2026年传染病护理防控试题及答案

2026年传染病护理防控试题及答案1.关于新型冠状病毒感染现阶段（2025-2026年流行株XBB变异分支）感染患者护理防控，下列说法正确的是A.仅对住院患者实施飞沫隔离，无需接触隔离B.患者转出后对物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂终末消毒即可，环境密闭无需紫外线照射C.护理人员进入隔离病房需佩戴N95/KN95及以上级别医用防护口罩D.无症状感染者无需进行健康监测，也不做任何防护处理答案：C解析：2026年我国现行传染病防控方案中，XBB等奥密克戎变异株依旧存在传播力较强的特点，医疗机构护理工作中，进入隔离病房、发热门诊等区域必须佩戴N95/KN95及以上级别医用防护口罩；新型冠状病毒感染患者需同时实施飞沫隔离+接触隔离，A错误；存在病毒气溶胶传播可能时，终末消毒需配合紫外线照射或过氧化氢熏蒸等空气消毒方式，B错误；无症状感染者也需进行至少5天健康监测，做好个人防护避免传播，D错误。2.我国法定传染病分类中，下列属于甲类传染病，要求发现后2小时内网络直报的是A.鼠疫、霍乱B.新型冠状病毒感染、肺炭疽C.鼠疫、霍乱、肺炭疽D.传染性非典型肺炎、霍乱答案：A解析：我国现行《中华人民共和国传染病防治法》规定，法定甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱两种，为强制管理传染病，要求发现后2小时内完成网络直报；肺炭疽、传染性非典型肺炎曾属于乙类按照甲类管理的传染病，2024年相关管理规范调整后，仅鼠疫、霍乱保留甲类传染病管理要求，新型冠状病毒感染已调整为乙类乙管，因此A正确。3.给呼吸道传染病患者进行吸痰操作时，护理人员下列防护用品选择错误的是A.戴医用防护口罩B.戴一次性乳胶手套C.穿一次性隔离衣D.必须佩戴全面型呼吸防护器答案：D解析：进行呼吸道传染病患者吸痰、气管切开护理等可能产生气溶胶的操作时，常规防护要求为佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏，穿一次性隔离衣，戴双层手套，仅在处理大规模不明原因呼吸道传染病聚集性疫情、操作环境存在大量高浓度气溶胶时，才需要佩戴全面型呼吸防护器，不是所有吸痰操作都必须使用，因此D错误，符合题意。4.乙型病毒性肝炎患者血液污染护理人员破损手部皮肤，护理人员本身未接种过乙肝疫苗、无保护性抗体，最先采取的处理措施是A.立即接种乙肝疫苗B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出损伤处血液后用流动水冲洗消毒D.立即口服抗病毒药物阻断答案：C解析：发生乙肝病毒职业暴露后，第一步需要立即进行局部伤口处理，从近心端向远心端持续挤压损伤部位，尽可能挤出污染血液，再用流动清水和肥皂水反复冲洗伤口，冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒局部皮肤，完成局部处理后，再根据暴露等级和暴露者免疫状态进行后续处理，对于无保护性抗体的人群，再注射乙肝免疫球蛋白并全程接种乙肝疫苗，因此最先采取的措施是局部伤口处理，C正确。1.下列关于登革热患者的护理防控措施，正确的有A.登革热主要通过伊蚊叮咬传播，护理时需做好病房防蚊灭蚊工作，安装纱窗蚊帐，周围环境定期喷洒合格灭蚊剂B.登革热患者发病后1-3天血液中存在病毒，需严格实施接触隔离，禁止共用任何个人物品C.对于高热患者首选物理降温，慎用阿司匹林等解热镇痛药物，避免加重出血风险，儿童需警惕诱发Reye综合征D.登革热出血倾向明显者需密切监测生命体征、血小板计数、凝血功能，做好失血性休克抢救准备答案：ACD解析：登革热核心传播途径为埃及伊蚊、白纹伊蚊叮咬传播，仅在极少数情况下可通过接触患者血液、破损黏膜发生意外传播，日常护理无需常规实施严格接触隔离，核心防控要求是做好防蚊隔离，防止蚊虫叮咬患者后再叮咬健康人群引发续发传播，因此B错误；A选项防蚊隔离措施正确，C选项降温护理原则符合规范，由于登革热患者多存在不同程度出血倾向，水杨酸类解热药物会抑制血小板聚集、加重出血，儿童用药还可能诱发Reye综合征，因此需慎用，D选项重症预警监测要求正确。