日喀则市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

日喀则市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.护理程序的首要步骤是：A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施2.成人鼻饲管插入的深度一般为：A.25-35cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm3.测血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.静脉输液时出现急性肺水肿，患者最典型的症状是：A.发绀、烦躁不安B.心前区疼痛、憋闷C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.面色苍白、血压下降5.为防止高血压患者发生体位性低血压，应指导其：A.起床动作宜缓慢B.睡前大量饮水C.长时间站立D.快速转头6.压疮的炎性浸润期，下列护理措施错误的是：A.增加翻身次数B.保护皮肤，避免感染C.小水疱让其自行吸收D.大水疱剪去表皮后消毒包扎7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，一般给予：A.高流量、高浓度吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高流量、低浓度吸氧D.低流量、高浓度间断吸氧8.下列不属于高危妊娠范畴的是：A.孕妇年龄18岁B.有自然流产史C.妊娠期高血压疾病D.骨盆狭窄9.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.棉球11.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.面色苍白、出冷汗B.胸闷、气促、呼吸困难C.血压下降D.皮肤瘙痒、荨麻疹12.肺结核患者的痰液最简便有效的处理方法是：A.焚烧B.深埋C.煮沸D.紫外线照射13.颅脑损伤患者出现“熊猫眼”征，提示可能发生了：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡14.心脏骤停复苏中，首选的给药途径是：A.心内注射B.静脉注射C.气管内给药D.皮下注射15.对高热患者进行物理降温，体温降至多少度以下应停止降温？A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.下列哪些属于无菌技术操作原则？A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包潮湿后需烘干再用2.护士在发药时，应做到：A.严格执行查对制度B.发药到口，确认服下C.危重患者应喂服D.鼻饲患者将药片研碎溶解后注入E.患者提出疑问时，应重新核对无误后再发药3.静脉输液的常见并发症包括：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.药液外渗4.胸外心脏按压的有效指标包括：A.能触及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.面色、口唇、甲床色泽转红润D.瞳孔由大变小，出现对光反射E.出现自主呼吸5.与原发性高血压发病相关的因素有：A.遗传因素B.精神长期紧张C.高钠饮食D.肥胖E.饮酒6.对哮喘急性发作患者，正确的护理措施包括：A.协助患者取半卧位或端坐位B.给予高流量鼻导管吸氧C.遵医嘱迅速使用支气管解痉剂D.鼓励患者多饮水以稀释痰液E.进行有效咳嗽指导7.消化性溃疡患者饮食护理的要点是：A.规律进食，少食多餐B.避免粗糙、过冷过热和刺激性食物C.多饮牛奶以保护胃黏膜D.急性期以流质或半流质为主E.症状缓解后可恢复正常普通饮食8.对留置导尿患者的护理，正确的是：A.保持引流通畅，避免导管受压、扭曲B.集尿袋位置应低于膀胱水平C.每日用消毒液棉球擦拭尿道口及周围1-2次D.鼓励患者多饮水以预防尿路感染E.长期留置者，应定时夹管训练膀胱功能9.先兆子痫孕妇的临床表现包括：A.血压≥140/90mmHgB.蛋白尿C.水肿D.头痛、眼花E.抽搐10.心肺复苏（CPR）中，C-A-B的含义是：A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.药物治疗E.电击除颤三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.为患者测量腋温时，应将体温计水银端全部放入腋窝深处，嘱患者夹紧，测量10分钟。（）2.皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角刺入，深度为针梗的1/2-2/3。（）3.输血前后及两袋血之间，应输入少量5%葡萄糖溶液。（）4.脑出血患者急性期应绝对卧床休息，头部可适当抬高15°-30°，以减轻脑水肿。（）5.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是餐后1小时。