及周边100米范围进行重点灭蚊D.组织社区开展爱国卫生运动答案:ABCD7.登革热患者的隔离要求包括?A.隔离至退热后24小时B.隔离期间需采取防蚊措施(如蚊帐、纱窗)C.普通病例可居家隔离,重症需住院D.隔离期为发病后14天答案:ABC8.以下关于登革热疫苗的描述正确的是?A.目前全球仅有部分减毒活疫苗获批使用(如Dengvaxia)B.疫苗对未感染过登革病毒的人群可能增加重症风险C.我国尚未将登革热疫苗纳入常规免疫规划D.疫苗可100%预防所有血清型感染答案:ABC9.登革热与流行性感冒的鉴别要点包括?A.登革热有明显的“三痛”(头痛、眼眶痛、肌肉关节痛)B.流感患者血小板通常正常,登革热常减少C.登革热可能出现皮疹和出血倾向D.流感多有咳嗽、咽痛等呼吸道症状答案:ABCD10.社区预防登革热的健康教育内容应包括?A.伊蚊孳生环境的识别与清除方法B.被蚊虫叮咬后出现发热需及时就医C.正确使用驱蚊剂(如含避蚊胺、派卡瑞丁成分)D.登革热可通过接触患者血液传播答案:ABC三、判断题(每题2分,共20分。正确填“√”,错误填“×”)1.登革热是一种人兽共患病,主要通过接触病畜传播。()答案:×(主要通过伊蚊叮咬传播)2.登革病毒感染后可获得终身对所有血清型的免疫力。()答案:×(仅对同血清型产生长期免疫,不同血清型可能再次感染且重症风险更高)3.白纹伊蚊(花斑蚊)多在干净的小型积水(如瓶罐、树洞)中孳生。()答案:√4.登革热患者退热后即可停止防蚊隔离,无需继续观察。()答案:×(退热后3天内血液仍可能具有传染性,需继续防蚊)5.布雷图指数(BI)>5时,提示该区域存在登革热暴发风险。()答案:√6.登革热的“骨痛”主要表现为全身性肌肉关节剧痛,类似骨折感。()答案:√7.孕妇感染登革热不会影响胎儿,无需特殊处理。()答案:×(可能导致流产、早产或胎儿窘迫)8.目前尚无特效抗登革病毒药物,治疗以支持对症为主。()答案:√9.登革热患者出现血小板<50×10⁹/L时,需立即输注血小板。()答案:×(无出血表现时通常无需输注,需结合临床评估)10.灭蚊时,应优先处理伊蚊成蚊活动高峰时段(如上午9-11点)。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述登革热的主要传播途径。答案:登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。当雌性伊蚊叮咬感染登革病毒的患者或隐性感染者后,病毒在蚊体内复制8-10天(外潜伏期),此后该蚊叮咬健康人时,病毒随唾液进入人体引发感染。此外,极少数情况下可通过输血、器官移植或母婴垂直传播(罕见)。2.列举登革热重症的5项预警指标。答案:①持续呕吐(24小时内≥3次);②嗜睡、烦躁或意识改变;③黏膜出血(鼻衄、牙龈出血等);④皮肤湿冷、脉搏细速(休克早期表现);⑤尿量减少(<0.5ml/kg/h);⑥血红细胞压积(HCT)较基线升高≥20%(提示血浆渗漏);⑦血小板进行性下降(<50×10⁹/L)。(任意5项即可)3.简述个人预防登革热的主要措施。答案:①避免被伊蚊叮咬:穿长袖衣裤,暴露部位涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或IR3535的驱蚊剂;室内使用蚊帐、纱窗,必要时用蚊香或电蚊拍;②清除室内外积水:定期清理花盆托盘、废旧轮胎、水桶等容器的积水,避免伊蚊孳生;③外出时避开伊蚊活动高峰(上午9-11点、下午3-5点);④若出现发热伴“三痛”(头痛、眼眶痛、肌肉关节痛)等症状,及时就医并告知旅行史或蚊虫叮咬史。