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文档简介
公共卫生事件演练脚本一、演练基本概况1.1演练目的检验区、街镇、社区(村)、重点场所四级公共卫生应急响应体系联动效率,验证《XX区聚集性呼吸道传染病疫情处置应急预案》可行性,提升流调溯源、核酸检测、风险管控、医疗救治、物资保障、舆情应对全链条处置能力,排查应急处置短板,针对秋冬季流感、新型冠状病毒感染、肺炎支原体感染等多种呼吸道传染病叠加流行风险做好应对准备。1.2演练时间202X年10月18日9:00-11:301.3演练地点XX区实验中学、XX街道办事处、XX区疾病预防控制中心、XX区定点收治医院1.4参演单位区卫生健康委员会、区应急管理局、区教育局、区公安分局、区委宣传部(网信办)、区市场监管局、XX街道办事处、区疾控中心、区人民医院(定点医院)、XX社区卫生服务中心、XX区实验中学、XX市疾控中心(特邀指导)1.5背景设定202X年10月17日14:30,XX区实验中学保健室接初二年级3班班主任上报,该班当日有3名学生出现发热(体温分别为38.7℃、38.2℃、39.1℃)、咳嗽、咽痛症状,均已通知家长接回就诊;10月17日18:00,该校保健室统计当日全校共有7名学生、2名教职工出现同类呼吸道症状,其中2名学生新型冠状病毒核酸检测初筛阳性(Ct值分别为ORF1ab基因22.3、N基因23.1;ORF1ab基因23.7、N基因22.8),1名学生甲型流感抗原阳性。区疾控中心接报后立即启动初步核实,判定为疑似聚集性呼吸道传染病疫情,启动本次应急演练。1.6考核指标本次演练共设置核心考核指标17项,其中响应时效类4项、处置规范类9项、善后处置类4项,达标阈值为核心指标100%合格,一般指标合格率≥95%,具体考核标准如下:(1)响应时效类:接报后1小时内抵达现场(10分)、2小时内完成核心信息上报(10分)、4小时内完成初步流调(10分)、24小时内完成首轮全员风险排查(10分),超时10分钟以内扣5分,超时10分钟以上该项不得分。(2)处置规范类:流调溯源全覆盖(10分,遗漏1名密接扣2分)、风险人员管控无遗漏(10分,遗漏1名风险人员扣2分)、采样检测流程合规(10分,出现1项不规范操作扣2分)、医疗救治路径正确(10分,路径错误该项不得分)、环境消杀符合标准(10分,消毒剂浓度错误、操作不规范各扣5分)、物资保障到位(10分,出现1类物资短缺扣3分)、信息发布及时(10分,未在24小时内发布权威信息该项不得分)、舆情处置合规(10分,出现不实信息未及时处置扣5分)、跨部门联动顺畅(10分,出现1次联动不畅扣3分)。(3)善后处置类:后续健康监测方案完善(10分,缺1类人员监测内容扣3分)、风险评估报告全面(10分,缺1项评估内容扣3分)、演练复盘整改到位(10分,缺1项整改措施扣3分)、预案修订及时(10分,未在15日内完成修订该项不得分)。二、演练场景及处置流程场景1:接报与应急响应(模拟时间:10月18日9:00-9:20)角色:区疾控中心值班人员、区疾控中心应急办主任、区卫健委应急科科长、区突发公共卫生事件应急指挥部副总指挥【处置流程】1.9:00区疾控中心值班人员(张X)接XX社区卫生服务中心公卫科上报:XX区实验中学10月17日共报告9例呼吸道症状病例,其中2例学生新型冠状病毒核酸阳性,1例甲型流感抗原阳性,其余6例病例鼻咽拭子样本已送达区疾控中心实验室待检,病例均已居家或在医院发热门诊就诊,无重症、危重症病例。2.9:02值班人员完成《聚集性疫情接报登记表》填报,信息涵盖涉事场所地址、病例数、症状分布、检测结果、已采取措施、联系人及联系方式,同步推送至区疾控中心应急办主任(李X)。