（）6.给氧时，应先调节好流量再连接鼻导管。（）7.母乳喂养的新生儿，大便呈金黄色、糊状，每日2-4次。（）8.为患者进行热水坐浴时，水温应保持在50-60℃。（）9.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性者，必须采用脱敏注射法。（）10.临终患者最后消失的感觉是听觉。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.列出至少四项预防压疮的护理措施。3.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准。4.简述急性心肌梗死患者疼痛的典型特点。5.简述对发热患者进行病情观察的主要内容。五、病例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。患者神志清楚，但烦躁不安，口唇发绀，咳嗽、咳黄色粘痰，主诉胸闷、气促。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。（1）请列出该患者目前存在的两个主要护理诊断/问题。（2）针对患者“气体交换受损”的护理问题，请提出至少四项具体的护理措施。2.患者，女性，35岁，因转移性右下腹痛6小时来院就诊。查体：麦氏点压痛、反跳痛阳性，体温38.2℃，白细胞计数15×10⁹/L。诊断为“急性阑尾炎”，拟行阑尾切除术。（1）作为术前准备，护士应指导患者做哪些准备？（至少三项）（2）术后患者回到病房，应为其安置何种卧位？为什么？六、论述题（共1题，共10分）请论述在高原地区（如日喀则市），护理人员对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行健康教育的重点内容应有哪些？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.A6.D7.B8.A9.C10.A11.D12.A13.A14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ACDE7.ABD8.ABCDE9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.√3.×（应为0.9%氯化钠溶液）4.√5.√6.√7.√8.×（应为40-45℃）9.√10.√四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.①定时翻身，避免局部长期受压；②保护骨隆突处和支持身体空隙处；③避免摩擦力和剪切力；④保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激；⑤增进营养摄入；⑥鼓励活动。3.皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，或周围有伪足、局部发痒，严重时可出现过敏性休克症状。4.①疼痛部位：胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射；②性质：压榨性、窒息性或濒死感；③持续时间：常超过30分钟，可达数小时；④诱因：常无明显诱因，多发生于安静时；⑤缓解方式：休息和舌下含服硝酸甘油多不能缓解。5.①生命体征监测，尤其是体温变化；②发热的伴随症状，如寒战、出汗等；③发热的热型；④皮肤、黏膜有无皮疹、出血点；⑤精神和意识状态；⑥饮水量、食欲、尿量变化。五、病例分析题1.（1）①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关。（或体温过高、焦虑等）（2）①取半卧位或端坐位，利于呼吸；②遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧；③指导患者有效咳嗽、深呼吸技术；④协助叩背、雾化吸入，促进排痰；⑤严密监测呼吸、血氧饱和度及动脉血气分析结果。2.（1）①禁食、禁水；②完成各项术前检查（如血常规、凝血功能等）；③皮肤准备（清洁手术区皮肤）；④心理护理，缓解紧张情绪；⑤排空膀胱。（答出三项即可）（2）去枕平卧位6小时。原因：①防止麻醉后头痛；②利于呼吸道通畅；③防止呕吐物误吸。六、论述题在高原地区对COPD患者进行健康教育的重点应包括：1.疾病知识指导：解释COPD与高原低氧环境的关系，说明疾病进程、特点及坚持长期治疗的重要性。2.氧疗指导：强调长期家庭氧疗（LTOT）的必要性，指导正确使用氧疗设备（如制氧机），坚持低流量（1-2L/min）持续吸氧，每天>15小时，讲解安全用氧知识（防火、防油、防震）。3.呼吸功能锻炼：教授腹式呼吸、缩唇呼吸的方法和重要性，鼓励坚持锻炼以改善通气。4.活动与休息指导：根据心肺功能状况制定个体化活动计划，避免过度劳累和剧烈运动。活动时注意循序渐进、携带氧气，保证充足休息。5.饮食指导：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，少食多餐。鼓励适量饮水以稀释痰液，但需注意高原地区饮水不宜过多过快，以防加重心脏负担。避免产气、辛辣食物。6.预防呼吸道感染：强调在高原寒冷、