4.简述登革热疫情暴发时的应急防控措施。答案:①病例管理:对所有病例进行核实诊断,重症病例及时转诊,轻症病例居家隔离并落实防蚊措施;②媒介控制:以病例居住地为中心,开展100米范围的室内外灭蚊(空间喷雾+滞留喷洒),同时清除孳生地(翻盆倒罐、堵塞树洞等),定期监测布雷图指数(BI)、诱蚊诱卵器指数(MOI),确保BI<5;③健康教育:通过社区宣传、新媒体等方式普及防蚊灭蚊知识,动员居民参与环境整治;④疫情监测:加强发热门诊监测,主动搜索隐性感染者,及时上报新增病例;⑤区域联动:跨社区、跨区域协调防控资源,防止疫情扩散。5.简述登革热与登革出血热的区别(基于世界卫生组织2009年分型标准)。答案:2009年WHO将登革热分为无症状感染、登革热(非重症)和登革热(重症),取代了既往“登革出血热(DHF)”和“登革休克综合征(DSS)”的分型。原“登革出血热”的核心特征(如出血倾向、血浆渗漏)现归为“登革热(重症)”的表现,强调通过“警示征”早期识别重症风险,而非单独分型。因此,新版标准更注重临床过程的动态评估,而非严格的病名区分。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:2025年7月,某市A社区(约2000户居民)1周内报告5例登革热确诊病例,均为居住在1-3栋的居民,临床表现为高热、头痛、皮疹,实验室检测NS1抗原阳性。社区布雷图指数(BI)检测结果为8,诱蚊诱卵器指数(MOI)为12。问题:作为疾控中心工作人员,应如何处置该疫情?答案:①核实病例信息:确认病例诊断依据(临床症状+实验室检测),排查是否有输入性病例(如近期去过登革热流行区);②划定疫点:以病例居住地为中心,将1-3栋及周边100米范围划定为核心疫点,A社区整体为防控重点区域;③媒介控制:立即组织专业队伍对核心疫点进行成蚊杀灭(使用热烟雾机或超低容量喷雾器喷洒拟除虫菊酯类药物),同时对孳生地(如花盆、轮胎、储水容器)投放灭蚊幼剂(如苏云金杆菌H-14);④加强监测:每日开展BI和MOI监测,目标3天内将BI降至5以下;⑤病例管理:对5例患者进行居家或住院隔离,指导其家庭做好防蚊措施(蚊帐、纱窗),追踪密切接触者(同户人员)的健康状况;⑥健康教育:联合社区居委会开展“翻盆倒罐”行动,通过广播、微信群、入户宣传等方式普及防蚊知识,动员居民清理自家积水;⑦疫情上报:按《传染病防治法》要求,24小时内向上级疾控部门报告疫情,必要时请求市级支援;⑧效果评估:3-5天后复查BI和MOI,若未达标则调整灭蚊方案,同时监测是否有新增病例,直至连续2周无新发病例方可解除应急响应。案例2:患者张某,男,32岁,因“发热4天,伴头痛、全身酸痛”就诊。既往体健,无基础疾病,发病前1周曾到东南亚旅游。查体:T39.5℃,P105次/分,BP110/70mmHg,面颈部潮红,胸背部散在充血性皮疹,无出血点;血常规:WBC3.2×10⁹/L,PLT85×10⁹/L;NS1抗原阳性。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)需警惕哪些重症风险?应采取哪些处理措施?答案:(1)诊断:登革热(非重症)。依据:①流行病学史:发病前1周有东南亚登革热流行区旅居史;②临床表现:高热、头痛、全身酸痛、“三红征”(面颈部潮红)、皮疹;③实验室检查:白细胞减少、血小板轻度减少(>50×10⁹/L),NS1抗原阳性(提示急性期感染)。(2)需警惕的重症风险:患者虽目前无重

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