2026年残疾人托养服务提升专项计划

2026年残疾人托养服务提升专项计划一、实施背景与总体要求2025年全国残疾人事业统计数据显示，全国持证残疾人总量已达3900余万人，其中16-59岁就业年龄段重度残疾人、智力和精神残疾人共约1230万人，有托养服务需求的占比达62%，但当前全国规范化托养床位仅约87万张，居家托养服务覆盖率仅为68%，农村地区覆盖率不足55%，托养服务供给总量不足、结构不均衡、质量参差不齐、专业人员缺口大等问题突出，部分困难残疾人家庭因托养负担过重陷入返贫致贫风险。为切实补齐残疾人托养服务短板，保障残疾人基本生存权和发展权，衔接“十四五”残疾人保障和发展规划收官任务，本专项计划实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日。（一）指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大关于“完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系，促进残疾人事业全面发展”的部署要求，坚持以残疾人需求为核心，以提质扩容、精准服务、规范管理为重点，统筹政府、市场、社会三方资源，加快构建覆盖城乡、层次多元、保障有力、服务优质的残疾人托养服务体系，切实解决残疾人家庭“照护难”“托养难”问题，提升残疾人获得感、幸福感、安全感。（二）基本原则1.兜底优先，兼顾普惠。优先保障低保、特困、易返贫致贫家庭中的重度残疾人、智力和精神残疾人托养需求，在此基础上逐步扩大服务覆盖范围，满足不同收入家庭的多元化托养需求。2.政府主导，多元参与。发挥政府在制度建设、规划引领、资金投入、监管服务等方面的主导作用，鼓励引导社会力量参与托养服务供给，形成公办、民办、公建民营等多种运营模式共同发展的格局。3.分类施策，精准服务。针对城市、农村不同区域特点，针对不同类别、不同年龄残疾人的差异化需求，制定个性化服务方案，实现供需精准匹配。4.提质增效，规范发展。完善托养服务标准体系，强化全流程监管，提升从业人员专业能力，推动托养服务从“有没有”向“好不好”转变。（三）核心目标量化目标1.供给总量：2026年底全国新增规范化残疾人托养床位12万张，其中智力、精神、重度肢体残疾人专用床位占比不低于85%；街道级嵌入式托养服务点覆盖率达到80%以上，社区级覆盖率达到50%以上；居家托养服务总体覆盖率提升至78%以上，农村地区覆盖率不低于70%。2.质量提升：托养机构等级评定完成率达到100%，三星级以上机构占比不低于80%；托养服务从业人员持证率达到60%以上，全年完成从业人员技能培训不少于20万人次；服务对象满意度不低于90%，投诉处置完成率达到100%。3.融合发展：60%以上的托养机构开设“托养+就业”融合项目，就业年龄段智力、轻度精神残疾人托养对象参与辅助性就业的比例不低于40%；符合条件的托养服务100%纳入长期护理保险报销范围，困难残疾人托养补贴标准平均提升15%以上。定性目标到2026年底，基本建成“机构托养为骨干、居家托养为基础、社区托养为补充、医康养融合为支撑”的残疾人托养服务体系，标准体系、监管体系、保障体系全面完善，残疾人托养服务供需矛盾得到有效缓解，残疾人家庭照护负担平均降低30%以上。二、重点任务（一）托养服务供给体系升级工程1.机构托养提质扩容强化公办托养机构兜底属性，2026年底前实现每个地级市至少建成1所公办标准化重度残疾人托养中心，常住人口超过500万的地级市至少建成2所，人口超过30万的县（市、区）至少建成1所县级公办托养机构，床位规模不低于50张，兜底保障床位占比不低于总床位的60%。