商丘市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

商丘市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）。A.15:1B.15:2C.30:1D.30:22.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。A.开口器B.吸水管C.棉球D.血管钳4.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是（）。A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素5.静脉输液时，导致液体不滴的常见原因不包括（）。A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.患者体位舒适6.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者，应给予（）。A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧7.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过（）。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml8.临床上最常见的心律失常是（）。A.心房颤动B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.心室颤动9.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）。A.深大呼吸B.潮式呼吸C.间断呼吸D.浅快呼吸10.食管癌的典型早期症状是（）。A.进行性吞咽困难B.胸骨后疼痛C.进食后哽噎感D.消瘦、乏力11.产后出血最常见的原因是（）。A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍12.小儿腹泻静脉补液的原则不包括（）。A.先快后慢B.先糖后盐C.先浓后淡D.见尿补钾13.颅脑手术后，患者应采取何种卧位（）。A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位14.无菌包打开后，未用完的无菌物品，其有效期为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天15.进行尸体护理时，不正确的操作是（）。A.撤去治疗用物B.填塞身体孔道C.放平床尾D.将尸体置于去枕平卧位二、判断题（共10题，每题1分，共10分）16.（）压疮的炎性浸润期，皮肤表面可出现水疱，此时应剪去表皮。17.（）为女患者导尿时，初步消毒顺序为由外向内，自上而下。18.（）采集血培养标本时，应在患者寒战、高热时进行，以提高阳性率。19.（）氧气筒内的氧气不可完全用尽，压力表指针降至0.5MPa时即应停止使用。20.（）皮下注射胰岛素时，应选择皮肤疏松部位，如上臂三角肌下缘。21.（）青霉素皮试结果为阳性者，应在患者病历、床头卡、注射卡上注明，并告知患者及其家属。22.（）急性左心衰竭患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量。23.（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应进行长期家庭氧疗，每日吸氧时间不少于15小时。24.（）儿童预防接种后出现体温38.5℃以下的发热，属于一般反应，可多饮水、物理降温。25.（）给患者服用强心苷类药物前，应常规测量脉率，若脉率低于60次/分应暂停服药并报告医生。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26.简述大量不保留灌肠的注意事项。27.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。28.简述无菌技术操作的基本原则。29.简述对高血压患者的健康教育要点。30.简述新生儿Apgar评分法的五项评分依据。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）31.案例：患者，男性，68岁，因“慢性支气管炎、肺气肿”收入院。今日上午患者突然出现呼吸困难加重，口唇发绀，烦躁不安。查体：T38.5℃，P120次/分，R32次/分，BP150/90mmHg，听诊双肺可闻及大量湿啰音。血气分析示：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。请问：（1）该患者目前可能出现了什么并发症？（2分）（2）针对该患者的呼吸困难，应采取哪些主要护理措施？（8分）（3）列出该患者目前存在的三个主要护理问题。（5分）32.案例：产妇，25岁，G1P1，自然分娩后第2天。主诉乳房胀痛，触摸有硬结，体温37.8℃。婴儿哭闹频繁，喂奶时含接乳头困难。请问：（1）该产妇最可能发生了什么情况？（2分）（2）作为护士，你应如何指导该产妇进行护理？（8分）（3）如何指导该产妇进行正确的母乳喂养？（5分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.C9.A10.C11.A12.B13.B14.C15.D二、判断题16.×（不应剪去表皮，应用无菌注射器抽出疱内液体，保持表皮完整）17.√18.√19.×（应为5kg/cm²或0.5MPa，表述不准确，但意思接近临界值。精确说法是压力降至0.5MPa（5kg/cm²）时不可再用）20.×（上臂三角肌下缘是肌内注射常用部位，皮下注射常选用腹部、大腿前外侧等）21.√22.√23.√24.√25.√三、简答题26.注意事项：①保护患者隐私，注意保暖。②掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和量。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）。③肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭或钠水潴留患者禁用生理盐水灌肠。④灌肠过程中注意观察患者反应，如有面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等应立即停止操作。⑤指导患者尽量保留5-10分钟后再排便。⑥降温灌肠应保留30分钟后排便，排便后30分钟测体温并记录。27.原因：输液速度过快，短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音。处理措施：①立即停止输液，通知医生。②协助患者取端坐位，双腿下垂。③高流量（6-8L/min）乙醇（20%-30%）湿化吸氧。④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。⑤必要时进行四肢轮扎。28.①操作环境清洁、宽敞。②工作人员着装符合无菌操作要求。③明确无菌区与非无菌区。④一份无菌物品只供一位患者使用一次。⑤取放无菌物品时，面向无菌区，使用无菌持物钳，手臂不可跨越无菌区。⑥无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，应予更换或重新灭菌。29.①合理饮食：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食蔬菜水果，控制体重。②戒烟限酒。③适量规律运动。④保持心理平衡，避免情绪激动。⑤遵医嘱服药，不可擅自停药或改量。⑥定期监测血压。⑦学会识别高血压急症和并发症的先兆。30.①心率（脉搏）；②呼吸；③肌张力；④喉反射；⑤皮肤颜色。四、案例分析题31.（1）急性左心衰竭（或急性肺水肿）。（2）护理措施：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回流。②给予高流量（6-8L/min）乙醇（20%-30%）湿化吸氧，以降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。③保持呼吸道通畅，协助排痰。④建立静脉通路，遵医嘱迅速、准确给予强心（如西地兰）、利尿（如呋塞米）、扩血管（如硝普钠）、镇静（如吗啡）等药物。⑤严密监测生命体征、意识状态、呼吸困难程度、肺部啰音、血氧饱和度及血气分析结果。⑥安抚患者情绪，减轻其紧张和恐惧感。（3）护理问题：①气体交换受损与急性肺水肿所致通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、咳痰无力有关。③焦虑/恐惧与病情严重、呼吸困难有关。32.（1）乳汁淤积（或乳腺管堵塞）。（2）护理指导：①评估乳房胀痛和硬结情况。②鼓励产妇频繁哺乳，尤其是让婴儿先吸吮胀痛严重的一侧。③哺乳前可热敷乳房3-5分钟，并轻柔按摩乳房，从乳房边缘向乳头方向按摩。④采用正确的哺乳姿势，确保婴儿正确含接。⑤哺乳后或两次哺乳间期可冷敷乳房以减轻水肿和疼痛。⑥佩戴合适的支持性胸罩。⑦如果婴儿无法有