柳州市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

柳州市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷满分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.病人取仰卧位，头偏向一侧B.棉球不宜过湿，防止误吸C.开口器应从臼齿处放入D.使用血管钳夹紧棉球进行擦洗E.擦洗毕，为病人漱口2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米处？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm3.无菌持物钳的正确使用方法是？A.可以夹取任何无菌物品B.钳端闭合向下，不可倒转向上C.到远处取物时应连同容器一起搬移D.可用于夹取油纱布E.疑有污染时可用火焰烧烤消毒后使用4.输液过程中发生肺水肿时，应立即采取的措施是？A.加快输液速度B.病人取端坐位，双腿下垂C.给予缩血管药物D.挤压输液管，增加回心血量E.给予高流量、高浓度氧气吸入5.脉搏短绌常见于哪种病人？A.心动过缓B.心房颤动C.高血压D.心室颤动E.窦性心律不齐6.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是？A.呼吸道阻塞症状（胸闷、气促）B.循环衰竭症状（面色苍白、血压下降）C.中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐）D.皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）E.胃肠道症状（腹痛、腹泻）7.为体温单绘制脉率时，使用的符号是？A.红“●”B.红“○”C.蓝“×”D.蓝“●”E.红“×”8.执行给药原则中，下列哪项是最重要的？A.遵医嘱给药B.给药前询问过敏史C.用药后观察疗效及不良反应D.严格执行查对制度E.指导病人安全正确用药9.需要采取去枕仰卧位，头偏向一侧的病人是？A.腰椎穿刺术后B.休克病人C.全麻未清醒者D.心包积液病人E.胸腔积液病人10.正常成人24小时尿量约为？A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1000-2000mlD.2000-2500mlE.2500-3000ml11.肌内注射时，针头与皮肤应呈多少度角刺入？A.5°B.15°C.30°D.45°E.90°12.为预防压疮发生，对长期卧床病人应重点评估的部位是？A.肘部B.肩胛部C.髋尾部D.膝盖E.足踝13.鼻饲流质饮食的温度应为？A.18-22℃B.28-32℃C.38-40℃D.48-52℃E.58-62℃14.护理记录中，PIO格式的“I”代表？A.问题B.措施C.结果D.评估E.计划15.测量呼吸时，护士的手应保持的位置是？A.放在病人手腕脉搏处B.放在病人额头C.放在病人胸部D.放在病人腹部E.自然放置16.下列哪项不属于热疗的禁忌症？A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.慢性炎症E.恶性病变部位17.皮下注射普通胰岛素的常用部位是？A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧与外侧C.臀大肌D.腹部（避开脐周）E.后背18.发生溶血反应时，尿液颜色典型变化为？A.乳白色B.深黄色C.酱油色或浓茶色D.红色E.蓝绿色19.进行尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是？A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属瞻仰遗容D.防止胃内容物流出E.便于进行尸体清洁20.护理程序的第一个步骤是？A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）21.下列哪些情况属于医院感染的范畴？（）A.住院期间发生的肺炎B.住院期间出现的皮肤疖肿C.入院前已存在的慢性胆囊炎急性发作D.护士为病人输液后发生的针刺伤E.新生儿经产道获得的感染22.关于无菌技术操作原则，下列描述正确的有？（）A.环境要清洁，操作前30分钟停止清扫工作B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品只能供一位病人使用D.无菌包被浸湿后，烘干后可继续使用E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上23.测量血压时，可能导致测值偏高的因素有？（）A.袖带过窄B.袖带过宽C.袖带缠得过松D.被测者手臂位置高于心脏E.放气速度过慢24.为病人进行大量不保留灌肠时，正确的操作要点包括？（）A.灌肠筒液面距肛门40-60cmB.肛管插入直肠7-10cmC.病人取左侧卧位D.溶液温度为39-41℃E.嘱病人尽可能保留5-10分钟后再排便25.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有？（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞26.下列药物需使用深色瓶避光保存的有？（）A.维生素C注射液B.硝酸甘油片C.肾上腺素注射液D.碘伏E.过氧化氢溶液27.关于压疮的分期及临床表现，下列描述正确的有？（）A.