公办托养机构优先收住低保、特困、易返贫致贫家庭中的重度残疾人、智力和精神残疾人，收费标准不高于当地人均可支配收入的20%，困难家庭可申请全额减免。规范公建民营托养机构运营，各地出台公建民营托养机构招投标管理办法，明确运营方资质要求、服务标准、考核机制，要求公建民营机构兜底服务床位占比不低于总床位的60%，剩余床位可面向中高收入家庭提供增值服务，收益的30%必须反哺兜底服务提质升级，不得用于股东分红。加大社会办托养机构扶持力度，对验收达标、连续服务满1年的社会办托养机构，按每张床位3000-5000元的标准给予一次性建设补贴，中西部地区上浮20%；运营补贴按实际服务人数每人每月150-300元发放，精神残疾人托养机构补贴标准上浮20%，连续运营满5年且评级三星以上的机构，运营补贴再上浮15%。推进社区嵌入式托养服务点建设，依托街道社区养老服务中心、残疾人之家等存量场地，建设小型化、便利化的嵌入式托养点，提供日间照料、临时托养、康复训练等服务，2026年底实现街道级嵌入式托养点覆盖率80%以上，社区级覆盖率50%以上，每个点至少配备2名专业护理人员，服务半径不超过1.5公里，单次服务响应时长不超过30分钟。2.居家托养服务扩面增效2026年3月底前完成全国持证重度残疾人、智力和精神残疾人托养需求全面摸排，通过上门走访、第三方评估等方式，精准识别服务对象的身体状况、家庭情况、服务需求，建立“一人一档”需求台账，同步录入全国残疾人服务大数据平台，实行动态更新，每季度调整一次服务清单。实行居家托养服务清单化供给，明确基础服务包和增值服务包两类服务内容，具体如下：服务类别服务项目服务内容服务频次补贴标准基础服务包（政府兜底）生活照料类助餐（上门送餐/协助就餐）、助洁（居室清洁、衣物清洗、个人卫生护理）、助行（陪同外出就医、办事、参与社会活动）、代办（代购生活用品、代办政务服务）每周不少于2次，每次不少于60分钟低保、特困家庭全额补贴，低收入家庭补贴80%，普通家庭补贴50%康复护理类基础护理指导、压疮预防、肢体功能训练、服药提醒、健康监测每周不少于1次，每次不少于45分钟全额纳入医保/长护险报销范围，个人承担部分按家庭困难程度给予50%-100%补贴权益保障类政策宣讲、权益维护咨询、无障碍改造指导每季度不少于1次全额免费增值服务包（个人自愿选择）发展服务类心理疏导、职业技能培训、辅助性就业对接按需供给补贴30%-50%文化服务类陪同参与文化活动、图书借阅、文体娱乐按需供给补贴40%-60%临时照护类临时上门照护（1-7天）每年不超过15天前7天全额免费，超出部分补贴70%强化农村居家托养服务供给，依托村两委、村卫生室、残疾人专职委员、农村公益岗人员，建立农村居家托养服务队伍，对服务人员按服务人次给予每人每次30-50元的补贴，偏远山区、边境地区上浮30%；支持县域托养机构与行政村签订服务协议，每月至少上门开展1次集中服务，重点解决农村重度残疾人托养需求。3.全场景托养服务覆盖推进“托养+就业”融合服务，在托养机构设置辅助性就业车间，承接手工加工、文创产品制作、电商客服、数据标注等适合残疾人的就业项目，托养对象参与劳动的，按劳动量给予不低于当地最低工资标准30%的劳动报酬，同时给予机构每人每月100元的项目运营补贴；2026年底实现60%以上的托养机构开设辅助性就业项目，就业年龄段智力、轻度精神残疾人托养对象参与率不低于40%。完善“养康护”一体化服务，所有托养机构必须与周边二级及以上医疗机构签订合作协议，每周至少安排1次医生上门巡诊，为托养对象建立健康档案，每年至少安排1次免费体检；符合条件的托养服务全部纳入长期护理保险报销范围，报销比例不低于60%，困难家庭个人承担部分由民政救助资金兜底。