【2025年】执业药师继续教育试题库及答案(新版)

【2025年】执业药师继续教育试题库及答案(新版)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品管理法实施条例》，关于药品上市许可持有人（MAH）的义务，下列表述错误的是：A.应当建立药品质量保证体系并持续改进B.需对已上市药品的安全性、有效性和质量可控性定期开展再评价C.委托生产时，只需对受托方的生产条件进行审查，无需承担药品全生命周期管理责任D.应当建立并实施药品追溯制度，实现药品最小包装单元可追溯、可核查答案：C2.患者因2型糖尿病合并慢性心力衰竭（射血分数降低型）就诊，根据2023年《中国2型糖尿病防治指南》，首选的降糖药物是：A.二甲双胍B.胰岛素C.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）D.胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）答案：C3.关于生物制品的储存与运输管理，下列说法正确的是：A.冻干卡介苗需在-20℃以下冷冻保存B.人血白蛋白可在常温（10-30℃）下运输，无需冷链C.重组人促红素注射液（CHO细胞）应避光，2-8℃冷藏，不可冷冻D.狂犬病疫苗运输时，温度短暂超过8℃（不超过30分钟）不影响质量答案：C4.患者因焦虑症长期服用艾司唑仑（第二类精神药品），药师在调配时应重点核对的信息不包括：A.患者身份证号B.医师处方签名C.处方用量（不得超过7日常用量）D.患者是否为精神障碍患者答案：D5.关于儿童退热用药，下列建议错误的是：A.2月龄以上儿童体温≥38.2℃且伴明显不适时，可口服对乙酰氨基酚（10-15mg/kg/次）B.6月龄以上儿童可选择对乙酰氨基酚或布洛芬（5-10mg/kg/次）C.布洛芬禁用于严重脱水或肾功能不全患儿D.可联合使用对乙酰氨基酚与布洛芬以增强退热效果答案：D6.根据《药品经营质量管理规范（2024年修订）》，关于药品陈列与储存，下列要求错误的是：A.外用药与内服药应分开陈列B.拆零药品应集中存放于拆零专柜，保留原包装标签至少1年C.中药材与中药饮片应分库存放D.冷藏药品到货时，应重点核查运输途中的温度记录，接收温度超出2-8℃的不得入库答案：B（应保留至药品售出后1年）7.患者服用华法林抗凝治疗，因上呼吸道感染需使用抗生素，药师应提醒避免联用的药物是：A.阿莫西林克拉维酸钾B.阿奇霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星答案：B（大环内酯类可抑制CYP3A4，增强华法林抗凝作用）8.关于妊娠期用药分级（FDA），下列药物与分级对应正确的是：A.青霉素-G（B级）B.利巴韦林（C级）C.甲氨蝶呤（B级）D.辛伐他汀（A级）答案：A9.某药店销售的中药饮片“炙甘草”标签标注“产地：甘肃，炮制日期：2024年3月1日，有效期：24个月”，该饮片的失效日期应为：A.2026年3月1日B.2026年2月28日C.2026年3月31日D.2026年2月29日答案：B（有效期计算至炮制日期的对应月份的前一月最后一日）10.患者诊断为高血压3级（高危），合并慢性肾脏病（CKD3期），血压目标值应为：A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜125/75mmHgD.＜150/90mmHg答案：B11.关于新型抗抑郁药的药学监护，下列说法错误的是：A.舍曲林与华法林联用需监测INRB.文拉法辛可能引起血压升高，需定期监测C.氟西汀停药后无需清洗期，可直接换用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）D.米氮平可能导致体重增加，需关注患者饮食与运动答案：C（氟西汀需停药5周以上方可换用MAOI）12.某医院药房发现近3日调配的阿奇霉素片（0.25g×6片/盒）存在数量差异，最可能的原因是：A.药品包装规格标注错误（实际为0.25g×5片/盒）B.调配时未核对数量，误将6片装当5片装发放C.患者自行拆封导致药片丢失D.