2026年健康管理师（健康管理服务随访管理）自测试题及答案

2026年健康管理师（健康管理服务随访管理）自测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）1.健康管理服务随访管理中，对于慢性病患者的随访频率通常是（）（每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）A.每周一次B.每月一次C.根据病情和管理方案确定D.每季度一次答案：C2.随访管理中，收集患者健康信息的主要方式不包括（）A.问卷调查B.电话访谈C.实地家访D.网络搜索答案：D3.在随访过程中，发现患者血压控制不理想，此时应采取的措施是（）A.继续观察B.调整药物剂量C.建议患者增加运动D.综合评估并调整管理方案答案：D4.健康管理服务随访管理的目的不包括（）A.提高患者依从性B.评估健康管理效果C.增加患者医疗费用D.促进患者健康改善答案：C5.对于新诊断的糖尿病患者，首次随访应在确诊后（）A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内答案：B6.随访记录中，不属于患者健康状况记录的内容是（）A.症状变化B.用药情况C.生活方式改变D.社交活动情况答案：D7.在随访管理中，对患者进行健康教育的重点内容是（）A.疾病治疗方法B.健康生活方式C.医疗费用报销政策D.医院科室分布答案：B8.随访管理中，与患者沟通的技巧不包括（）A.认真倾听B.强制患者接受建议C.给予积极反馈D.尊重患者意见答案：B第II卷（非选择题，共60分）二、简答题（每题10分，共20分）1.简述健康管理服务随访管理的流程。答案：首先确定随访对象，根据管理方案制定随访计划。通过多种方式收集患者健康信息，包括症状、体征、检查结果、生活方式等。对收集到的信息进行评估分析，判断患者健康状况及管理效果。依据评估结果调整管理方案，如调整治疗方案、强化健康教育等。最后记录随访过程和结果，为后续管理提供依据。2.举例说明如何在随访中提高患者对健康管理服务的依从性。答案：比如对于高血压患者，在随访时详细了解其用药情况，若发现依从性差，耐心询问原因。如果是忘记服药，可建议设置服药提醒工具。若因药物副作用不愿服药，向其解释副作用应对方法或调整药物。同时强调按时服药对控制血压预防并发症的重要性，定期随访监测血压变化，让患者看到坚持健康管理的效果，从而提高依从性。三、案例分析题（15分）某健康管理机构对一位患有冠心病的患者进行随访管理。患者男性，55岁，有吸烟史30年，每天吸烟20支左右，很少运动。在最近一次随访中，患者表示自己感觉身体状况尚可，没有明显不适，但血压值较上次随访有所升高。1.请分析该患者存在的健康问题及影响因素。答案：健康问题：患有冠心病，血压较上次随访升高。影响因素：吸烟史30年且每天吸烟20支左右，很少运动。吸烟是心血管疾病的重要危险因素，会损伤血管内皮等；缺乏运动不利于心血管健康，影响血压控制和整体身体机能，这些因素共同导致患者心血管健康问题及血压波动。2.针对该患者，在后续随访管理中应采取哪些措施？答案：加强健康教育，告知吸烟危害及运动对心血管健康的益处，劝其戒烟并增加运动。密切监测血压变化，根据血压情况调整降压方案。关注患者冠心病病情发展，如有不适及时就医。定期随访评估患者生活方式改变情况及健康指标改善情况，给予持续的指导和支持。四、材料分析题（15分）材料：某社区健康管理中心对社区内糖尿病患者进行随访管理。在随访过程中发现，部分患者对糖尿病相关知识了解不足，饮食控制不严格，运动也不规律。中心决定开展一次针对糖尿病患者的健康教育活动。1.请设计此次健康教育活动的主要内容。答案：活动内容可包括糖尿病基础知识讲解，如病因、症状、危害等。详细介绍饮食控制方法，如食物种类选择、合理膳食搭配、控制总热量等。讲解运动的重要性及适合糖尿病患者的运动方式、运动强度和时间。还可介绍血糖监测方法及意义，以及如何根据血糖情况调整治疗和生活方式。同时分享糖尿病患者自我管理成功案例，增强患者信心。2.如何评估此次健康教育活动的效果？答案：可以通过问卷调查了解患者对糖尿病知识掌握程度是否提高，如对饮食、运动、血糖监测等知识的知晓率。观察患者饮食结构是否改善，如主食粗细搭配、减少高糖高脂肪食物摄入等。看患者运动是否规律，运动强度和时间是否符合要求。监测患者血糖变化情况，若血糖得到更好控制，说明活动有效果。还可通过患者自我反馈，了解其对活动的满意度及自身健康行为改变情况来评估效果。五、论述题（10分）论述健康管理服务随访管理在慢性病综合防控中的重要作用。答案：健康管理服务随访管理在慢性病综合防控中起着关键作用。它能持续收集慢性病患者健康信息，动态监测病情变化，为调整治疗和管理方案提供依据。通过随访可及时发现患者不良生活方式，针对性进行健康教育和指导，促进患者