金昌市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

金昌市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.为防止交叉感染，最具有针对性的措施是：A.无菌操作前洗手，戴帽子、口罩B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品与非无菌物品分开放置2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.手电筒B.开口器C.吸水管D.棉球4.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是：A.盐酸异丙嗪B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺5.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后何时开始就餐：A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时6.一患者输血过程中出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，应考虑为：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重7.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉8.保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度应不超过：A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm9.进行肌内注射时，下列哪项操作不符合无痛注射原则：A.分散患者注意力B.进针、拔针快，推药慢C.注射刺激性强的药物选用粗长针头D.多种药物同时注射时，先注射刺激性弱的10.为伤寒患者实施物理降温时，不宜采用：A.头部冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.大动脉处冰敷11.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml12.输液过程中发生空气栓塞，应立即使患者取：A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高C.平卧位D.半坐卧位13.长期卧床患者易发生的并发症不包括：A.压疮B.泌尿系结石C.坠积性肺炎D.胃溃疡14.判断瞳孔散大的标准是直径大于：A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm15.关于血压的生理性变化，错误的是：A.清晨血压高于傍晚B.寒冷环境血压可升高C.右上肢血压高于左上肢D.立位血压高于坐位血压16.铺好的无菌盘有效期为：A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时17.在为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为：A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.耳垂至鼻尖再至胸骨剑突D.前额发际至脐18.皮内注射进行药物过敏试验时，针头与皮肤的角度是：A.5°B.15°C.30°D.90°19.适宜测量口腔温度的患者是：A.昏迷患者B.婴幼儿C.呼吸困难患者D.痔疮术后患者20.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.保持姿势良好C.便于操作D.符合习俗21.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒22.为患者进行热疗时，水温应为60-70℃的情况是：A.温水坐浴B.热水袋热敷C.局部浸泡D.红外线照射23.女性患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由外向内B.自下而上，由外向内C.自上而下，由内向外D.自下而上，由内向外24.“三查七对”中的“七对”不包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.用药后反应25.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是：A.输液速度过快B.输液管上端有漏气C.患者体位不当D.压力过低26.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为：A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.鼾声呼吸27.静脉炎的处理方法不包括：A.抬高患肢并制动B.局部用50%硫酸镁湿热敷C.超短波理疗D.加快输液速度以稀释药液28.为患者进行床上洗头时，水温应调节至：A.25-30℃B.30-35℃C.40-45℃D.50-55℃29.应立即用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃的中毒物质是：A.敌百虫B.乐果C.巴比妥类D.磷化锌30.进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为：A.5:1B.15:1C.30:2D.60:2二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些情况需进行特别护理记录？（）A.危重患者B.大手术后患者C.需严密观察病情的患者D.普通感冒患者E.需记录出入液量的患者2.导致压疮发生的外源性因素包括：（）A.压力B.摩擦力C.剪切力D.营养不良E.潮湿3.给药时应遵循的原则包括：（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药D.密切观察用药反应E.指导患者合理用药4.下列注射操作中，针头与皮肤呈90°角的是：（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.股静脉注射5.输液引起发热反应的原因可能有：（）A.输入致热物质B.输液瓶清洁灭菌不彻底C.输入药物制品不纯D.输液速度过快E.患者是过敏体质6.对于缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：（）A.高流量、高浓度氧气吸入B.低流量、低浓度持续给氧C.酒精湿化给氧D.间歇给氧E.高压氧疗7.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是：（）A.环境清洁，操作前30分钟停止清扫B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品未用完可供他人使用E.