加大临时托养服务供给，针对残疾人家庭因家属就医、外出、突发事件等临时照护缺口，提供1-30天的临时托养服务，每年每个家庭可享受不超过15天的免费临时托养，超出部分按成本价的70%收费，困难家庭可申请全额减免。（二）托养服务标准化建设工程1.完善标准体系2026年6月底前出台《残疾人托养机构服务国家标准》《居家托养服务规范》《托养从业人员职业技能等级评价标准》三项核心标准，明确机构场地要求、人员配置、服务流程、安全管理、评价机制等内容：要求机构人均使用面积不低于6平方米，每3名重度残疾人至少配备1名护理人员，每10名智力精神残疾人至少配备1名康复师、1名社会工作者；居家托养服务人员必须持证上岗，服务全程佩戴工作牌，服务记录实时上传大数据平台，服务对象可实时评价。2.推进机构等级评定2026年9月底前完成全国所有已备案托养机构的等级评定，评定等级从一星到五星，评定内容包括场地配置、人员资质、服务质量、安全管理、满意度等5个维度，评定结果与补贴标准直接挂钩：五星机构运营补贴上浮30%，四星机构上浮15%，三星机构按标准发放，二星机构限期3个月整改，整改期间减半发放运营补贴，一星机构直接取消备案资格、停止发放所有补贴。3.强化全流程监管建立全国统一的残疾人托养服务大数据平台，实现机构备案、人员资质、服务记录、评价反馈、补贴发放全流程线上管理，每季度对机构的服务情况进行抽查，抽查比例不低于20%；建立失信惩戒机制，对存在虐残、欺诈骗取补贴、重大安全事故等行为的机构和从业人员，列入全国残疾人服务行业失信名单，终身不得从事残疾人服务相关工作，涉嫌违法的移送司法机关处理。（三）从业人员队伍能力提升工程1.严格准入机制托养机构的护理人员、康复师、社会工作者必须持有相应的职业资格证书或技能等级证书，新入职人员必须参加不少于40学时的岗前培训，考核合格后方可上岗；2026年6月底前完成所有已从业未持证人员的摸底排查，制定持证计划，2026年底前实现从业人员持证率不低于60%，未持证人员不得独立开展服务。2.强化技能培训2026年全年完成不少于20万人次的托养从业人员培训，其中省级培训不少于2万人次，重点培训机构管理人员、骨干护理人员；市级培训不少于8万人次，重点培训一线护理人员；县级培训不少于10万人次，重点培训社区、农村托养服务人员。培训内容包括残疾人护理知识、康复训练技能、心理疏导方法、应急处置能力、相关政策法规等，培训费用全部由各级残联从残疾人就业保障金中列支，对取得高级技能等级证书的人员给予一次性2000元的补贴。3.落实待遇保障2026年3月底前各地出台托养从业人员薪酬指导标准，护理人员月平均工资不低于当地上年度城镇非私营单位就业人员平均工资的80%，按规定缴纳五险一金；对在托养机构连续工作满5年的人员给予一次性1万元的岗位补贴，满10年的给予3万元的岗位补贴；每年评选1000名“全国优秀残疾人托养服务工作者”，给予5000元的现金奖励，并在职称评定、职业发展上给予倾斜。（四）兜底保障政策精准落地工程1.补贴标准提标扩面2026年1月1日起，低保、特困家庭中的重度残疾人、智力精神残疾人的托养补贴标准每人每月提高50元，其中中央财政承担40%，地方财政承担60%；对纳入监测的易返贫致贫残疾人家庭的托养需求，参照低保家庭标准给予补贴；对既不属于低保也不属于特困的低收入残疾人家庭，托养补贴比例不低于50%，切实补齐政策盲区。2.