3.9:05李X核实信息无误后,第一时间向区卫健委应急科科长(王X)、区疾控中心主任汇报,依据《XX区聚集性呼吸道传染病疫情处置应急预案》,初步判定该事件为Ⅳ级(一般)突发公共卫生事件,建议启动区级应急响应。4.9:10区卫健委应急科向区突发公共卫生事件应急指挥部副总指挥(赵X,分管副区长)上报核心信息,赵X签署响应启动令,宣布:①立即成立由区卫健委牵头,教育、公安、宣传、街道等单位组成的现场应急处置专班;②区疾控中心立即派出流调、采样、消杀队伍赶赴涉事学校开展现场处置;③定点医院开通病例收治绿色通道,做好重症预警准备;④XX街道办事处同步启动属地风险排查和物资保障工作。5.9:20现场处置专班各单位人员完成集结,相关队伍出发前往现场。【考核要点】:接报信息完整度、响应级别判定准确性、跨部门通知到位率、响应启动时效。场景2:现场流调溯源与风险排查(模拟时间:9:25-10:00)角色:区疾控中心流调队员2名、学校保健老师、初二年级3班班主任、涉事学生家长(电话流调)、公安分局流调协同人员2名【处置流程】1.9:25流调队伍抵达学校,首先与学校保健老师对接,调取近14天全校缺勤登记、晨午检记录、学生活动轨迹台账,统计病例基本信息:9例病例分布于3个班级(初二年级3班5例、初二年级5班2例、高一年级2班2例),其中7名学生、2名教职工(初二年级3班语文老师、后勤保洁员),所有病例近14天无境外及国内疫情高风险地区旅居史,无明确阳性感染者接触史。2.9:30流调队员联合公安协同人员,对2例新冠阳性学生开展“一问二核三比对”流调:①逐一核实病例发病前7天活动轨迹:涉及学校教室、食堂、学校篮球场、家、小区周边便利店,其中2名阳性学生为同班同宿舍室友,10月14日共同参加过全区中学生篮球联赛,与外区3所中学参赛人员有接触;②调取学校公共区域监控录像,核实病例活动范围及接触人员,判定密切接触者42名(同班同学38名、同宿舍室友3名、授课老师1名);③比对学校核酸抽检台账,近7天该校共抽检学生210名,均为阴性,排除此前校内隐匿传播风险。3.9:45流调队员同步对其余7例未明确感染源的病例开展样本复核和流行病学关联排查,核实症状出现时间:最早病例为10月15日初二年级3班学生刘X,出现咽痛症状未上报,10月16日出现发热后自行服药,10月17日症状加重后到校医室就诊,判定为本次疫情指示病例。4.9:55流调队员完成初步流调报告,明确:①疫情初步判定为省外输入关联新冠病毒感染合并甲型流感聚集性疫情,指示病例可能为参加篮球联赛时接触外区阳性感染者引发感染,后续引发校内同班、同宿舍传播;②已排查密接42人、重点风险人员(全校师生及后勤人员共2147人),无跨境、跨区域高风险外溢人员;③提出处置建议:对涉事班级实施临时封控,全校开展全员核酸检测,风险人员按要求落实管控措施。【考核要点】:流调信息完整度、密接判定准确率、轨迹排查覆盖率、流调报告提交时效。场景3:风险管控与场所封控(模拟时间:10:00-10:20)角色:XX街道办应急办工作人员3名、社区工作者5名、学校安保人员4名、区教育局联络员1名【处置流程】1.10:00现场处置专班根据流调结果发布管控指令:①对初二年级3班、5班,高一年级2班3个涉事班级实施“足不出班、上门服务”临时管控,管控时间暂定为5天,每日开展1次核酸检测;②密接人员落实“5天居家健康监测,第1、3、5天各开展1次核酸检测”管控措施,上门发放健康监测包(体温计、抗原试剂、N95口罩、消毒酒精、健康告知书),对不适宜居家的人员可自愿选择集中隔离点健康监测;③全校其余人员实施“只进不出、非必要不流动”临时管控,待首轮全员核酸检测结果出具后调整管控措施。2.10:05街道工作人员联合学校安保人员完成涉事楼层、学校出入口管控,在校门口设置管控警示牌,安排24小时值守人员,禁止无关人员进出,同步梳理校内住校人员1243名、走读人员904名,逐一通知走读学生家长无需到校接送,所有人员暂时留在校内等候核酸检测。