贵阳市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

贵阳市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）（满分：100分考试时间：120分钟）一、单选题（共15题，每题1分，共15分）1.药物在体内生物转化的主要器官是：A.肾脏B.肝脏C.肠道D.肺脏2.下列属于第二类精神药品的是：A.吗啡B.可卡因C.苯巴比妥D.艾司唑仑3.调配处方时，药师审核处方的首要内容是：A.药品价格B.处方合法性C.药物相互作用D.给药途径4.阿司匹林用于解热镇痛时，最常见的副作用是：A.成瘾性B.胃肠道反应C.听力损害D.肾毒性5.下列剂型中，一般起效最快的是：A.片剂B.胶囊剂C.注射剂D.丸剂6.硝酸甘油舌下含服主要用于：A.预防心绞痛B.缓解心绞痛急性发作C.治疗慢性心力衰竭D.降低血压7.青霉素类药物最严重的不良反应是：A.胃肠道反应B.肝脏损伤C.过敏反应，特别是过敏性休克D.神经系统毒性8.药品储存中，“阴凉处”是指温度不超过：A.0℃B.10℃C.20℃D.30℃9.治疗社区获得性肺炎，首选大环内酯类药物的是哪种病原体感染？A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌10.下列哪种维生素是脂溶性的？A.维生素B1B.维生素CC.维生素DD.叶酸11.在药物治疗中，“tid”的含义是：A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次12.药典中规定，称取“0.1g”系指称取重量可为：A.0.05-0.15gB.0.06-0.14gC.0.095-0.105gD.0.099-0.101g13.下列药物中，需要监测血药浓度以指导给药剂量的典型药物是：A.阿莫西林B.地高辛C.对乙酰氨基酚D.雷尼替丁14.药物经口服吸收后，第一次通过肝脏就发生代谢，使进入体循环的药量减少的现象称为：A.肝肠循环B.首过效应C.生物转化D.酶诱导15.根据《处方管理办法》，普通处方印刷用纸的颜色为：A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色二、多选题（共8题，每题2分，共16分）1.下列哪些情况属于药师在处方审核中应拒绝调配的？：A.无适应证用药B.药品剂型或给药途径不适宜C.无正当理由开具高价药D.处方字迹难以辨认E.处方超过规定用量未注明理由2.下列哪些联合用药可能产生有益的协同作用？：A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶B.青霉素+庆大霉素（用于治疗肠球菌心内膜炎）C.阿托品+氯解磷定（用于有机磷中毒）D.利尿剂+β受体阻滞剂（用于高血压）E.头孢曲松+含钙注射液（静脉混合）3.关于药品不良反应（ADR）报告，下列说法正确的是：A.新的、严重的ADR应在15日内报告B.死亡病例须立即报告C.报告原则是“可疑即报”D.只有医生可以报告ADRE.目的是为了发现药品风险信号4.下列属于妊娠期用药D类药物（有证据表明对人类胎儿有危害，但获益可能大于风险）的是：A.苯妥英钠B.卡托普利C.四环素D.碳酸锂E.青霉素（无过敏史者）5.特殊人群用药需特别注意，以下说法正确的有：A.老年人对华法林的敏感性可能增高B.新生儿肝脏代谢能力弱，使用氯霉素易导致灰婴综合征C.肾功能不全患者使用主要经肾排泄的药物时需减量D.孕妇应绝对避免使用任何药物E.肝功能不全患者使用需经肝脏广泛代谢的药物时风险增加6.以下哪些是药物可能产生耐受性的机制？：A.受体下调B.代谢酶诱导，加速药物消除C.机体生理适应性改变D.药物吸收减少E.药效学反应减弱7.关于缓释、控释制剂的特点，描述正确的是：A.减少服药次数，提高患者依从性B.血药浓度较平稳，避免峰谷现象C.可减少某些药物的副作用D.所有药物都可制成缓释制剂E.通常不能掰开或嚼碎服用8.下列情况需要进行治疗药物监测（TDM）的有：A.治疗窗窄的药物（如地高辛、氨茶碱）B.药代动力学个体差异大的药物C.患有肝、肾、心等脏器疾病的患者D.长期用药，怀疑剂量不足或中毒E.所有服用抗生素的患者三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.非处方药（OTC）绝对安全，可以随意购买和使用。（）2.抗菌药物就是抗生素，两者没有区别。（）3.胰岛素必须储存在冰箱的冷冻室内。（）4.硝酸甘油片开封后，应置于原棕色瓶内密闭保存，一般建议6个月内用完。（）5.服用磺胺类药物后应多饮水，以防止结晶尿的发生。（）6.药物与血浆蛋白结合率越高，其作用强度和时间就越长。（）7.舌下含服药物时，应尽可能长时间含服，不要咽下唾液以增加吸收。（）8.药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限。（）9.栓剂只能通过直肠给药。（）10.药物滥用主要指非医疗目的反复、大量地使用具有依赖性的药物。（）四、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）1.生物利用度2.药学监护3.药物半衰期（t1/2）4.