中医方剂学临床应用技巧考核试卷2026

中医方剂学临床应用技巧考核试卷2026一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦。最宜选用下列何方加减？A.半夏厚朴汤  B.枳实消痞丸  C.柴胡疏肝散  D.厚朴温中汤（ ）2.温病后期，低热不退，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。首选的方剂是：A.竹叶石膏汤  B.清营汤  C.青蒿鳖甲汤  D.黄连阿胶汤（ ）3.患者突发目赤肿痛，头痛如劈，伴烦躁易怒，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。宜首选：A.龙胆泻肝汤  B.当归龙荟丸  C.泻青丸  D.羚角钩藤汤（ ）4.下列哪味药在“补中益气汤”中起到“升阳”作用的核心药对？A.柴胡—升麻  B.黄芪—炙甘草  C.白术—陈皮  D.人参—当归（ ）5.患者久泻不止，完谷不化，脐腹冷痛，畏寒肢冷，舌淡胖有齿痕，脉沉细。方选：A.四神丸  B.真人养脏汤  C.附子理中丸  D.桃花汤（ ）6.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是：A.通幽汤  B.养阴清肺汤  C.麦门冬汤  D.沙参麦冬汤（ ）7.患者咳吐腥臭脓血，胸中隐痛，振寒脉数，舌红苔黄腻。方选：A.苇茎汤  B.泻白散  C.桔梗汤  D.千金苇茎汤合桔梗汤（ ）8.“甘温除热”法的代表方是：A.小建中汤  B.补中益气汤  C.升阳益胃汤  D.黄芪建中汤（ ）9.患者小便频数，尿色淡，腰膝酸软，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉弱。方选：A.缩泉丸  B.桑螵蛸散  C.肾气丸  D.萆薢分清饮（ ）10.下列哪项不是“血府逐瘀汤”的辨证要点？A.胸痛日久  B.痛如针刺  C.舌暗或有瘀斑  D.脉滑数（ ）11.患者月经提前，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。方选：A.归脾汤  B.固冲汤  C.举元煎  D.补中益气汤（ ）12.“清燥救肺汤”中体现“宣、降、润、补”并用的药对是：A.桑叶—石膏  B.杏仁—枇杷叶  C.阿胶—胡麻仁  D.麦冬—人参（ ）13.患者皮肤紫斑，色淡暗，反复发作，伴齿衄、月经过多，舌淡红，脉细无力。方选：A.归脾汤  B.黄土汤  C.十灰散  D.胶艾汤（ ）14.下列方剂中，同时含有“大黄、桃仁、蟅虫”三药的是：A.下瘀血汤  B.大黄蟅虫丸  C.桃核承气汤  D.抵当汤（ ）15.患者脘腹痞满，纳呆呕恶，口苦黏腻，舌红苔黄腻，脉滑数。方选：A.连朴饮  B.半夏泻心汤  C.枳实导滞丸  D.黄连温胆汤（ ）16.“阳和汤”中温阳散寒、通达内外之核心药是：A.熟地黄  B.肉桂  C.麻黄  D.姜炭（ ）17.患者夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉弦细数。方选：A.秦艽鳖甲散  B.青蒿鳖甲汤  C.清骨散  D.当归六黄汤（ ）18.下列哪项不是“苓桂术甘汤”的主治证？A.心下逆满  B.气上冲胸  C.起则头眩  D.咳吐涎沫（ ）19.患者妊娠二月，恶心呕吐，不能食，舌淡苔白润，脉滑无力。方选：A.小半夏加茯苓汤  B.干姜人参半夏丸  C.苏叶黄连汤  D.香砂六君子汤（ ）20.患者咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，胸胁满闷，舌苔白腻，脉弦滑。方选：A.半夏厚朴汤  B.四七汤  C.柴胡疏肝散  D.越鞠丸（ ）21.下列方剂中，以“金水相生”立法的是：A.百合固金汤  B.麦味地黄丸  C.清金化痰汤  D.桑杏汤（ ）22.患者大便干结，数日一行，伴面色无华，心悸健忘，舌淡，脉细涩。方选：A.润肠丸  B.五仁丸  C.通幽汤  D.济川煎（ ）23.“补阳还五汤”中黄芪用量为：A.一两  B.二两  C.三两  D.四两（ ）24.患者尿频尿急，溺道涩痛，尿色黄赤，小腹拘急，舌红苔黄腻，脉滑数。方选：A.八正散  B.小蓟饮子  C.导赤散  D.石韦散（ ）25.下列哪项不是“防风通圣散”的配伍特点？A.表里双解  B.气血并调  C.上下分消  D.寒热平调（ ）26.患者头面红肿焮痛，咽喉不利，口渴饮冷，舌红苔黄，脉数有力。方选：A.普济消毒饮  B.黄连解毒汤  C.凉膈散  D.仙方活命饮（ ）27.“温经汤”中吴茱萸与桂枝配伍的意义是：A.温经散寒，通利血脉  B.温中止痛，降逆止呕C.温肾助阳，化气行水  D.温肺化饮，止咳平喘（ ）28.患者阴囊湿冷，睾丸坠胀，少腹抽痛，遇寒加重，舌淡苔白滑，脉沉弦。方选：A.天台乌药散  B.暖肝煎  C.橘核丸  D.荔枝核汤（ ）29.下列方剂中，同时体现“逆流挽舟”与“急流挽舟”之意的是：A.升麻葛根汤  B.柴葛解肌汤  C.竹叶柳蒡汤  D.普济消毒饮（ ）30.患者久病呃逆，呃声低微，气不接续，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。方选：A.旋覆代赭汤  B.丁香柿蒂汤  C.橘皮竹茹汤  D.吴茱萸汤（ ）二、配伍选择题（每题1分，共10分。每题由5个备选答案与5道试题组成，每个答案只可被选用一次，将答案字母填入题后括号）备选答案：A.麻黄杏仁甘草石膏汤  B.桑菊饮  C.银翘散  D.升麻葛根汤  E.竹叶石膏汤31.风温初起，咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。选（ ）32.麻疹未透，发热恶风，喷嚏流涕，目赤畏光，口腔黏膜有细小白点。