2026年卫生专业技术(中级)考试卫生管理学押题试卷

2026年卫生专业技术(中级)考试卫生管理学押题试卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.根据《“健康中国2030”规划纲要》，到2030年，我国人均预期寿命目标为（）A.76.3岁B.77.3岁C.78.3岁D.79.3岁2.在卫生政策制定过程中，SWOT分析中的“T”指的是（）A.技术因素B.时间因素C.威胁因素D.人才因素3.某市拟对基层医疗机构实施绩效考核，下列指标中属于“效果”维度的是（）A.居民两周患病率B.居民健康知识知晓率C.基层机构门急诊人次D.基层机构药品收入占比4.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，下列哪项不属于基本医疗卫生服务（）A.健康教育B.传染病防治C.医疗美容D.慢性病管理5.在卫生资源配置公平性分析中，利用集中指数（CI）测量时，若CI=0，说明（）A.资源分配绝对不公平B.资源分配绝对公平C.资源分配偏向低收入人群D.资源分配偏向高收入人群6.某县2025年常住人口80万，年内共报告法定传染病3200例，其中乙类传染病2400例。该县乙类传染病报告发病率为（）A.30/10万B.300/10万C.400/10万D.3000/10万7.在卫生服务需求预测中，ARIMA模型中的“I”代表（）A.自回归B.差分C.移动平均D.积分8.下列关于DRG付费方式的说法，错误的是（）A.属于预付制B.可抑制过度医疗C.以疾病诊断为核心分组D.适用于所有门诊服务9.某省拟开展“互联网+护理服务”试点，其首要政策工具应属于（）A.自愿性工具B.混合型工具C.强制性工具D.象征性工具10.在卫生系统反应性评价中，对“尊严”维度的测量主要关注（）A.患者隐私保护B.就诊等待时间C.服务可及性D.服务费用11.根据《医疗质量管理办法》，三级医院医疗质量管理第一责任人是（）A.院长B.医务部主任C.质控科主任D.卫健委主任12.在卫生政策执行“史密斯模型”中，除理想化政策、执行机构、目标群体外，还包括（）A.环境因素B.资源因素C.技术因素D.文化因素13.某市社区卫生服务中心利用PDCA循环改进糖尿病管理质量，其中“C”阶段的核心任务是（）A.找出主要原因B.制定改进计划C.检查执行效果D.标准化成功经验14.在卫生经济学评价中，若ICER＜人均GDP，则该干预方案经济学判定为（）A.绝对无效B.具有成本效果C.具有成本效益D.具有成本效用15.下列关于“价值医疗”内涵的描述，正确的是（）A.以费用控制为唯一目标B.以患者健康结果为核心C.以医院收入最大化为导向D.以药品零差率为前提16.根据《突发公共卫生事件应急条例》，省级政府启动Ⅱ级响应的决策主体是（）A.国家卫健委B.省级卫健委C.省级政府D.国务院17.在卫生人力资源管理中，计算“每千人口执业医师数”属于（）A.结构指标B.过程指标C.结果指标D.效率指标18.某县实施县域医共体后，乡镇卫生院门诊人次同比下降15%，县级医院住院人次同比上升10%，这一现象最符合（）A.需求创造B.需求下沉C.需求上移D.需求外溢19.在卫生政策伦理学原则中，强调“最大化人群健康收益”的原则是（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.效用20.下列关于“卫生系统宏观模型”的说法，正确的是（）A.仅关注服务提供B.忽略筹资环节C.包含投入、过程、产出、结果D.以医院为中心21.在卫生政策文献循证中，GRADE系统证据质量最高等级为（）A.高B.中C.低D.极低22.某市对65岁及以上老年人免费接种流感疫苗，从政策类型看属于（）A.分配型B.再分配型C.规制型D.象征型23.在卫生服务利用公平性分析中，利用“集中曲线”判断，若曲线位于对角线下方，说明（）A.利用集中在低收入人群B.利用集中在高收入人群C.利用绝对公平D.