2.传染病病区护理工作中，下列属于手卫生指征的有A.接触传染病患者前后B.接触患者血液、体液、分泌物前后C.接触患者使用过的医疗器械、生活用品后D.脱隔离衣、摘手套后E.进行无菌操作、接触清洁无菌物品前答案：ABCDE解析：根据最新《医疗机构手卫生规范》及传染病护理防控要求，上述五种情况均属于必须进行手卫生的指征，符合条件时需按规范完成七步洗手法洗手，或使用合格手消毒剂揉搓双手消毒。3.下列关于艾滋病职业暴露后的处理原则，正确的有A.完整皮肤接触污染血液后，只需用肥皂和流动水清洗，再用碘伏消毒即可B.黏膜暴露后需要用大量生理盐水反复冲洗暴露部位C.发生高危暴露后应尽快启动抗病毒药物阻断治疗，最好在24小时内用药，最晚不超过72小时D.阻断治疗标准疗程为28天，治疗期间需要定期检测HIV抗体和肝肾功能答案：ABCD解析：上述四项内容均符合我国艾滋病诊疗操作指南中职业暴露处理的规范要求，所有选项全部正确。患者男性，42岁，因“发热伴全身酸痛、皮疹3天”入院，患者1周前前往东南亚热带地区务工回国，既往体健，无基础疾病。入院查体：T39.2℃，P112次/分，R22次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤可见散在充血性斑丘疹，双侧腹股沟触及肿大淋巴结，有轻度压痛。辅助检查：血常规提示血小板计数62×10^9/L，白细胞计数2.1×10^9/L，肝功能提示谷丙转氨酶126U/L，谷草转氨酶158U/L，登革热病毒核酸检测阳性，临床确诊为登革热普通型。请回答下列问题：（1）该患者的护理要点有哪些？（2）作为感染科护理人员，针对登革热的社区防控需要开展哪些健康指导？答案：（1）该患者的护理要点：①隔离护理：将患者安置在具备完善防蚊设施的单人病房，要求隔离至体温恢复正常满24小时方可解除隔离；病房门窗封闭安装纱窗，床铺悬挂蚊帐，每日对病房周边绿化带、墙角积水处喷洒低毒高效灭蚊剂，彻底清理病房内外闲置容器、花盆托盘等积水，消灭伊蚊滋生地，避免蚊虫叮咬患者后叮咬他人引发传播。②病情监测：每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察患者意识状态、皮肤皮疹变化，观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等出血表现，询问有无头痛、呕吐、视物模糊等不适，每日复查血常规、凝血功能、肝肾功能，一旦发现血小板进行性下降、血压降低，提示可能进展为登革出血热，立即通知医生，提前做好抗休克、输血抢救准备。③发热护理：优先给予物理降温，可采用温水擦浴、冰袋冷敷额头、腹股沟等大血管走行区域，禁止使用酒精擦浴，酒精扩张皮肤血管会增加出血风险；体温过高物理降温效果不佳必须用药时，选择小剂量对乙酰氨基酚，严格禁用阿司匹林、布洛芬等大剂量解热镇痛药，避免加重出血。④休息与饮食护理：嘱患者绝对卧床休息，禁止剧烈活动，避免磕碰诱发皮肤出血；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日饮水量维持在2000-2500ml，补充发热丢失的水分，避免进食辛辣、粗糙、坚硬的食物，防止损伤消化道黏膜诱发出血。⑤对症护理：皮肤瘙痒明显者，嘱患者不要抓挠皮肤，避免皮肤破损引发感染，可给予炉甘石洗剂外用止痒；有轻度牙龈出血者，指导患者使用软毛牙刷，饭后用温淡盐水漱口，减少口腔刺激。（2）社区防控健康指导内容：①疾病认知指导：向社区群众宣传登革热的传播特点，明确登革热仅通过伊蚊叮咬传播，不会通过日常接触、一起就餐交流传播，消除群众不必要的恐慌；提醒计划前往热带、亚热带登革热流行区旅行、务工的人群，提前做好个人防蚊准备，日常尽量穿着长袖长裤，暴露皮肤涂抹合格驱蚊剂，避免在伊蚊活动高峰（日出后2小时、日落前2小时）前往草丛、积水区域活动。②家庭防控指导：动员社区群众主动清理家庭内外环境的积水，及时倾倒花盆托盘、闲置瓶罐、阳台水桶等容器的积水，定期更换水生植物的养护水，下水