新乡市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

新乡市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是：A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.无菌持物钳干燥法保存时，应每隔多少小时更换一次？A.2hB.4hC.6hD.8h4.皮下注射的进针角度为：A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°5.为患者进行大量不保留灌肠时，溶液温度一般为：A.28~32℃B.33~35℃C.39~41℃D.42~45℃6.输液过程中发生急性肺水肿，应立即协助患者取：A.中凹卧位B.半坐卧位C.端坐位，双腿下垂D.去枕平卧位7.长期备用医嘱（PRN）的有效时间为：A.12小时内有效B.24小时内有效C.医生注明停止时间D.护士执行后即停止8.进行青霉素皮试前，应重点询问的内容不包括：A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史9.正常成人安静状态下，脉搏的正常范围是：A.50~70次/分B.60~80次/分C.60~100次/分D.70~110次/分10.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腘窝C.腹部D.掌心11.给氧时，湿化瓶内应盛装：A.生理盐水B.冷开水C.20%~30%乙醇D.蒸馏水12.死亡过程的第一期是：A.临床死亡期B.生物学死亡期C.濒死期D.脑死亡期13.为预防压疮，卧床患者应定时翻身，间隔时间不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时14.为女患者导尿时，初步消毒外阴的顺序正确的是：A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外15.测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度约为：A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm16.护士在执行医嘱时，下列做法正确的是：A.发现医嘱有误，可自行修改后执行B.对不清楚的医嘱，询问清楚后再执行C.抢救时，医生下达口头医嘱，护士复述无误后立即执行，事后请医生补开D.对于非紧急情况，可执行电话医嘱17.输液时，墨菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是：A.输液管管径粗B.滴管上方漏气C.患者静脉压过高D.输液速度过快18.肌肉注射时，连线法定位臀大肌的注射区是：A.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处B.髂嵴最高点与尾骨连线外上1/3处C.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/3处D.髂嵴最高点与臀裂顶点连线外上1/3处19.需要采取保护性隔离的患者是：A.肺结核患者B.白血病化疗后粒细胞缺乏患者C.肠伤寒患者D.破伤风患者20.灭菌后的无菌包在未污染的情况下，有效期为：A.4小时B.24小时C.7天D.14天二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于医院内感染的是：A.患者入院前已存在的感染B.患者住院期间获得的感染C.患者出院后48小时内发生的与住院相关的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.探视者从患者处获得的感染2.为患者进行鼻饲时，正确的操作包括：A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不应超过300mlC.鼻饲液温度应保持在38~40℃D.药片应研碎溶解后再注入E.鼻饲完毕后，注入少量温开水冲洗胃管3.高热患者的护理措施正确的有：A.每4小时测量体温一次B.体温超过39.5℃给予乙醇擦浴C.鼓励患者多饮水，每日不少于2500mlD.给予高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食E.及时擦干汗液，更换衣服和床单4.关于静脉输液的注意事项，正确的是：A.根据病情和药物性质调节滴速B.输液过程中加强巡视，观察有无反应C.连续输液24小时以上者，需每日更换输液器D.需长期输液者，注意保护和合理使用静脉E.输注刺激性药物前，确保针头在血管内5.下列情况需要实施洗手的卫生手消毒的是：A.接触患者的血液、体液后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.处理传染患者污物后E.进行无菌操作前6.压疮炎性浸润期的临床表现包括：A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤出现水疱C.水疱破溃，露出潮湿红润的创面D.皮下产生硬结E.有血栓形成，皮肤呈紫黑色7.关于青霉素过敏性休克的急救措施，正确的是：A.立即停药，使患者平卧B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mlC.给予氧气吸入D.遵医嘱给予抗过敏药物和激素E.密切观察生命体征和病情变化8.临终患者的心理反应阶段通常包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期9.保留灌肠的目的是：A.镇静、催眠B.治疗肠道感染C.清洁肠道，为手术做准备D.为高热患者降温E.为便秘患者通便10.下列关于医疗文件书写要求正确的是：A.记录及时、准确、完整B.内容简明扼要，医学术语应用确切C.字迹清晰、端正，不得涂改、剪贴D.眉栏、页码必须填写完整E.记录者签名应签全名，且清晰可辨三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（正确打“√”，错误打“×”）1.（）为患者测量血压时，袖带应平整缠于上臂中部，松紧以能插入一指为宜。2.（）使用热水袋为患者保暖时，成人水温一般为60~70℃，昏迷患者水温应低于50℃。3.（）输液时发生空气栓塞，应立即协助患者取右侧卧位并头低足高位。4.（）一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，应每15~30分钟巡视一次。5.（）臀大肌注射时，可采用“十字法”定位，即从臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，外上象限为注射区。6.