利用绝对不公平24.根据《政府采购法》，政府购买公共卫生服务应遵循的首要原则是（）A.竞争性B.公平性C.诚实信用D.效率性25.在卫生政策创新扩散理论中，最早采纳创新的群体被称为（）A.早期多数B.创新者C.早期采用者D.落后者26.某省2025年卫生总费用占GDP比重为7.2%，若GDP增速5%，卫生总费用增速8%，则2026年该比重约为（）A.7.0%B.7.2%C.7.4%D.7.6%27.在卫生系统绩效评价框架中，WHO提出的“健康”维度核心指标是（）A.人均卫生费用B.孕产妇死亡率C.卫生技术人员数D.卫生机构床位数28.下列关于“按人头付费”特点的描述，错误的是（）A.预付制B.风险由供方承担C.可促防保服务D.易致服务不足29.在卫生政策制定中，开展“利益相关者分析”首要步骤是（）A.评估影响力B.识别利益相关者C.制定沟通策略D.绘制影响力-利益矩阵30.根据《医疗机构管理条例》，设置三级综合医院床位最低要求为（）A.100张B.300张C.500张D.800张二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于我国卫生政策“工具箱”中混合型工具的有（）A.税收优惠B.政府购买服务C.行政命令D.信息披露E.价格补贴32.在卫生系统反应性测量中，属于“自主性”维度的评价内容有（）A.患者参与治疗决策B.患者对病历的知情C.患者选择医生权利D.患者投诉渠道畅通E.患者隐私保护33.下列关于“成本效用分析”的描述，正确的有（）A.结果指标为QALYB.可进行不同疾病比较C.需贴现成本与效用D.忽略生命质量E.常用增量分析34.某市开展家庭医生签约服务，下列措施可提高签约居民“获得感”的有（）A.建立绿色转诊通道B.提供长处方服务C.提高签约服务费D.开展个性化健康评估E.强制签约35.在卫生政策执行障碍中，属于“政策本身”问题的有（）A.目标模糊B.资源不足C.执行机构利益冲突D.政策标准冲突E.目标群体认知不足36.下列属于我国“十四五”卫生健康发展规划重点工程的有（）A.医联体网格化布局B.国家医学中心建设C.县级医院提标扩能D.智慧医院示范E.高端私立医院补贴37.在卫生人力资源预测中，常用的定量方法有（）A.人力/人口比值法B.服务目标法C.德尔菲法D.队列要素法E.需求-供给矩阵法38.下列关于“医疗联合体”的说法，正确的有（）A.属于整合型服务体系B.可共享检查检验结果C.必须法人统一D.可开展远程会诊E.医保可总额预付39.在卫生政策伦理学中，属于“程序公正”要求的有（）A.透明决策B.公众参与C.第三方评审D.结果最大化E.弱势群体优先40.下列指标中，可用于衡量“卫生系统效率”的有（）A.每床位年出院人次B.平均住院日C.孕产妇死亡率D.医生日均负担门急诊人次E.卫生总费用占GDP比重三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.我国基本公共卫生服务经费人均补助标准实行全国一刀切，东中西部无差异。（）42.在卫生政策评估中，理论评估模型与实证评估模型可以完全替代。（）43.根据《传染病防治法》，甲类传染病共2种，即鼠疫和霍乱。（）44.在卫生系统绩效评价中，高水平健康结果必然伴随高费用投入。（）45.按疾病诊断相关分组（DRG）付费可有效抑制医院“诱导需求”行为。（）46.卫生政策制定过程中，利益集团游说必然导致政策失败。（）47.在卫生经济学评价中，贴现率越高，未来成本与效益的现值越低。（）48.我国县域医共体建设中，医保基金结余可部分用于人员奖励。（）49.在卫生政策创新扩散中，创新属性中的“可试验性”越高，扩散速度越快。（）50.卫生系统反应性仅测量患者满意度，不涉及非患者人群。（）四、简答题（每题10分，共20分）51.简述“价值医疗”理念下公立医院绩效考核指标体系应重点突出的三个维度，并给出对应核心指标示例。52.结合“健康中国2030”战略，说明基层卫生机构在慢性病管理中的功能定位及其能力提升路径。