2020公卫考研流病真题计算类题型解题技巧

2020公卫考研流病真题计算类题型解题技巧

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.流行病学研究的对象是（）A.病人B.健康人C.人群D.亚临床型病人2.疾病的三间分布是指（）A.年龄、性别、职业分布B.年龄、季节、地区分布C.时间、地区、人群分布D.季节、地区、人群分布3.发病率的分子是（）A.新发病例数B.现患病例数C.既往病例数D.旧病例数4.某病的患病率是指（）A.某病新发病例数与同期暴露人口数之比B.某病曾患病的总人数与同期平均人口数之比C.某病新旧病例数与同期平均人口数之比D.某病旧病例数与同期暴露人口数之比5.队列研究的主要目的是（）A.描述疾病分布特征，寻找病因线索B.探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，并检验病因假设C.探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别，检验病因假设6.病例对照研究中，病例组最好选择（）A.现患病例B.死亡病例C.新发病例D.既往病例7.实验流行病学研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同8.以下哪种偏倚不属于选择偏倚（）A.入院率偏倚B.现患-新发病例偏倚C.检出症候偏倚D.回忆偏倚9.以下哪种方法不能控制混杂偏倚（）A.随机化B.匹配C.分层分析D.多因素分析10.以下哪种指标是反映疾病流行强度的指标（）A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率二、填空题（每题2分，共20分）1.流行病学的研究方法主要包括（）、（）和（）。2.疾病的三间分布包括（）、（）和（）。3.发病率的计算公式为（）。4.队列研究根据研究开始时有无暴露史可分为（）和（）。5.病例对照研究中，选择病例时一般首选（），不提倡用（）。6.实验流行病学研究的基本特点包括（）、（）、（）和（）。7.偏倚按其产生的原因主要分为（）、（）和（）。8.控制混杂偏倚的方法主要有（）、（）、（）和（）。9.描述疾病流行强度的指标有（）、（）、（）和（）。10.疾病的三间分布是指（）、（）和（）。三、判断题（每题2分，共20分）1.流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。（）2.发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。（）3.队列研究是从“因”到“果”的研究。（）4.病例对照研究是从“果”到“因”的研究。（）5.实验流行病学研究是前瞻性研究。（）6.选择偏倚是指由于选择研究对象的方法不当而导致的偏倚。（）7.信息偏倚是指在收集资料过程中由于测量暴露与结局的方法（工具）有缺陷，使收集到的信息不准确（即错误分类）而产生的系统误差。（）8.混杂偏倚是指在流行病学研究中，由于一个或多个潜在的混杂因素的影响，掩盖或夸大了研究因素与疾病（或事件）之间的联系，从而使两者之间的真正联系被错误地估计。（）9.疾病的三间分布是指时间分布、地区分布和人群分布。（）10.发病率、患病率、死亡率、病死率等都是描述疾病分布的指标。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述流行病学的研究方法。2.简述队列研究的优缺点。3.简述病例对照研究的优缺点。4.简述实验流行病学研究的基本特点。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何控制流行病学研究中的偏倚。2.讨论如何评价流行病学研究中的因果关系。3.讨论如何应用流行病学方法进行疾病的预防和控制。4.讨论如何提高流行病学研究的质量。答案：一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.B6.C7.D8.D9.B10.A二、填空题1.观察法；实验法；数理法2.时间分布；地区分布；人群分布3.发病率=（一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数）×k4.前瞻性队列研究；回顾性队列研究5.新发病例；死亡病例6.前瞻性；干预性；随机化；对照7.选择偏倚；信息偏倚；混杂偏倚8.限制；匹配；随机化；分层分析9.散发；暴发；流行；大流行10.时间分布；地区分布；人群分布三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.流行病学的研究方法主要包括观察法、实验法和数理法。观察法又分为描述性研究和分析性研究；实验法包括临床试验、现场试验和社区试验；数理法主要是通过建立数学模型来预测疾病的发生和流行趋势。2.队列研究的优点：①可以直接计算发病率、死亡率、RR等，能充分而直接地分析暴露的病因作用；②检验病因假说的能力较强；③有助于了解疾病的自然史；④有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料。缺点：①不适于发病率很低的疾病的病因研究；②容易产生失访偏倚；③研究耗费的人力、物力、财力和时间较多；④随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等，都可使结局受到影响，使分析复杂化。3.病例对照研究的优点：①特别适用于罕见病的研究；②相对更省力、省钱、省时间，并且较易于组织实施；③不仅应用于病因的探讨，而且广泛应用于许多方面；④可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究。缺点：①不适于研究人群中暴露比例很低的因素；②选择研究对象时，难以避免选择偏倚；③信息的真实性难以保证，暴露与疾病的时间先后常难以判断；④获取既往信息时，难以避免回忆偏倚；⑤不能测定暴露组和非暴露组疾病的率。4.实验流行病学研究的基本特点：①前瞻性：即必须直接跟踪研究对象，这些对象虽不一定从同一天开始，但必须从一个确定的起点开始跟踪；②干预性：即研究对象必须施加一种或多种人为干预处理；③随机化：即研究对象必须随机分配到实验组或对照组；④对照性：即必须有平行的实验组和对照组，要求在开始实验时，两组在有关各方面必须相当近似或可比。五、讨论题1.控制流行病学研究中的偏倚可以从以下几个方面入手：①选择研究对象时，采用随机抽样、限制、匹配等方法，减少选择偏倚；②在收集资料过程中，采用标准化的测量工具和方法，培训调查员，减少信息偏倚；③在数据分析时，采用分层分析、多因素分析等方法，控制混杂偏倚。2.评价流行病学研究中的因果关系可以从以下几个方面考虑：①关联的时间顺序：即暴露因素必须先于疾病发生；②关联的强度：通常用RR、OR等指标来衡量；③关联的剂量-反应关系：即随着暴露剂量的增加，疾病的发生风险也增加；④关联的一致性：即不同研究、不同人群、不同地区、不同时间的研究结果一致；⑤关联的合理性：即从医学和生物学的角度看，暴露因素与疾病的关联是合理的；⑥关联的特异性：即暴露因素与疾病之间存在一一对应的关系；⑦实验证据：即通过实验研究证实暴露因素与疾病之间的因果关系。3.应用流行病学方法进行疾病的预防和控制可以从以下几个方面入手：①描述疾病的分布特征，寻找病因线索；②分析疾病的危险因素，制定预防措施；③评价预防措施的效果，及时调整策略；④监测疾病的流行趋势，及时发现疫情