无菌包被浸湿后需重新灭菌8.冷疗的禁忌部位包括：（）A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.肘窝9.关于体温计的消毒与检查，下列正确的是：（）A.常用消毒液有70%乙醇、1%过氧乙酸等B.消毒液每日更换一次C.体温计使用后，消毒液浸泡30分钟D.将体温计甩至35℃以下E.误差在0.2℃以上的体温计应取出不用10.在护理工作中，护患关系的非技术层面包括：（）A.道德关系B.利益关系C.法律关系D.文化关系E.价值关系三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为患者测量血压时，听诊器胸件应塞入袖带内，以保证声音清晰。（）2.皮下注射常用于预防接种，如接种卡介苗。（）3.给患者吸氧时，应先调节好流量再连接鼻导管。（）4.女性患者月经期、妊娠末期、产后两周内禁忌盆浴。（）5.膀胱冲洗时，瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力。（）6.应用保护具时，应保持患者肢体处于功能位置。（）7.静脉输液中，发现溶液不滴，一律视为针头阻塞，需立即拔针更换。（）8.为患者进行口腔护理时，对于长期应用抗生素者，应观察口腔有无真菌感染。（）9.脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率。（）10.对需密切观察血压者，测量血压时应做到定时间、定部位、定体位、定血压计。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期主要临床表现。2.列出输液过程中常见的四种溶液不滴的原因及处理方法。3.简述留置导尿管患者的护理要点。4.阐述无菌技术操作中“一人一物一用一灭菌”原则的含义。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者李某，男，68岁，因“慢性支气管炎急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志模糊，呼吸急促，口唇发绀。医嘱给予持续低流量吸氧。1.该患者应采取何种卧位？为什么？（3分）2.为何要给予“持续低流量吸氧”？其氧流量和浓度如何调节？（4分）3.如何判断该患者的缺氧是否得到改善？（3分）案例二：护士小王为5床患者张先生（胃癌术后）进行静脉输液，输注药物为0.9%氯化钠250ml+头孢曲松钠2.0g。输液约15分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，主诉全身发痒，看见输液部位穿刺点周围皮肤出现红疹。1.患者最可能发生了什么情况？依据是什么？（3分）2.护士应立即采取哪些急救措施？（列出至少4点）（4分）3.为避免此类情况发生，在用药前护士应重点做好哪项工作？具体如何执行？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.B8.B9.C10.C11.C12.A13.D14.D15.A16.B17.A18.A19.D20.A21.C22.B23.C24.D25.B26.B27.D28.C29.B30.C二、多项选择题1.ABCE2.ABCE3.ABCDE4.CD5.ABC6.B7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×（听诊器胸件不应塞入袖带内，应放置于肱动脉搏动处）2.×（卡介苗是皮内注射）3.√4.√5.√6.√7.×（需先检查原因，如针头滑出血管、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等，不一定立即拔针）8.√9.√10.√四、简答题1.压疮分期及临床表现：-Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。-Ⅱ期（炎性浸润期）：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，易破溃，患者有痛感。-Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破损，可深达皮下组织。溃疡表面有黄色渗出液或脓液，疼痛加重。-Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向深部扩展，可深达骨面，脓液较多，有臭味。2.溶液不滴常见原因及处理：-针头滑出血管外：液体注入皮下，局部肿胀疼痛，应拔出针头，更换部位重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。-压力过低：抬高输液瓶位置。-静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。-针头阻塞：轻捏输液管有阻力，无回血，应更换针头重新穿刺。3.留置导尿管患者护理要点：-保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、堵塞。-防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日消毒；集尿袋低于膀胱位置；及时排空集尿袋；定期更换导尿管和集尿袋。-鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿道目的。-训练膀胱功能，间歇性夹闭引流管。-注意观察尿量、颜色、性状，并记录。4.“一人一物一用一灭菌”原则含义：指在无菌操作过程中，一套无菌物品（如注射器、针头、导管等）只能供一位患者使用一次。使用后必须经过灭菌处理才能再次使用。其目的是防止因重复使用或交叉使用而导致医源性感染，是控制医院感染、保障患者安全的重要措施。五、案例分析题案例一：1.应采取半坐卧位。因为此体位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压力，有利于气体交换，改善呼吸困难的症状。2.该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（缺氧伴二氧化碳潴留），呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，会使血氧分压迅速升高，解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此需给予持续低流量（氧流量1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。3.判断缺氧改善的指标：患者意识状态好转、呼吸频率和节律趋于平稳、发绀减轻或消失、血氧饱和度（SpO₂）上升、动脉血氧分压（PaO₂）提高。案例二：1.患者最可能发生了药物过敏反应（很可能是头孢曲松钠引起的过敏性休克早期表现）。依据：用药后短时间内出现全身症状（胸闷、气促、面色苍白、出冷汗）和皮肤症状（全身发痒、红疹），符合速发型过敏反应的特征。2.立即采取的急救措施：-立即停止输液，更换输液器和液体，保留原药液及输液器以备检查。-通知医生，并就地抢救。-使患者