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铁岭市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程统称为()。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物治疗学D.药理学2.下列辅料中,主要用作片剂崩解剂的是()。A.淀粉浆B.硬脂酸镁C.羧甲基淀粉钠D.微晶纤维素3.阿司匹林通过抑制下列哪种酶发挥解热镇痛抗炎作用?()A.环氧酶(COX)B.脂氧酶C.磷酸二酯酶D.腺苷酸环化酶4.处方中“q.d.”的含义是()。A.每日一次B.每日两次C.每小时一次D.必要时5.青霉素类抗生素的主要不良反应是()。A.胃肠道反应B.肝毒性C.肾毒性D.过敏反应6.以下属于麻醉药品管理的是()。A.阿司匹林片B.盐酸哌替啶注射液C.头孢氨苄胶囊D.地西泮片7.配制75%乙醇1000ml,需用95%乙醇的体积约为()。A.750mlB.789mlC.795mlD.850ml8.硝酸甘油舌下含服主要用于()。A.预防心绞痛B.缓解心绞痛急性发作C.治疗慢性心力衰竭D.降低血压9.下列药物中,属于H2受体拮抗剂,用于治疗消化性溃疡的是()。A.奥美拉唑B.硫糖铝C.雷尼替丁D.枸橼酸铋钾10.《中国药典》中,常温系指()。A.2-10℃B.10-30℃C.20-30℃D.避光并不超过20℃11.下列降糖药中,属于胰岛素促泌剂的是()。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.格列美脲D.吡格列酮12.维生素C注射液应避免与下列哪种金属容器接触?()A.不锈钢B.铝C.玻璃D.聚乙烯13.下列抗生素中,属于时间依赖性抗菌药物的是()。A.左氧氟沙星B.阿米卡星C.头孢曲松D.克林霉素14.药物产生副作用的药理学基础是()。A.药物剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不全D.用药时间过长15.需要进行皮试的药品是()。A.注射用青霉素钠B.左氧氟沙星氯化钠注射液C.对乙酰氨基酚片D.氨茶碱片二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分)1.下列哪些属于药品的特殊性?()A.专属性B.两重性C.质量的重要性D.时限性E.经济性2.关于口服给药的叙述,正确的有()。A.是最常用、最方便的给药途径B.吸收较慢,不适于危重病人C.所有药物均可口服给药D.受首过效应影响E.药物吸收受胃肠道内容物影响3.下列药物中,哪些属于国家基本药物目录中的药品?()A.阿莫西林胶囊B.硝苯地平缓释片C.胰岛素注射液D.人血白蛋白E.紫杉醇注射液4.处方审核中“四查十对”中的“四查”包括()。A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医师资质5.下列哪些情况可能导致药源性肝损伤?()A.长期大量服用对乙酰氨基酚B.异烟肼与利福平联用C.服用常规剂量的维生素CD.使用部分中草药制剂E.静脉滴注青霉素三、判断题(共10题,每题1分,共10分)()1.GSP是《药品生产质量管理规范》的英文缩写。()2.胶囊剂可以掩盖药物的不良臭味,提高药物稳定性。()3.地西泮属于第二类精神药品,处方一般不得超过7日常用量。()4.药物与血浆蛋白结合率高,则其作用起效快,维持时间短。()5.所有药品都必须在阴凉处(不超过20℃)保存。()6.他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成关键酶HMG-CoA还原酶来降低血脂。()7.抗生素等同于抗菌药物,可以治疗所有微生物感染。()8.药师发现严重不合理用药或用药错误时,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并记录、报告。()9.栓剂既可以发挥局部治疗作用,也可以通过直肠吸收发挥全身治疗作用。()10.药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下能够保持质量的期限。四、简答题(共3题,每题5分,共15分)1.简述处方的定义及其法律意义。2.简述老年人用药的基本原则。3.列举五种常见的药品不良反应(ADR)类型。五、计算题(共1题,每题10分,共10分)1.医生为一名体重60kg的感染患者开具医嘱:注射用头孢曲松钠2.0g,加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,每日一次。现有规格为1.0g/瓶的注射用头孢曲松钠。(1)请问每次需要取用几瓶?(2)已知该药的成人常用剂量为每日1-2g。若按每日每公斤体重50mg的最高剂量计算,该患者每日的极量是多少?此医嘱剂量是否在安全范围内?六、案例分析题(共1题,每题20分,共20分)1.患者,男性,68岁,因“反复胸痛、胸闷3年,加重1周”入院。诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,高血压病3级(极高危),2型糖尿病。既往有磺胺类药物过敏史。入院医嘱部分如下:①阿司匹林肠溶片100mg口服每日一次②硫酸氢氯吡格雷片75mg口服每日一次③单硝酸异山梨酯缓释片40mg口服每日一次④阿托伐他汀钙片20mg口服每晚一次⑤盐酸贝那普利片10mg口服每日一次⑥格列美脲片2mg口服每日一次请分析:(1)医嘱中阿司匹林与氯吡格雷联用的药理学依据是什么?(4分)(2)阿托伐他汀在该治疗方案中的主要作用是什么?(3分)(3)针对该患者的磺胺类药物过敏史,在用药护理中需重点观察什么?(3分)(4)该患者服用格列美脲期间,应重点教育其防范哪一类不良反应?具体表现有哪些?(5分)(5)作为药师或护士,你对患者服用单硝酸异山梨酯缓释片应做哪些用药指导?(5分)参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5.D6.B7.B8.B9.C10.B11.C12.B13.C14.B15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABDE3.ABC4.ABCD5.ABD三、判断题1.×(GSP是《药品经营质量管理规范》)2.√3.√4.×(结合率高则作用起效慢,维持时间长)5.×(不同药品贮藏要求不同)6.√7.×(抗生素主要针对细菌,不能抗病毒、真菌等所有微生物)8.√9.√10.√四、简答题1.定义:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。法律意义:处方是医师和药师共同对患者负责的医疗文书,具有法律、技术和经济上的意义。是药品消耗及支出的凭据,也是医疗事故或药事纠纷时追究责任的依据。2.①明确诊断,对症下药;②优先使用基本药物和长效制剂;③小剂量开始,个体化给药;④简化方案,减少用药种类;⑤加强用药监测;⑥提高患者依从性。3.副作用、毒性反应、过敏反应(变态反应)、后遗效应、继发反应(二重感染)、停药反应、特异质反应。(答对五种即可)五、计算题1.(1)每次剂量为2.0g,药品规格为1.0g/瓶,故每次需要取用:2.0g÷1.0g/瓶=2瓶。(2)患者体重60kg,按每日每公斤体重50mg计算:每日极量=60kg×50mg/kg=3000mg=3g。医嘱剂量为每日2g,小于3g,因此在安全范围内。六、案例分析题1.(1)药理学依据:阿司匹林和氯吡格雷分别通过不可逆地抑制环氧酶(COX-1)和ADP受体(P2Y12),从不同途径抑制血小板聚集。两药联用具有协同作用,能更强效地预防动脉粥样硬化血栓形成事件,是治疗急性冠脉综合征及PCI术后的标准双联抗血小板治疗方案。(2)主要作用:稳定和逆转动脉粥样硬化斑块;显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),延缓疾病进展;此外还具有抗炎、改善内皮功能等有益作用。(3)重点观察:虽然磺胺过敏与所列药物无明确交叉过敏,但仍需警惕罕见的、非特异性的药物过敏反应。用药期间应密切观察患者是否出现皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏症状,尤其初次用药时。(4)

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