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文档简介
高中生青春期心理调查问卷个人基本信息1.你的性别是?A.男B.女2.你所在的年级是?A.高一B.高二C.高三3.你的家庭所在地是?A.城市B.乡镇C.农村4.你的家庭结构是?A.核心家庭(父母和未婚子女)B.单亲家庭C.隔代家庭(与祖父母或外祖父母生活)D.其他(请注明)__________5.父母的职业分别是?父亲:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他(请注明)__________母亲:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他(请注明)__________6.父母的文化程度分别是?父亲:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上母亲:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上情绪情感方面1.你最近一个月的情绪状态通常是?A.非常愉快,充满活力B.比较愉快,偶尔有小烦恼C.一般,情绪波动不大D.经常感到烦躁、焦虑E.情绪低落,甚至有抑郁倾向2.当你遇到不开心的事情时,你通常会?A.向家人倾诉B.找朋友聊天C.写日记记录心情D.通过运动、听音乐等方式自我调节E.憋在心里,自己默默承受3.你是否会因为一些小事而情绪失控?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会4.你觉得自己的情绪稳定性如何?A.非常稳定,很少受外界影响B.比较稳定,能较好地控制情绪C.一般,情绪会有一些波动D.不太稳定,容易受外界因素干扰E.很不稳定,情绪变化大5.你是否有过突然感到莫名悲伤或焦虑的情况?A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从来没有6.当你情绪不好时,什么因素最能影响你的情绪恢复?A.家人的关心和安慰B.朋友的陪伴和鼓励C.自己的心理调节能力D.时间的推移E.其他(请注明)__________自我认知方面1.你对自己的外貌满意度如何?A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.你认为自己的优点主要有哪些?(可多选)A.学习成绩好B.人际关系好C.有特长(如音乐、绘画等)D.性格开朗乐观E.有责任心F.其他(请注明)__________3.你认为自己的缺点主要有哪些?(可多选)A.学习不够努力B.缺乏自信C.脾气不好D.做事拖延E.不善沟通F.其他(请注明)__________4.你是否经常进行自我反思?A.经常B.偶尔C.很少D.几乎不5.你对自己未来的发展有清晰的规划吗?A.有非常清晰的规划B.有一些大致的想法C.还没有考虑过D.感到迷茫,不知道未来该怎么办6.当别人对你提出批评时,你的反应通常是?A.虚心接受,并努力改正B.会有些不高兴,但还是会接受C.不太愿意接受,会为自己辩解D.非常生气,直接反驳人际关系方面1.你在班级里的朋友数量大概是?A.很多,有10个以上B.比较多,510个C.一般,24个D.很少,只有1个E.几乎没有2.你和朋友相处时,通常的状态是?A.非常融洽,无话不谈B.比较融洽,偶尔会有小矛盾C.一般,关系不太紧密D.经常有矛盾,相处不太愉快3.你是否容易和别人建立良好的关系?A.非常容易B.比较容易C.一般D.比较困难E.非常困难4.当你和朋友发生矛盾时,你通常会?A.主动道歉,化解矛盾B.等对方先道歉C.僵持一段时间,看情况再解决D.直接绝交5.你与父母的沟通情况如何?A.经常沟通,关系非常好B.偶尔沟通,关系比较融洽C.沟通较少,关系一般D.很少沟通,关系有些紧张E.几乎不沟通,关系很差6.你认为影响你与父母关系的主要因素是什么?(可多选)A.父母的教育方式B.沟通方式和频率C.价值观差异D.学习压力E.其他(请注明)__________7.你在异性交往方面的态度是?A.积极主动,有很多异性朋友B.比较主动,有一些异性朋友C.一般,和异性保持正常交往D.比较被动,很少和异性交流E.排斥和异性交往学习压力方面1.你觉得目前的学习压力大吗?A.非常大,难以承受B.比较大,需要努力应对C.一般,能够适应D.比较小,轻松应对E.几乎没有压力2.你认为学习压力主要来自于哪些方面?(可多选)A.课程难度大B.作业任务重C.考试压力D.家长的期望E.同学之间的竞争F.其他(请注明)__________3.当你面对学习压力时,你通常会?A.制定合理的学习计划,按计划完成任务B.向老师、同学请教学习方法C.通过运动、听音乐等方式缓解压力D.逃避,不愿意面对E.焦虑、紧张,影响学习效率4.你对自己的学习成绩满意度如何?A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意5.你是否会因为学习成绩不理想而感到自卑?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会6.你认为提高学习成绩最重要的因素是什么?(可多选)A.学习方法B.学习态度C.学习时间D.老师的教学水平E.自身的天赋F.其他(请注明)__________青春期生理与心理变化方面1.你是否了解青春期的生理和心理变化知识?A.非常了解B.比较了解C.了解一些D.了解很少E.几乎不了解2.你对自己身体的变化(如身高、体重、第二性征等)的态度是?A.非常关注,积极适应B.比较关注,能正常接受C.不太关注,顺其自然D.有些担忧,不太适应E.非常焦虑,难以接受3.你是否有过对异性产生好感的情况?A.有,已经有喜欢的人了B.有,对某个异性有好感,但没有表白C.有过,但只是短暂的好感D.还没有过4.当你对异性产生好感时,你会怎么做?A.向对方表白B.默默关注,不采取行动C.告诉朋友,寻求建议D.努力克制自己的感情5.你认为青春期的恋爱会对学习产生什么影响?A.有积极影响,能互相鼓励,共同进步B.有一定影响,但可以合理安排时间,减少影响C.有负面影响,会分散精力,影响学习D.没有影响6.你是否有过性方面的困惑或疑问?A.有,经常感到困惑B.有,偶尔会有疑问C.有过,但已经解决了D.从来没有网络与社交媒体使用方面1.你每天使用网络和社交媒体的时间大概是?A.1小时以下B.12小时C.23小时D.34小时E.4小时以上2.你使用网络和社交媒体主要是为了?(可多选)A.学习,查找资料B.娱乐,看视频、玩游戏等C.社交,和朋友聊天、互动D.关注新闻资讯E.其他(请注明)__________3.你是否会因为沉迷网络和社交媒体而影响学习和生活?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.从来不会4.你在网络上是否遇到过不良信息(如色情、暴力、虚假信息等)?A.经常遇到B.偶尔遇到C.很少遇到D.从来没有遇到过5.当你遇到网络不良信息时,你会?A.立即举报B.关闭页面,不再关注C.好奇浏览,但不传播D.传播给他人6.你认为网络和社交媒体对自己的影响主要是?A.积极影响,拓展了视野,丰富了生活B.有积极也有消极影响,需要合理使用C.消极影响,容易沉迷,影响学习和身心健康D.没有明显影响心理健康知识与求助渠道方面1.你是否了解一些心理健康知识?A.非常了解B.比较了解C.了解一些D.了解很少E.几乎不了解2.你认为学校是否有必要开展心理健康教育课程?A.非常有必要B.有必要C.一般D.没必要E.完全没有必要3.如果你遇到心理问题,你会向谁寻求帮助?(可多选)A.父母B.老师C.朋友D.学校的心理咨询室E.专业的心理咨询机构F.自己解决G.其他(请注明)__________4.你对学校心理咨询室的了解程度如何?A.非常了解,知道具体位置和开放时间B.比较了解,知道大概情况C.了解一些,只听说过D.了解
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