曲靖市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

曲靖市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一步是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施2.进行无菌操作前，操作者应首先：A.戴口罩B.洗手C.戴手套D.穿隔离衣3.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.正常成人安静状态下，脉搏的正常范围是：A.50-70次/分B.60-80次/分C.60-100次/分D.70-110次/分5.压疮淤血红润期的主要临床表现是：A.皮肤出现水疱B.皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.皮肤红、肿、热、痛D.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪6.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意：A.使用冰硼散B.使用开口器C.棉球不宜过湿D.夹紧棉球，防止遗落7.成人胃管插入的长度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm8.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是：A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状9.静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手无回血，可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低10.留取中段尿培养标本时，不正确的操作是：A.消毒外阴B.弃去前段尿液C.接取尿液约5mlD.严格无菌操作11.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿？A.100mlB.400mlC.1000mlD.2000ml12.臀大肌注射的定位方法，错误的是：A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处B.从臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点向下作一垂直线，外上象限C.髂前上棘外侧三横指处D.以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，构成的三角区域13.心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的深度至少应为：A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm14.下列哪种药物需要避光保存和输注？A.青霉素B.维生素CC.硝普钠D.氯化钾15.测量脉搏时，通常选择的部位是：A.颞动脉B.颈动脉C.桡动脉D.足背动脉16.使用约束带时，应重点观察：A.患者的心理状态B.约束部位的皮肤颜色、温度、感觉C.患者的营养状况D.患者的睡眠情况17.为患者进行乙醇擦浴时，头部置冰袋的目的是：A.防止脑水肿B.防止心律失常C.防止体温骤降D.减轻头部充血18.库存血从血库取出后，多长时间内必须输注？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时19.胸腔闭式引流瓶中的长玻璃管应没入液面下：A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm20.护理诊断“体温过高”的主要依据是：A.皮肤发红，触之有热感B.心率加快，呼吸增快C.体温高于正常范围D.主诉发热、不适二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.给药时必须严格执行的“三查七对”制度中，“七对”包括：A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、用法、时间D.对药品批号E.对患者心理状态2.下列关于隔离原则的描述，正确的有：A.穿隔离衣前，必须备齐所需物品B.不同病种可共用一件隔离衣C.进入隔离室，应按规定戴口罩、帽子D.患者的信件、票证需消毒后送出E.穿隔离衣后，只能在规定区域内活动3.预防患者跌倒的护理措施包括：A.保持地面干燥，通道无障碍物B.浴室、厕所设有扶手、呼叫器C.对意识不清、躁动者使用床栏D.指导患者穿防滑鞋E.将常用物品置于患者易取处4.可用于热疗的疾病或情况有：A.急性踝关节扭伤48小时后B.末梢循环不良C.面部危险三角区感染D.脏器内出血E.痛经5.静脉输液时，引起溶液不滴的常见原因有：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛6.关于压疮炎性浸润期的护理，正确的是：A.防止水疱破裂B.大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体C.创面可涂甲紫（龙胆紫）促进干燥D.增加翻身次数，避免局部继续受压E.用红外线灯照射创面7.测量呼吸时，应观察患者的：A.频率B.节律C.深度D.声音E.胸廓起伏是否对称8.属于消化道隔离的疾病有：A.伤寒B.细菌性痢疾C.甲型肝炎D.艾滋病E.肺结核9.皮下注射的常用部位包括：A.上臂三角肌下缘B.腹部C.后背D.大腿前侧和外侧E.臀大肌10.输液过程中出现急性肺水肿时，正确的处理措施有：A.立即停止输液B.让患者取端坐位，双腿下垂C.给予20%-30%乙醇湿化吸氧D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物E.必要时四肢轮扎止血带三、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.标准预防3.压疮4.脉搏短绌5.导尿术四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述保护性隔离的主要措施。2.简述静脉炎的原因及预防措施。3.简述测量生命体征的注意事项。4.简述青霉素过敏性休克的急救措施。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者李某，男性，65岁，因“肺炎”入院。T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，面色潮红，呼吸急促，主诉畏寒、头痛、全身酸痛。1.根据患者情况，列出至少3个主要的护理诊断。2.针对“体温过高”，请制定具体的护理措施。案例二：患者张某，女性，72岁，脑梗死后长期卧床，生活不能自理，髋尾部可见一3cm×4cm创面，创面有黄色渗出液，基底呈红色，周围皮肤红肿。1.该患者髋尾部创面处于压疮的哪一期？判断依据是什么？2.针对该患者的创面，应如何进行护理？参考答案一、单项选择题1-5：ABBBC6-10：CCDCD11-15：BCBCC16-20：BDCBC二、多项选择题1.ABC2.ACDE3.ABCDE4.ABE5.ABCDE6.ABDE7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、名词解释题1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.标准预防：认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液，除非被血液污染）、破损皮肤和黏膜均具有潜在传染性，在接触这些物质时，必须采取相应的隔离防护措施。3.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。4.脉搏短绌：在同一单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，常见于心房纤颤的患者。5.导尿术：在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。四、简答题1.保护性隔离主要措施：①设专用隔离室；②进入病室者需穿戴无菌隔离衣、口罩、帽子、鞋套，严格洗手；③病室内空气、地面、家具等每日消毒；④探视者需采取同样隔离措施；⑤患者自身用物及排泄物需严格消毒。2.静脉炎原因及预防：原因：药物刺激、导管刺激、无菌操作不严等。预防：严格执行无菌操作；选择弹性好、粗直的血管；刺激性药物充分稀释、缓慢输入；有计划更换穿刺部位；输液过程中加强巡视。3.测量生命体征注意事项：测量前：患者情绪稳定、体位舒适、环境安静；测量前避免剧烈运动、进食、冷热饮等。测量中：方法正确，读数准确，用物规范。测量后：记录准确，发现异常及时报告。4.青霉素过敏性休克急救：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②即刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③氧气吸入，必要时气管插管或切开；④建立静脉通道，遵医嘱用药（糖皮质激素、升压药、抗组胺药）；⑤心脏骤停者立即行心肺复苏；⑥监测生命体征，记录病情变化。五、案例分析题案例一：1.护理诊断：①体温过高：与肺部感染有关；②气体交换受损：与肺部炎症致有效呼吸面积减少有关；③活动无耐力：与高热、感染消耗有关。2.护理措施：①降温：给予物理降温（冰袋、温水擦浴）或遵医嘱药物降温；半小时后复测体温。②观察病情：密切监测生命体征，特别是体温变化。③补充营养与水分：鼓励多饮水（>2500ml/d），给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食。④促进舒适与休息：保持室内温湿度适宜，减少探视；协助取舒适卧位，及时更换汗湿衣物被服；加强口腔护理。⑤心理护理：解释发热原因及处理措施，缓解焦虑。案例二：1.分期：压疮Ⅲ期（浅度溃疡期）。依据：全层皮肤缺损，有黄色渗出液（皮下组织感染或脂肪暴露），但未及肌肉、骨骼。基底红色为肉芽组织生长。2.创面护理：①解除压迫：使用气垫床，定时