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赣州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为预防压疮,长期卧床患者翻身的间隔时间一般是()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时2.静脉输液时发生空气栓塞,应立即使患者采取的体位是()A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位头低足高D.半坐卧位3.正常成人每日生理需水量约为()A.500-1000mlB.1500-2500mlC.3000-3500mlD.4000ml以上4.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是()A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺6.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的是()A.棉球不宜过湿B.使用开口器从臼齿处放入C.擦洗时夹紧棉球D.用温开水漱口7.患者李某,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑为()A.过敏反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞8.护士为患者进行吸氧操作时,正确的是()A.先调节流量再插管B.先插管再调节流量C.中途可直接调节流量D.停氧时先关流量开关9.患者刘某,术后留置导尿管,护士嘱其多饮水的目的是()A.补充水分B.预防尿路感染C.冲洗尿道D.减轻疼痛10.皮下注射胰岛素时,常用的注射角度是()A.5°-10°B.30°-40°C.45°D.90°11.心肺复苏时,成人胸外按压的频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分12.为患者进行温水擦浴降温时,水温宜为()A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃13.患者张某,因腹泻导致脱水,其早期最突出的表现是()A.皮肤弹性差B.尿量减少C.眼窝凹陷D.口渴14.无菌持物钳的使用方法,错误的是()A.不可夹取油纱布B.远处物品应连同容器一起搬移C.干燥保存应每4小时更换一次D.可夹取无菌敷料15.患者李某,因呕血入院,护士应首先评估的是()A.出血量B.出血部位C.生命体征D.意识状态16.胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处17.采集血培养标本时,成人每次采血量一般为()A.2mlB.5mlC.10mlD.20ml18.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应为()A.25-28℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃19.患者王某,因心肌梗死入院,护士指导其饮食应()A.低脂、低胆固醇、易消化B.高蛋白、高热量C.低盐、低蛋白D.高维生素、高纤维20.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.深大呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸21.关于紫外线消毒,错误的是()A.灯管表面应保持清洁B.消毒时间从灯亮后开始计时C.适宜温度为20-40℃D.定期检测灯管照射强度22.患者刘某,因外伤导致脾破裂,其腹痛性质多为()A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.刀割样剧痛D.隐痛23.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒24.患者李某,因哮喘发作入院,护士应协助其采取的体位是()A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位25.输液过程中发生静脉炎,错误的处理是()A.立即停止输液B.局部热敷C.抬高患肢D.局部按摩26.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为()A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm27.患者张某,因高热使用冰袋降温,放置时间不宜超过()A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟28.护士在执行医嘱时,错误的是()A.医嘱必须经医生签字B.对有疑问的医嘱应核对清楚C.临时医嘱应在15分钟内执行D.可执行口头医嘱29.为患者进行导尿时,初次消毒的顺序是()A.由上至下,由外向内B.由下至上,由外向内C.由上至下,由内向外D.由下至上,由内向外30.患者王某,术后出现尿潴留,护士首选的护理措施是()A.导尿B.热敷下腹部C.按摩膀胱区D.听流水声二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.下列哪些属于医院感染的危险因素()A.患者年龄大B.使用抗生素C.侵入性操作D.长期卧床E.营养不良32.患者发生青霉素过敏性休克时,护士应立即采取的抢救措施包括()A.皮下注射肾上腺素B.氧气吸入C.建立静脉通道D.保暖E.心肺复苏33.为患者进行口腔护理时,下列哪些情况需注意()A.昏迷患者禁止漱口B.棉球不宜过湿C.传染病患者用物需隔离消毒D.义齿用热水清洗E.动作轻柔避免损伤黏膜34.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.肘部E.耳廓35.护理记录书写的基本要求包括()A.及时准确B.客观真实C.字迹清晰D.使用医学术语E.可随意涂改36.患者李某,因慢性心力衰竭入院,其饮食指导应包括()A.低盐饮食B.少量多餐C.限制水分摄入D.高蛋白饮食E.避免刺激性食物37.为患者进行吸氧时,正确的操作是()A.先调节流量再插管B.停氧时先拔管后关流量开关C.鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3D.湿化瓶内水量为1/3-1/2E.氧气筒应远离火源38.护士在发药时,正确的做法是()A.核对患者信息B.解释药物作用C.危重患者应喂服D.患者不在可将药放在床头柜上E.麻醉药需两人核对39.下列哪些患者需做特殊口腔护理()A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾病E.下肢骨折40.输液反应包括()A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.静脉炎三、简答题(共4题,每题5分,共20分)41.简述压疮的分期及临床表现。42.列出静脉输液的常见并发症及预防措施。43.简述心肺复苏的基本步骤。44.护士如何对糖尿病患者进行饮食指导?四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)45.患者王某,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP140/90mmHg。患者神志清楚,精神差,咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。问题:(1)针对该患者,护士应如何指导其有效排痰?(5分)(2)患者痰液黏稠不易咳出,可采取哪些护理措施?(5分)46.患者李某,女性,45岁,因“上消化道出血”急诊入院。患者面色苍白,四肢湿冷,P120次/分,R24次/分,BP85/50mmHg。医嘱:立即建立静脉通道,快速补液。问题:(1)该患者目前可能的医疗诊断是什么?(2分)(2)护士在建立静脉通道和补液过程中应注意哪些事项?(8分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.D7.C8.A9.B10.B11.C12.B13.D14.C15.C16.D17.B18.C19.A20.A21.B22.C23.C24.D25.D26.C27.C28.D29.A30.C二、多项选择题31.ABCDE32.ABCDE33.ABCE34.ABCDE35.ABCD36.ABCE37.ACDE38.ABCE39.ABCD40.ABCDE三、简答题41.压疮分期及临床表现:-Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期:部分表皮缺损,表现为浅表溃疡或水疱。-Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达肌肉、肌腱。-Ⅳ期:全层组织缺损,伴有骨骼、肌肉外露。-不可分期:全层组织缺损,创面被腐肉或焦痂覆盖。-深部组织损伤:局部皮肤完整,但颜色改变,呈紫色或褐红色。42.静脉输液常见并发症及预防措施:-发热反应:严格无菌操作,检查药液质量。-急性肺水肿:控制输液速度,尤其是老人、儿童、心肺功能不全者。-静脉炎:选择合适血管,避免刺激性药物,有计划更换穿刺部位。-空气栓塞:排尽空气,连接紧密,及时更换液体。-过敏反应:询问过敏史,做好皮试,观察用药反应。43.心肺复苏基本步骤:-评估环境安全。-判断意识、呼吸和脉搏。-呼救并获取AED(自动体外除颤器)。-胸外按压:位置胸骨中下1/3,深度5-6cm,频率100-120次/分。-开放气道。-人工呼吸:每次吹气1秒,可见胸廓起伏。-按压与通气比例30:2。-尽快使用AED。44.糖尿病患者饮食指导:-控制总热量,均衡营养。-定时定量,少量多餐。-选择低升糖指数食物。-限制脂肪摄入,尤其是饱和脂肪。-适量优质蛋白。-增加膳食纤维。-限制食盐和饮酒。-根据病情调整饮食方案。四、案例分析题45.(1)有效排痰指导:-深呼吸后用力咳嗽。-改变体位,促进痰液引流。-叩击背部,由下至上、由外至内。-鼓励多饮水,稀释痰液。-使用雾化吸入。(2)护理措施:

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