3.10:10社区工作者完成所有密接人员信息推送至对应的属地社区,其中3名外地密接人员信息推送至属地疾控部门落实协查管控,推送信息包含人员姓名、身份证号、联系方式、现住址、最近一次核酸检测时间、管控要求,确保2小时内所有风险人员管控到位。4.10:15区教育局同步向全区所有中小学、幼儿园发布预警通知,要求各学校严格落实晨午检、缺勤缺课追踪登记制度,当日起增加核酸抽检比例至10%,出现3例及以上同类症状病例立即上报。【考核要点】:管控措施合规性、风险人员推送时效、管控通知覆盖率、跨区域协查及时性。场景4:采样检测与实验室复核(模拟时间:10:20-10:45)角色:区疾控中心采样队员4名、社区卫生服务中心采样护士8名、学校志愿者6名、区疾控中心实验室检验人员2名【处置流程】1.10:20采样队伍抵达学校,按照“涉疫班级优先、重点人员优先”原则设置采样点:①涉事3个班级设置流动采样组,上门采样,避免人员流动;②其余人员按年级分6个采样通道,每通道配置1名采样人员、1名信息登记人员、1名秩序维护人员,严格落实“1米线”、佩戴N95口罩要求,避免交叉感染。2.10:30采样工作正式启动,1小时内完成全校2147名人员鼻咽拭子采样,样本按批次每30分钟转运1次至区疾控中心实验室,样本转运箱严格落实三层包装、表面消毒,附带样本送检单,标注样本类型、人数、采样时间、转运人员信息。3.10:40实验室接收首批样本,立即开展检测:①对2例初筛阳性样本开展基因测序,同步开展甲型流感、乙型流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等常见呼吸道病原体联合检测;②其余样本采用10混1混检方式,优先检测涉事班级样本。4.10:45实验室出具首批检测结果:2例初筛阳性样本复核为新冠病毒感染阳性(分型为XBB.1.5变异株),1例甲型流感阳性样本复核无误,其余6例病例中3例为甲型流感阳性、2例为肺炎支原体感染、1例为普通感冒,无其他阳性病例。【考核要点】:采样流程规范性、样本转运合规性、实验室检测准确率、检测结果出具时效。场景5:医疗救治与健康监测(模拟时间:10:45-11:00)角色:区人民医院发热门诊医生2名、儿科医生1名、社区卫生服务中心家庭医生3名【处置流程】1.10:45定点医院接报阳性病例信息后,立即安排负压救护车将2名新冠阳性学生、3名甲型流感伴发热(体温≥38.5℃)学生转运至医院隔离病区收治,入院后第一时间完善血常规、胸部CT等检查,评估病情:所有病例均为轻症,予以对症支持治疗,安排专人每日监测体温、症状变化,如有重症倾向立即转至ICU救治。2.10:52社区卫生服务中心家庭医生团队对接所有居家隔离、健康监测人员,建立“一人一档”健康监测台账,每日2次线上询问健康状况,对于有基础疾病、老年人、孕妇等特殊群体,安排每周1次上门健康随访,出现发热、咳嗽等症状第一时间指导就诊,开通就诊绿色通道。3.10:55学校保健室建立后续健康监测机制,临时管控期间每日开展晨午晚检,对出现呼吸道症状人员立即安排抗原检测,异常情况第一时间上报区疾控中心,管控解除后持续开展14天健康监测,每周上报健康监测数据。【考核要点】:病例转运规范性、救治方案合理性、健康监测覆盖率、特殊群体保障到位率。场景6:环境消杀与物资保障(模拟时间:11:00-11:15)角色:区疾控中心消杀队员2名、学校后勤消杀人员4名、区物资保障组工作人员3名【处置流程】1.11:00消杀队伍根据流调明确的污染区域制定消杀方案:①高频接触区域(教室桌椅、门把手、楼梯扶手、卫生间、食堂餐具等)采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦拭;②空气消毒采用500mg/L二氧化氯消毒剂超低容量喷雾消毒,作用1小时后开窗通风;③涉疫垃圾采用双层医疗废物袋封装,鹅颈结封口,表面消毒后由专用转运车转运至医疗废物处置中心处置。