淤血红润期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.炎性浸润期：部分表皮缺损，可见真皮层，有渗液C.浅度溃疡期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露D.深度溃疡期：全层皮肤组织缺损，伴有骨骼、肌腱外露E.不可分期：全层组织缺失，溃疡底部被腐肉和/或焦痂覆盖28.对痰液粘稠不易咳出的病人，可采取的措施有？（）A.指导有效咳嗽B.变换体位与叩背C.超声雾化吸入D.增加饮水量E.给予强力镇咳药29.影响冷、热疗法效果的因素包括？（）A.方式（干法或湿法）B.面积C.时间D.部位E.个体差异30.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素？（）A.50单位B.100单位C.200单位D.500单位E.1000单位三、判断题（共10题，每题1分，共10分）31.（）为女病人导尿时，初步消毒顺序是由外向内，自上而下。32.（）采集血培养标本时，应在病人使用抗生素之后进行。33.（）临终病人最后消失的感觉是听觉。34.（）氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。35.（）给病人发口服药时，若病人提出疑问，护士应重新核对无误后方可发药。36.（）“三查七对”中的“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。37.（）为预防病人跌倒，应确保病床、轮椅、平车的轮子制动良好。38.（）静脉注射刺激性强的药物时，应先穿刺成功，确认在血管内后再注入药物。39.（）病人发生过敏性休克，首要抢救措施是立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。40.（）护理记录中，出入液量记录应以“毫升”为单位。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）41.简述给药“五个准确”的内容。42.列举至少四项预防压疮的护理措施。43.简述测量体温的注意事项。44.简述输液过程中出现急性肺水肿的临床表现及处理原则。五、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）45.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，但精神萎靡，呼吸急促，口唇发绀，痰液粘稠不易咳出。医嘱：持续低流量吸氧，静脉输液，雾化吸入，并给予抗生素及祛痰药物治疗。请根据以上病例回答：（1）针对该患者“清理呼吸道无效”的护理问题，护士应采取哪些具体的护理措施？（至少列出5项）（2）为该患者进行持续低流量吸氧（氧浓度29%），应如何调节氧流量？为什么采用低流量吸氧？（3）在静脉输液过程中，护士应重点观察哪些内容？（至少列出4项）参考答案一、单项选择题1.E2.B3.C4.B5.B6.D7.D8.D9.C10.C11.E12.C13.C14.B15.A16.D17.D18.C19.A20.A二、多项选择题21.ABE22.ABCE23.AC24.ABCD25.ABCDE26.BC27.ABE28.ABCD29.ABCDE30.C三、判断题31.√32.×33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√四、简答题41.五个准确：准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的病人。42.①定时翻身，减少局部组织长时间受压；②保护骨隆突处和支持身体空隙处；③避免局部刺激，保持皮肤清洁干燥；④促进皮肤血液循环（如温水擦浴、按摩）；⑤改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食；⑥加强健康教育，鼓励病人活动。43.①测量前检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下；②根据病情选择合适的测量部位和方法；③测量前避免进食、饮水、运动、冷热敷、洗澡等影响体温的因素；④婴幼儿、昏迷、精神异常者需专人守护，防止意外；⑤发现体温与病情不符时，应复测；⑥严格做好体温计的清洁消毒工作，防止交叉感染。44.临床表现：病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊双肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理原则：立即停止或减慢输液速度；协助病人取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管等药物；必要时进行四肢轮扎。五、案例分析题45.（1）护理措施：①保持病室空气流通，温湿度适宜。②鼓励并指导患者进行有效咳嗽和深呼吸。③遵医嘱给予超声雾化吸入，以湿化气道、稀释痰液。④定期为患者翻身、拍背（由下而上、由外向内），促进痰液排出。⑤鼓励患者多饮水（无心肾负担前提下），每日1500ml以上。⑥必要时遵医嘱使用吸痰器吸痰，严格执行无菌操作。⑦密切观察患者呼吸频率、节律、深度及痰液性状、量。（2）调节氧流量：氧浓度29%对应公式：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。计算得氧流量约为2L/min。采用低流量吸氧的原因：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