药品在运输过程中因挤压破损答案：A（需优先核查包装规格）13.关于中药注射剂的使用规范，下列要求错误的是：A.应单独输注，不得与其他药品混合配伍B.首次使用时需缓慢滴注（30滴/分钟以内），观察30分钟无不适后可调整速度C.用药前无需询问过敏史，因中药注射剂过敏反应罕见D.出现皮疹、瘙痒等症状时，应立即停药并对症处理答案：C14.患者因痛风急性发作就诊，血尿酸580μmol/L（正常参考值：180-420μmol/L），关节红肿疼痛明显，当前应首选的治疗药物是：A.别嘌醇（起始剂量50mg/日）B.非布司他（起始剂量20mg/日）C.秋水仙碱（首剂1mg，1小时后0.5mg，之后0.5mg/次，2次/日）D.苯溴马隆（起始剂量25mg/日）答案：C15.根据《网络药品销售监督管理办法》，下列行为允许的是：A.药品网络销售企业通过“买二赠一”方式促销甲类非处方药B.第三方平台提供者为未取得药品经营许可的企业提供交易服务C.执业药师通过网络实时在线对患者的购药咨询进行用药指导D.销售胰岛素时，无需核实购买者的糖尿病诊断证明答案：C16.患者长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）治疗哮喘，药师应重点提醒的不良反应是：A.血糖升高B.口腔念珠菌感染C.骨质疏松D.低钾血症答案：B17.关于老年人多重用药（≥5种）的管理，下列措施错误的是：A.定期评估药物必要性，遵循“少而精”原则B.优先选择长效制剂，减少服药次数C.忽略患者的用药偏好，以指南推荐为准D.关注高风险药物（如镇静催眠药、抗胆碱药）答案：C18.某批次新冠病毒抗原检测试剂在使用中出现假阳性率升高，可能的原因是：A.试剂储存温度为2-30℃（符合说明书要求）B.患者采集样本时，鼻拭子深入鼻腔1cm（正确深度为1-1.5cm）C.滴加样本后等待15分钟判读结果（说明书要求10-20分钟）D.试剂生产时包被的单克隆抗体效价降低答案：D19.患者因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑（10mg/次，3次/日），复查血常规示中性粒细胞计数0.8×10⁹/L（正常参考值：2.0-7.0×10⁹/L），药师应建议：A.继续当前剂量，1周后复查B.减少剂量至5mg/次，3次/日C.立即停药，加用升白细胞药物（如利可君）D.换用丙硫氧嘧啶（100mg/次，3次/日）答案：C（中性粒细胞＜1.0×10⁹/L需停药）20.关于疫苗接种的药学服务，下列说法正确的是：A.流感疫苗与新冠疫苗可同时接种（不同部位）B.卡介苗接种后局部出现化脓，应立即切开排脓C.乙肝疫苗接种后无需检测抗体，因保护率100%D.狂犬病暴露后，只需接种疫苗，无需注射免疫球蛋白答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，下列情形属于严重药品不良反应的是：A.导致住院时间延长B.危及生命C.导致永久性耳聋D.出现轻度皮疹答案：ABC2.关于特殊医学用途配方食品（特医食品）的管理，正确的是：A.需经国家药品监督管理局注册B.标签和说明书不得涉及疾病预防、治疗功能C.可在网络平台销售，但需显著标明“特殊医学用途配方食品”D.适用于1岁以上人群的特医食品，可标注“全营养”答案：ABCD3.患者服用地高辛（0.125mg/日）治疗心力衰竭，药师应提醒避免联用的药物有：A.胺碘酮（可升高地高辛血药浓度）B.氢氯噻嗪（可能导致低钾，增加中毒风险）C.卡托普利（不影响地高辛浓度）D.考来烯胺（减少地高辛吸收）答案：ABD4.关于儿童用药剂量计算，正确的方法有：A.按体重计算：剂量=体重（kg）×每日（次）剂量/kgB.按体表面积计算：剂量=体表面积（m²）×每日（次）剂量/m²C.按年龄估算（如婴儿剂量=成人剂量×1/7）D.直接使用成人剂量减半答案：ABC5.中药饮片常见的变质现象包括：A.虫蛀（如党参、黄芪）B.泛油（如柏子仁、桃仁）C.潮解（如芒硝、大青盐）D.变色（如红花、麻黄）答案：ABCD6.关于高血压合并糖尿病患者的用药选择，正确的是：A.首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）B.