药物不良反应（ADR）5.药物依赖性五、简答题（共4题，每题6分，共24分）1.简述药师进行处方审核的主要内容（至少列出四点）。2.简述老年人合理用药的基本原则。3.简述药品储存中对“冷藏”温度的要求及需要典型冷藏储存的药品类别（至少列举两类）。4.从药理学角度，简述抗生素的抗菌作用机制（至少列出三种）。六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，68岁，有高血压病史10年，长期服用硝苯地平控释片30mg，每日一次。近期因关节痛自行加服布洛芬缓释胶囊。三天后自觉头晕、乏力来社区医院就诊，测量血压为150/95mmHg。请分析：（1）患者血压控制不佳的可能原因。（2）药师应对患者进行哪些用药指导？2.患者，女，2岁，体重12kg，因“发热、咳嗽2天”就诊，诊断为急性支气管炎。医生处方如下：头孢克洛干混悬剂0.125g，每日三次，口服。小儿氨酚黄那敏颗粒，半包，每日三次，口服。请以药师身份：（1）审核该处方在儿童用量方面的合理性（已知头孢克洛儿童常用剂量为每日20-40mg/kg，分3次给予；小儿氨酚黄那敏颗粒说明书标示：1-3岁，体重10-15kg，一次半包至一包，一日三次）。（2）向患儿家长进行用药交代时，需重点说明哪些内容？参考答案一、单选题1-5:BDBBC6-10:BCCBC11-15:CBBBA二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.AD5.ABCE6.ABCE7.ABCE8.ABCD三、判断题1-5:×××√√6-10:××√×√（解析：1.OTC相对安全，但也需按说明使用；2.抗菌药物范围大于抗生素；3.未开封胰岛素需冷藏（2-8℃），已开封常温保存即可，不可冷冻；6.结合率高，起效慢，作用时间不一定长，游离药物浓度是关键；7.舌下含服应任其自然溶解吸收，唾液可咽下；9.还有阴道栓、尿道栓等。）四、名词解释题1.生物利用度：指药物活性成分从制剂中释放并被吸收进入体循环的程度和速度。通常用吸收百分率表示。2.药学监护：药师应用药学专业知识，向公众提供直接的、负责任的、与药物使用相关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，改善和提高患者生活质量。3.药物半衰期（t1/2）：指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。是决定给药间隔和预测体内药物蓄积程度的重要参数。4.药物不良反应（ADR）：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。5.药物依赖性：指药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，表现出一种强迫性地要连续或定期使用该药的行为和其他反应。五、简答题1.处方审核主要内容：①处方规范性（前记、正文、后记是否完整，医师签章等）；②处方合法性（处方医师是否具备资质，是否在注册地点开具等）；③用药适宜性（诊断与用药是否相符，剂量用法是否正确，选药是否合理，有无禁忌证，有无不良相互作用，是否有重复给药，对特殊人群是否适宜等）。2.老年人合理用药基本原则：①明确用药指征，简化用药方案；②小剂量开始，缓慢增量；③优先选用疗效确切、副作用小的药物；④注意药物相互作用；⑤加强用药监护和用药指导。3.“冷藏”温度要求：2-10℃（通常指冰箱冷藏室，非冷冻室）。需冷藏的药品类别：①大部分生物制品（如胰岛素、疫苗、干扰素等）；②部分微生态制剂（如双歧杆菌三联活菌散）；③部分抗生素（如部分头孢类干混悬剂）；④某些栓剂（如阴道栓，避免高温软化）。4.抗生素抗菌机制：①抑制细菌细胞壁合成（如青霉素类、头孢菌素类）；②影响细胞膜通透性（如多粘菌素）；③抑制蛋白质合成（如大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类）；④抑制核酸合成（如喹诺酮类、利福平）；⑤影响叶酸代谢（如磺胺类、甲氧苄啶）。六、案例分析题1.（1）可能原因：布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）可抑制前列腺素合成，导致水钠潴留，并可能减弱血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂和利尿剂（本例为钙通道阻滞剂，影响相对较小，但NSAIDs本身有升压效应）的降压效果，从而导致患者血压控制不佳。（2）用药指导：①告知患者非处方止痛药也可能影响降压疗效，自行用药前应咨询医生或药师；②建议患者监测血压，如有不适及时就医；③询问关节痛原因，建议在医生指导下选择对血压影响较小的镇痛方案或非药物治疗；④强调按时服用降压药的重要性，不要随意更改方案。2.（1）用量合理性分析：头孢克洛：儿童日剂量应为12kg×(20-40mg/kg)=240-480mg。处方0.125g（125mg）/次，一日三次，日剂量为375mg，在合理范围内。小儿氨酚黄那敏颗粒：患儿体重12kg，在10-15kg范围，一次半包至一包。处方一次半包，一日三次，属于说明书规定的最低推荐剂量，合理。（2）用药交代重点：①