选（ ）33.表邪未解，肺热咳喘，汗出而喘，身无大热。选（ ）34.温病后期，余热未清，气津两伤，呕逆烦渴，舌红少苔，脉虚数。选（ ）35.风热表证，发热无汗或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，舌尖红苔薄白干，脉浮数。选（ ）三、方剂组成默写题（每空0.5分，共20分。按方名写出药物组成，药名用《中国药典》通用名，顺序不论）36.写出桂枝汤全部药物：________、________、________、________、________。37.写出三仁汤全部药物：________、________、________、________、________、________、________、________。38.写出半夏泻心汤全部药物：________、________、________、________、________、________、________。39.写出当归补血汤全部药物：________、________。40.写出大黄附子细辛汤全部药物：________、________、________。41.写出百合固金汤全部药物：________、________、________、________、________、________、________、________、________、________。42.写出温胆汤全部药物：________、________、________、________、________、________、________、________。43.写出四逆加人参汤全部药物：________、________、________、________。44.写出清胃散全部药物：________、________、________、________、________。45.写出独活寄生汤全部药物：________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________。四、剂量计算题（共10分。须写出标准LaTex公式及步骤）46.患者体重60kg，拟用麻黄附子细辛汤原方比例，按《伤寒论》1两≈13.8g折算，求：（1）麻黄、附子、细辛三药各取多少克？（6分）（2）若附子先煎减毒，要求煎煮后体积浓缩至200mL，求附子煎出液浓度C（g/mL）。（4分）五、病例分析题（共30分。每题10分，要求写出辨证、立法、选方、加减、煎服法及调护）47.病例：李某，女，38岁。主诉：胃脘胀痛10年，加重1月。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气则舒，遇怒即发，纳呆，大便不畅，小便正常。胃镜示：慢性浅表性胃炎。舌淡红苔薄白，脉弦。要求：写出中医辨证、立法、选方、加减、煎服法、生活调护。48.病例：王某，男，56岁。主诉：咳嗽气促3月。咳声低微，痰少黏白，午后潮热，盗汗，口干咽燥，形体消瘦。胸片示：右上肺浸润性结核灶。舌红少苔，脉细数。要求：写出中医辨证、立法、选方、加减、煎服法、药膳食疗。49.病例：赵某，女，29岁。主诉：月经提前15日，已持续半年。量多色淡，质清稀，伴乏力懒言，小腹空坠，面色萎黄。实验室：Hb92g/L。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。要求：写出中医辨证、立法、选方、加减、煎服法、运动调摄。【参考答案与解析】一、单项选择题1.A 2.C 3.B 4.A 5.C 6.A 7.D 8.B 9.C 10.D11.C 12.B 13.A 14.B 15.A 16.B 17.B 18.D 19.B 20.A21.A 22.C 23.D 24.A 25.D 26.A 27.A 28.B 29.A 30.B解析（节选）：3.目赤肿痛、头痛如劈、烦躁便秘，为肝胆实火上炎，当归龙荟丸直折肝火，兼通腑气，故选B。14.大黄蟅虫丸含大黄、桃仁、蟅虫，专治干血劳，故选B。23.王清任原书明示黄芪四两，故选D。30.久病呃逆，气不接续，属胃气虚寒，丁香柿蒂汤温中降逆，故选B。二、配伍选择题31.B 32.D 33.A 34.E 35.C三、方剂组成默写题36.桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草37.杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、通草、滑石、竹叶38.半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣39.黄芪、当归40.大黄、附子、细辛41.百合、熟地黄、生地黄、当归、白芍、川贝母、麦冬、玄参、桔梗、甘草42.半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣43.附子、干姜、炙甘草、人参44.生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻45.独活、桑寄生、秦艽、细辛、防风、当归、白芍、川芎、熟地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心四、剂量计算题46.（1）《伤寒论》原方：麻黄二两、附子一枚（约二两）、细辛二两。换算：（2）附子煎出液浓度：C五、病例分析题47.辨证：肝气犯胃证。立法：疏肝和胃，理气止痛。选方：柴胡疏肝散合金铃子散。加减：痛甚加延胡索、香附；嗳气频加旋覆花、代赭石；纳呆加焦三仙。煎服：冷水800mL浸泡30min，武火煮沸后文火30min，取汁300mL，早晚分服。调护：忌辛辣、生冷、恼怒，晚餐七分饱，睡前摩腹100次。48.辨证：肺肾阴虚，痨虫蚀肺。立法：滋阴润肺，抗痨杀虫。选方：百合固金汤加