五、案例分析题（20分）53.材料：2025年，G省经济水平中等，常住人口5000万，65岁及以上人口占比18%，慢病负担占疾病总负担75%。该省拟于2026年启动“高血压医防融合”省级试点，方案要点如下：（1）由县域医共体牵头医院对乡镇卫生院全科医生进行同质化培训，统一路径；（2）医保对县域医共体按人头预付管理高血压费用，结余留用、合理超支分担；（3）建立省-县-乡三级信息化平台，实现血压数据实时上传与AI预警；（4）对规范管理率达70%以上的医共体，按每例100元给予财政奖励；（5）鼓励家庭医生为高血压患者提供运动处方、膳食指导，所需耗材由公共卫生经费列支。问题：（1）请利用“卫生政策执行史密斯模型”分析该试点政策可能面临的执行障碍。（10分）（2）请设计一项混合方法研究方案，评估该试点对高血压患者“规范管理率”和“血压控制率”的效果。（10分）六、计算题（10分）54.某市2025年卫生总费用（THE）为480亿元，其中政府卫生支出占30%，社会卫生支出占40%，个人卫生支出占30%。若2026年政府卫生支出增长8%，社会卫生支出增长10%，个人卫生支出下降5%，GDP增速为7%，2025年GDP为2400亿元。请计算：（1）2026年卫生总费用；（3分）（2）2026年卫生总费用占GDP比重；（3分）（3）2026年个人现金卫生支出占比；（4分）七、论述题（20分）55.试论“数字健康”背景下，如何构建以数据治理为核心的现代医院管理制度，并提出政策建议。———答案与解析———一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.B6.B7.B8.D9.B10.A11.A12.A13.C14.B15.B16.C17.A18.C19.D20.C21.A22.B23.B24.B25.B26.C27.B28.B29.B30.C二、多项选择题31.ABDE32.ABC33.ABCE34.ABD35.AD36.ABCD37.ABD38.ABDE39.ABC40.ABD三、判断题41×42×43√44×45√46×47√48√49√50×四、简答题（答案要点）51.三个维度：（1）健康结果：如患者30天再入院率、肿瘤患者5年生存率；（2）患者体验：如患者报告结局（PROs）、满意度；（3）成本效率：如每调整生命年成本（CostperQALY）。每个维度给出1—2个核心指标即可。52.功能定位：（1）高危人群筛查与健康管理；（2）患者随访与规范化治疗；（3）双向转诊与急慢分治；（4）健康教育与行为干预。能力提升路径：（1）医防融合机制与医保支付激励；（2）信息化支撑（远程监测、AI辅助决策）；（3）人才同质化培训与县招乡用；（4）绩效分配向慢病管理倾斜；（5）居民健康积分管理，提高依从性。五、案例分析题（1）史密斯模型四要素障碍示例：理想化政策：路径是否循证、指标是否可操作；执行机构：医共体牵头医院动力、乡镇卫生院能力；目标群体：患者依从性、医生积极性；环境因素：医保基金风险、财政可持续性、信息化基础。（2）混合研究方案：量性：采用阶梯式整群随机对照试验，以县为群，比较干预前后规范管理率、控制率差异；质性：对医生、患者半结构访谈，探索路径依从性与障碍；整合：用三角验证法解释量性结果与质性发现的一致性。六、计算题（1）2026年政府支出=480×30%×1.08=155.52亿元；社会支出=480×40%×1.10=211.2亿元；个人支出=480×30%×0.95=136.8亿元；THE=155.52+211.2+136.8=503.52亿元。（2）2026年GDP=2400×1.07=2568亿元；占比=503.52/2568≈19.61%。（3）个人现金占比=136.8/503.52≈27.17%。七、论述题（答案要点）数据治理框架：（1）顶层制度：医院章程明确数据资产归属、权责；（2）标准体系：统一数据元、术语、接口标准；（3）质量管理：建立数据质量监测P