许昌市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

许昌市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪项属于压力性损伤（压疮）的诱发因素？A.高龄B.正常饮食C.定期翻身D.皮肤干燥2.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意：A.使用牙签清洁牙缝B.协助患者漱口C.棉球不宜过湿，防止误吸D.使用硬毛牙刷彻底清洁3.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.无菌包打开后，未被污染的情况下，其有效期为：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天5.临床上最常见的热型是：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热6.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即协助患者取：A.左侧头低足高卧位B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位7.鼻饲流质食物的温度应保持在：A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃8.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.多巴胺9.皮下注射胰岛素时，最常选择的部位是：A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧及外侧C.腹部（脐周5cm外）D.臀部外上象限10.正常成人一昼夜尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml11.“三查七对”中的“七对”不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药物价格12.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度通常为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm13.体温单上，脉搏用哪种符号表示？A.红点“●”B.蓝点“●”C.红圈“○”D.蓝圈“○”14.发生溶血反应时，尿液典型的变化是：A.尿液浑浊B.尿量增多C.出现血红蛋白尿（酱油色尿）D.出现血尿15.临终患者心理反应的最后阶段通常是：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期16.行密闭式膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约：A.30cmB.60cmC.90cmD.120cm17.护理诊断的陈述方式（PES公式）中，“S”代表：A.问题B.病因C.症状和体征D.诊断名称18.心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:119.为防止患者跌倒，病区环境安全措施不包括：A.保持地面干燥B.通道无障碍物C.夜间打开地灯D.将床栏全部升起锁死20.测量呼吸时，下列做法错误的是：A.护士保持诊脉手势，观察患者胸腹起伏B.通常测30秒，结果乘以2C.呼吸不规则者应测满1分钟D.提前告知患者即将测量呼吸21.使用约束带时，应重点观察：A.患者的心理状态B.约束部位的皮肤颜色、温度及血液循环C.约束带的清洁度D.家属的态度22.下列哪类药物服用后需多饮水？A.止咳糖浆B.磺胺类药C.胃黏膜保护剂D.硝酸甘油23.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位24.输液过程中出现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理是：A.抬高输液瓶B.调整针头位置或肢体位置C.用手挤压靠近针头的输液管D.更换针头重新穿刺25.长期备用医嘱（prn）的有效时间是：A.12小时内有效B.24小时内有效C.医生注明停止时间前一直有效D.仅当日有效26.为患者吸氧时，流量为4L/min，其氧浓度约为：A.25%B.33%C.37%D.45%27.破伤风抗毒素（TAT）皮试液浓度为：A.15IU/mlB.150IU/mlC.1500IU/mlD.2500IU/ml28.采集痰培养标本时，以下做法正确的是：A.嘱患者先漱口，再用力咳出气管深处的痰液B.收集清晨第一口痰C.用普通清洁容器即可D.标本采集后立即送检，若不能及时送检可冷藏保存29.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.由上至下，由内向外B.由上至下，由外向内C.由下至上，由内向外D.由下至上，由外向内30.压疮炎性浸润期的典型表现是：A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤呈紫红色，有硬结或水疱C.水疱破溃，露出潮湿红润的创面D.坏死组织发黑，有臭味二、多选题（共10题，每题2分，共20分）31.医院感染的传播途径主要包括：A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.生物媒介传播32.下列哪些情况属于医院感染？A.住院期间发生的上呼吸道感染B.入院前已存在的慢性支气管炎急性发作C.手术切口缝合针眼处有轻微红肿D.新生儿经胎盘获得的感染（如疱疹）33.测量血压的注意事项包括：A.测量前患者应安静休息5-10分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平D.偏瘫患者应测量健侧肢体34.关于静脉输液速度的调节，正确的是：A.成人一般40-60滴/分B.心肺功能良好者，速度可稍快C.脱水严重者，初期速度宜快D.升压药、钾盐等药物滴速宜快35.