多元资金筹措机制建立政府投入为主、社会力量参与的资金筹措机制，2026年全国各级共安排残疾人托养服务资金180亿元，具体测算如下：资金来源金额（亿元）占比具体用途中央财政专项补助5228.89%主要用于中西部地区公办托养机构建设补贴、困难残疾人托养补贴转移支付、全国性从业人员培训、大数据平台建设地方各级财政投入7843.33%本地公办托养机构运营保障、嵌入式托养点建设补贴、居家托养服务补贴、困难家庭托养兜底保障残疾人就业保障金列支4223.33%托养从业人员技能培训补贴、岗位补贴、“托养+就业”融合项目扶持、辅助性就业车间建设补贴社会慈善捐赠84.45%困难残疾人家庭临时托养救助、托养机构无障碍设施升级、残疾人文化娱乐服务供给合计180100%-鼓励慈善组织、企业设立残疾人托养服务专项基金，对捐赠的企业按规定给予企业所得税税前扣除、公益性捐赠票据等政策支持。三、进度安排（一）部署启动阶段（2026年1月-2月）2026年1月10日前，中国残联联合民政、财政、卫健、人社、医保等部门印发全国专项计划实施方案，召开全国动员部署会议；2026年1月20日前，各省（自治区、直辖市）结合本地实际制定本地区实施方案，分解年度任务指标，明确责任部门、时间节点；2026年2月底前，各地完成辖区内持证残疾人托养需求全面摸排，完成托养机构底数梳理，建立需求台账、机构台账两个核心数据库，完成与全国残疾人服务大数据平台的对接。（二）全面实施阶段（2026年3月-10月）各地对照任务清单推进各项重点任务落地，完成机构建设、床位新增、人员培训、等级评定、服务供给等工作，每半个月向省级残联报送一次工作进度，省级残联每季度开展一次督导检查，及时解决工作中的难点堵点问题；中国残联每半年组织一次全国性督导，对进度滞后的地区进行通报。（三）自查评估阶段（2026年11月）各地对本地的专项计划实施情况进行全面自查，形成自查报告，报送中国残联；中国残联组织第三方评估机构开展抽查评估，抽查比例不低于30%，对照评估指标体系逐项打分，形成全国专项计划实施情况评估报告。评估指标如下：一级指标二级指标三级指标权重评分标准服务供给（35分）机构托养建设（15分）新增规范化托养床位完成率10100%完成年度目标得满分，每低1个百分点扣0.5分，扣完为止县级公办托养机构覆盖率5100%达标得满分，每低1个百分点扣0.2分，扣完为止居家托养服务（20分）居家托养服务总体覆盖率10达到78%得满分，每低1个百分点扣0.5分，低于60%不得分农村地区居家托养覆盖率6达到70%得满分，每低1个百分点扣0.3分，低于50%不得分需求台账建档准确率4100%准确得满分，每发现1例错误扣0.1分，扣完为止服务质量（35分）标准化建设（15分）托养机构等级评定达标率7100%完成评定且80%以上达到三星及以上得满分，达标率每低1个百分点扣0.2分，三星以上占比每低1个百分点扣0.1分居家托养服务标准化达标率590%以上服务符合规范得满分，每低1个百分点扣0.2分，扣完为止大数据平台接入率3100%备案机构、服务人员接入平台得满分，每低1个百分点扣0.1分，扣完为止满意度与监管（20分）服务对象满意度10达到90%得满分，每低1个百分点扣1分，低于70%不得分投诉处置完成率6100%按时处置且群众认可得满分，每低1个百分点扣1分，出现虐残、骗补等重大负面事件直接扣完安全隐患整改完成率4100%整改到位得满分，每低1个百分点扣0.5分，出现重大安全事故直接扣完保障措施（30分）资金与人员（18分）托养服务资金到位率8100%足额到位得满分，每低1个百分点扣0.5分，低于80%不得分从业人员持证率6达到60%得满分，每低1个百分点扣0.3分，低于40%不得分从业人员薪酬达标率480%以上从业人员薪酬符合指导标准得满分，每低1个百分点扣0.2分，扣完为止特色服务（12分）“托养+就业”项目覆盖率560%以上托养机构开设辅助性就业项目得满分，每低1个百分点扣0.3分，扣完为止长护险政策衔