若需联用利尿剂，优先选择吲达帕胺（对糖代谢影响较小）C.β受体阻滞剂（如美托洛尔）可掩盖低血糖症状，需谨慎使用D.钙通道阻滞剂（CCB）可用于ACEI/ARB不耐受者答案：ABCD7.关于妊娠期用药原则，正确的是：A.尽量避免妊娠早期（前3个月）使用药物B.可用可不用的药物坚决不用C.必须用药时选择疗效肯定的老药，避免使用新药D.按最小有效剂量、最短疗程使用答案：ABCD8.某药店收到药品监督管理部门通知，某批次阿莫西林胶囊不符合规定（溶出度不合格），应采取的措施包括：A.立即停止销售并下架B.通知已售出的患者退回药品C.填写《药品召回通知书》并上报属地药监部门D.继续销售剩余药品，待库存清零后处理答案：ABC9.关于新型冠状病毒感染后咳嗽的治疗，正确的建议有：A.干咳为主时可选用右美沙芬、福尔可定B.痰黏难咳时可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸C.咳嗽伴气道高反应时可短期使用孟鲁司特D.所有患者均需使用抗生素（如阿奇霉素）答案：ABC10.关于执业药师在药学服务中的职责，正确的是：A.审核处方，拒绝调配存在配伍禁忌的处方B.指导患者正确使用胰岛素笔，包括注射部位轮换C.对慢性病患者进行用药教育，提高用药依从性D.参与临床查房，为医师提供药物治疗方案建议答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.药品上市许可持有人可以是药品生产企业、研发机构或科研人员（√）2.处方中“qd”表示每日一次，“bid”表示每日两次（√）3.胰岛素注射液开启后（未冷藏）可保存28天（×，需冷藏或室温（≤30℃）保存4周）4.中药配伍中“十八反”包括“海藻反甘草”（√）5.儿童使用含可待因的止咳药时，需严格控制剂量（×，18岁以下禁用含可待因的止咳药）6.网络销售处方药时，需先审核处方，再调配发药（√）7.老年人使用地西泮易引起宿醉反应，应优先选择唑吡坦（√）8.生物等效性试验（BE）是仿制药上市的必需研究项目（√）9.维生素C可促进铁剂吸收，故服用硫酸亚铁时可同服橙汁（√）10.药品说明书中“禁忌”是指禁止使用该药品的情形，“慎用”是指需权衡利弊后使用（√）四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，男，72岁，体重65kg，诊断为：①高血压3级（极高危）；②2型糖尿病（HbA1c7.8%）；③慢性肾功能不全（CKD3期，血肌酐180μmol/L）。当前用药：氨氯地平片5mgqd，氢氯噻嗪片12.5mgqd，二甲双胍片0.5gtid，格列齐特缓释片30mgqd。就诊时血压150/95mmHg，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L。问题：1.分析当前用药方案的不合理之处。（7分）2.提出优化建议（需说明理由）。（8分）答案要点：1.不合理之处：①高血压控制未达标（目标＜130/80mmHg）；②氢氯噻嗪可能导致血尿酸升高（CKD患者易发生），且长期使用可影响糖代谢（加重糖尿病）；③格列齐特为磺脲类药物，经肾脏排泄，CKD3期患者易发生低血糖风险；④未使用对肾脏有保护作用的ACEI/ARB类药物。2.优化建议：①停用氢氯噻嗪，换用厄贝沙坦片（ARB类，150mgqd），可降低血压并减少尿蛋白，保护肾功能；②格列齐特换用达格列净（SGLT-2i，5mgqd），可降低血糖、血压，同时具有心肾保护作用（需评估肾功能，eGFR≥45ml/min/1.73m²可用）；③氨氯地平可继续使用，若血压仍不达标，可联合β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片23.75mgqd）；④监测血尿酸、血肌酐及血糖变化，调整剂量。案例2：患者，女，28岁，孕20周，因“咳嗽、咳痰3天”就诊，痰色黄、黏稠，体温37.8℃，血常规示白细胞12×10⁹/L（中性粒细胞85%）。既往无药物过敏史，当前未使用其他药物。问题：1.该患者是否需要使用抗生素？说明理由。（5分）2.若需使用，推荐的抗生素及注意事项有哪些？（10分）答案要点：1.需