（）吸痰时，应左右旋转向上提拉吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒。7.（）长期卧床患者为预防泌尿系感染，应鼓励其多饮水，每日至少1500ml。8.（）尸体护理时，应将尸体放平，头下垫一软枕，目的是防止面部淤血变色。9.（）进行密闭式静脉输液时，排气成功的标志是墨菲滴管内液面达1/3~1/2满，输液管内无气泡。10.（）脉搏短绌常见于心房颤动的患者，测量时需由两名护士同时测量心率和脉率。四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.无菌技术操作的基本原则中，操作者身体应与无菌区保持______距离。2.体温的生理性波动，一般清晨______时最低，午后______时最高。3.发生溶血反应时，患者典型症状为沿静脉走向出现______和______。4.为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液液面距离床面约______cm，滴速一般为______滴/分。5.注射原则中，“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、______和______。五、名词解释题（共5题，每题2分，共10分）1.压疮2.医院内感染3.无菌技术4.导尿术5.濒死期六、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述输液过程中出现溶液不滴的常见原因及处理方法（至少列举三种）。2.简述氧疗的注意事项。3.简述保留灌肠的操作要点。4.简述口服给药法的注意事项。七、案例分析题（共1题，共10分）患者，男性，68岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理，长期卧床。入院查体：T36.8℃，P86次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。骶尾部皮肤完整，无压红。请问：1.该患者存在哪些发生压疮的高危因素？（3分）2.作为责任护士，你应如何为该患者制定并实施压疮的预防护理措施？（7分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.C6.C7.C8.D9.C10.C11.D12.C13.B14.A15.C16.C17.B18.C19.B20.C二、多项选择题1.BCD2.ACDE3.ACDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×（应为左侧卧位并头低足高位）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、填空题1.一定2.2~6，14~203.红色条索，疼痛4.60，60~805.时间，用法五、名词解释题1.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。2.医院内感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。3.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。5.濒死期：又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能发生严重障碍，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态。六、简答题1.常见原因及处理：针头滑出血管外：液体注入皮下组织，局部肿胀、疼痛。应另选血管重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁：妨碍液体滴入。可调整针头位置或适当变换肢体位置。压力过低：输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高。适当抬高输液瓶或放低肢体位置。静脉痉挛：局部热敷可缓解。针头阻塞：轻轻挤压输液管，感觉有阻力，且无回血。应更换针头，另行穿刺。（答出任意三点即可）2.氧疗注意事项：严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”：防震、防火、防热、防油。使用氧气时，应先调节流量后应用；停用时先拔管再关氧气开关；中途改变流量时，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。常用湿化液为蒸馏水，急性肺水肿患者用20%~30%乙醇。氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。持续吸氧者，鼻导管/鼻塞每日更换两次以上，双侧鼻孔交替插管。观察氧疗效果及不良反应。3.保留灌肠操作要点：灌肠前嘱患者排便排尿，以减轻腹压并清洁肠道。根据病情选择合适卧位（慢性细菌性痢疾取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位），臀部抬高10cm。肛管选择要细，插入要深（15~20cm），液量要少（<200ml），压力要低（液面距肛门<30cm）。溶液流速宜慢，以便于药液保留。灌肠毕，拔出肛管后嘱患者尽量忍耐，使药液保留1小时以上。4.口服给药注意事项：严格执行查对制度。掌握患者所服药物的作用、不良反应及某些药物服用的特殊要求。对服用强心苷类药物的患者，服药前应先测脉率、心率，注意节律变化，如脉率低于60次/分或节律不齐，应暂停服药并报告医生。对胃黏膜有刺激的药物应在饭后服；助消化药及对胃黏膜有刺激的健胃药应在饭前服；催眠药在睡前服；驱虫药在空腹或半空腹时服。缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。服磺胺类药物后宜多饮水；服止咳糖浆后不宜立即饮水。发药时，患者如提出疑问，应重新核对，确认无误后给予解释再给药。七、案例分析题1.压疮高危因素：力学因素：长期卧床，局部组织持续受压（最主要因素）；右侧肢体偏瘫，导致强迫体位，翻身活动受限。皮肤潮湿：可能存在大小便失禁或汗液刺激的风险。营养状况：老年患者可能存在营养摄入不足或吸收障碍。年龄：高龄，皮肤弹性差，皮下脂肪薄。疾病因素：脑梗死导致感觉障碍、运动障碍、循环障碍。其他：血压偏高可能影响末梢循环。（答出三点即可）2.预防护理措施：避免局部组织长期受压：定时翻身：每2小时翻身一次，建立翻身卡，记录时间、体位及皮肤情况。保护骨隆突处和支持身体空隙处：使用气垫床、软枕、海绵垫等减压工具。正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、松紧适度。避免摩擦力和剪切力：翻身或移动患者时，避免拖、拉、推等动作，应抬起患者身体。保持床单清洁、平整、干燥、无碎屑。使用便器时，协助患者抬高臀部，避免硬塞