2.11:08消杀人员按规范开展消杀作业,全程佩戴N95口罩、护目镜、防护服、橡胶手套,消杀作业完成后开展消毒效果评价,对物表、空气采样检测,确保消毒合格。3.11:10物资保障组统计本次处置物资消耗:共使用N95口罩3200只、防护服200套、采样拭子2500支、含氯消毒剂120瓶、隔离衣150套,现有区级储备物资可满足30天以上满负荷处置需求,针对涉事学校补充发放抗原试剂5000份、口罩10000只、消毒物资200套,保障学校后续防控需求。【考核要点】:消杀方案科学性、消杀操作规范性、物资储备充足率、物资发放及时性。场景7:舆情应对与信息发布(模拟时间:11:15-11:25)角色:区委宣传部网信办工作人员2名、区卫健委宣传科工作人员1名、新闻发言人1名【处置流程】1.11:15网信办开展全网舆情监测,排查到本地社交平台有3条关于“实验中学出现新冠疫情封校”的讨论信息,暂无恶意造谣、不实信息,立即安排人员跟进关注,针对网民疑问及时回应。2.11:20区突发公共卫生事件应急指挥部召开线上新闻发布会,由新闻发言人向社会发布本次疫情权威信息:①通报疫情基本情况、已采取的处置措施、目前所有病例均为轻症,无重症病例;②告知公众本次疫情为输入关联疫情,风险可控,提醒公众落实佩戴口罩、勤洗手、常通风等防控措施,出现呼吸道症状及时就诊;③公布咨询热线,回应公众疑问。3.11:22针对部分家长询问学生何时可以离校的问题,专班统一答复:待首轮全员核酸检测结果全部阴性后,走读学生可有序离校,落实3天居家健康监测,住校学生继续在校落实3天健康监测,后续根据检测结果调整管控措施。【考核要点】:舆情监测及时性、信息发布权威性、公众回应有效性、不实信息处置合规性。场景8:响应终止与复盘总结(模拟时间:11:25-11:30)角色:应急指挥部副总指挥、各参演单位负责人、评估专家【处置流程】1.11:25评估专家通报本次演练考核结果:本次演练17项核心考核指标全部达标,一般指标合格率为97.2%,达到演练预期目标,存在的短板为:跨部门信息共享效率有待提升、基层流调人员轨迹排查能力有待加强。2.11:28应急指挥部副总指挥宣布本次聚集性疫情处置工作结束,应急响应终止,后续工作要求:①区疾控中心3日内完成本次疫情风险评估报告,提出防控优化建议;②各参演单位针对演练暴露出的短板10日内完成整改,提交整改报告;③区卫健委15日内完成应急预案修订,组织基层防控人员开展专项培训。3.11:30主持人宣布本次演练结束。三、演练保障要求3.1人员保障本次演练所有参演人员均需提前接受16学时专项培训,熟悉应急预案、处置流程、个人防护要求,演练前1周开展1次预演,确保各环节衔接顺畅;设置专门的评估专家组,由市疾控中心流行病学、实验室检测、应急管理领域专家5名组成,全程跟进演练各环节,对照考核指标逐项打分,现场指出存在的问题。3.2物资保障演练前1天完成所有物资盘点,包括:个人防护物资(N95口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套等)、采样检测物资(采样拭子、采样管、核酸检测试剂、抗原试剂等)、消杀物资(含氯消毒剂、喷雾器、消毒效果检测试剂等)、应急保障物资(转运救护车、对讲机、隔离围挡、警示标识等),所有物资均贴有“演练专用”标识,避免与实际处置物资混用。3.3安全保障演练全程设置安全监督员2名,负责监督参演人员个人防护落实情况,避免演练过程中发生职业暴露;演练前在涉事学校、社区等场所张贴演练公告,提前告知周边群众,避
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