护理记录书写的基本原则包括：A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰36.进行肌肉注射时，为预防针头折断，应做到：A.注射前检查针头质量B.勿将针梗全部刺入C.消瘦者及婴幼儿应减少进针深度D.告知患者注射时勿突然更换体位37.大量不保留灌肠的禁忌症包括：A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.严重心血管疾病38.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制（见于Ⅱ型呼衰患者）D.晶状体后纤维组织增生（见于早产儿）39.濒死期患者的临床表现可有：A.循环衰竭B.肌张力丧失C.各种深浅反射逐渐消失D.呼吸衰竭40.患者因排尿困难行导尿术，留置导尿管期间的健康教育内容包括：A.保持引流通畅，避免扭曲、受压B.集尿袋位置应低于膀胱水平C.鼓励多饮水，达到自然冲洗尿道的目的D.长期留置者应定时进行膀胱功能训练三、判断题（共10题，每题1分，共10分）41.（）为患者进行冷疗时，时间越长，效果越好。42.（）脉搏短绌是指同一单位时间内脉率少于心率。43.（）使用冰帽降温时，应监测肛温，维持在30℃左右。44.（）给药原则中，所有药物必须由两名护士核对后方可执行。45.（）胰岛素应存放在冰箱冷藏室（2-8℃），使用前需复温。46.（）为患者做口腔护理时，发现其口腔黏膜有真菌感染，应选用1%-3%过氧化氢溶液。47.（）意识完全丧失，对任何刺激均无反应，属于昏睡。48.（）在无菌操作中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。49.（）静脉输液引起静脉炎时，应局部热敷，促进炎症吸收。50.（）尸体护理时，需用棉花填塞口、鼻、耳、肛门等孔道。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）51.简述导致压疮发生的力学因素及其作用原理。52.列出输液过程中常见的急性肺水肿的原因及临床表现。53.简述给药时应遵循的“三查七对”具体内容。54.简述发热过程的三个阶段及其主要特点。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）55.【案例】患者李某，男，68岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫，生活不能自理，意识清醒。入院时骶尾部皮肤完整。住院第5天，护士发现其骶尾部有一3cm×4cm的皮肤破损，创面呈紫红色，触之有硬结，并有一个小水疱。请回答：（1）该患者目前处于压疮的哪一期？（2）列出针对该患者目前状况的至少四项主要护理措施。56.【案例】患者王某，女，45岁，因肺炎给予0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠800万U静脉滴注。输液约5分钟后，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细速，血压80/50mmHg。请回答：（1）该患者最可能发生了什么情况？（2）作为当班护士，你应立即采取哪些抢救措施？（至少列出四项）参考答案一、单选题1-5:ACBCD6-10:ACCCB11-15:DCACD16-20:BCCDD21-25:BBBBC26-30:CBAAB二、多选题31.ABCD32.AC（解析：B为社区感染，D为宫内感染）33.ABCD34.ABC（解析：D升压药、钾盐等需严格控制滴速，不宜快）35.ABCDE36.ABD（解析：C消瘦者及婴幼儿进针深度应酌情，但非“减少”）37.ABCD38.ABCD39.ABCD40.ABCD三、判断题41.×（解析：冷疗时间不宜过长，以防继发效应）42.√43.√44.×（解析：通常由一人核对，高危药品等需双人核对）45.√46.×（解析：真菌感染应选用1%-4%碳酸氢钠溶液）47.×（解析：属于深昏迷）48.√49.×（解析：应停止输液，局部制动，并给予冷敷或硫酸镁湿敷）50.√四、简答题51.答：-压力：垂直作用于皮肤，是引起压疮最主要因素。可导致毛细血管受压，血流阻断，组织缺血缺氧坏死。-摩擦力：作用于皮肤表层，易损伤皮肤的角质层。-剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切，可导致深部组织血供障碍。52.答：-原因：①输液速度过快；②患者原有心肺功能不良。-临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰；严重时痰液可从口鼻涌出；听诊双肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。53.答：-三查：操作前查、操作中查、操作后查。-七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。54.答：-体温上升期：产热大于散热。特点：皮肤苍白、畏寒、寒战。-高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡。特点：皮肤潮红、灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快。-退热期：散热大于产热。特点：大量出汗、皮肤潮湿。五、案例分析题55.答：（1）炎性浸润期（Ⅱ期）。（2）护理措施：①减压：使用气垫床、减压贴等，定时（每2小时）协助患者翻身，避免局部继续受压。②保护水疱：对小水疱减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体。③皮肤护理：保持床单位清洁、干燥、无碎屑。保持患者皮肤清洁干燥。避免局部受潮、受摩擦。④病情观察与记录：密切观察压疮部位皮肤颜色、大小、深度、分泌物及创面情况，并做好记录。⑤营养支持：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。56.答：（1）青霉素过敏性休克。（2）抢救措施：①立即停药，就地抢救：停止输入青霉素药液，更换输液器及液体（如生理盐水维持静脉通路），使患者平卧。②注射盐酸肾上腺素：立即皮下注射