二级医院煎药室工作制度

PAGE二级医院煎药室工作制度一、总则1.目的为加强二级医院煎药室的管理，规范煎药流程，确保煎出的中药质量符合标准，保障患者用药安全有效，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于二级医院煎药室的全体工作人员及相关管理活动。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质煎药室工作人员应具备中药学专业知识或经过相应的专业培训，熟悉中药煎药操作规程。直接从事煎药工作的人员每年应进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。2.岗位职责煎药室负责人全面负责煎药室的日常管理工作，制定工作计划和质量控制措施。组织人员培训，确保工作人员熟悉煎药流程和质量标准。协调与其他科室的工作关系，保障煎药工作的顺利进行。定期对煎药室的设备、设施进行检查和维护，保证正常运行。煎药人员严格按照煎药操作规程进行煎药，确保煎药质量。负责煎药设备的日常清洁和保养，及时记录煎药过程中的相关信息。对煎好的中药进行质量检查，发现问题及时报告并处理。复核人员对煎好的中药进行逐剂复核，检查药量、质量等是否符合要求。核对患者姓名、性别、年龄、科别、病历号、取药号等信息，确保发药准确无误。在复核记录上签字确认，对复核结果负责。清洗消毒人员负责煎药器具、包装材料等的清洗和消毒工作，保证其清洁卫生。定期对煎药室的环境进行清洁消毒，防止交叉污染。做好清洗消毒记录，确保消毒效果符合标准。3.培训与考核定期组织工作人员参加专业培训，内容包括中药知识、煎药技能、质量控制、安全卫生等方面。每年对工作人员进行考核，考核内容包括理论知识、实际操作技能等。考核结果与绩效挂钩，对不合格人员进行再培训或调整岗位。三、设施与设备管理1.设施要求煎药室应设置在清洁、明亮、通风良好的地方，并远离污染源。室内应配备足够的储存空间，用于存放中药饮片、煎药器具、包装材料等。应有完善的排水系统，地面、墙面应易于清洁，无积水、无污垢。应设置专门的更衣室、卫生间，保持室内整洁卫生。2.设备配备应配备符合要求的煎药设备，如煎药机、包装机等，设备应定期进行维护和保养，确保正常运行。煎药设备应具备自动控制温度、时间、压力等功能，保证煎药质量稳定。应配备清洁消毒设备，如清洗机、消毒柜等，用于煎药器具和环境的清洁消毒。应配备计量器具，如电子秤等，保证药量准确。3.设备管理建立设备档案，记录设备的型号、规格、购置时间、维修保养记录等信息。制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程进行操作。定期对设备进行维护保养，包括清洁、润滑、调试、校准等，确保设备性能良好。设备出现故障时，应及时维修，并做好维修记录。对影响煎药质量的设备故障，应立即停止使用，待维修好后经检验合格方可继续使用。四、中药饮片管理1.采购与验收中药饮片应从合法的生产企业或经营企业采购，采购时应索取发票，并建立购进验收记录。验收人员应按照《中华人民共和国药典》及相关标准对中药饮片的数量、质量、包装等进行验收，不合格的饮片不得入库。验收记录应包括中药饮片的名称、规格、产地、数量、购进日期、验收结论等信息，记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。2.储存与养护中药饮片应按照其特性分类储存，易受潮、易霉变、易挥发的饮片应密封保存。储存中药饮片的仓库应保持通风、干燥、阴凉，温度、湿度应符合要求。定期对中药饮片进行养护检查，发现有变质、虫蛀、鼠咬等情况应及时处理。建立中药饮片养护记录，记录养护时间、养护情况等信息。3.领发与调配煎药人员应根据处方从中药饮片库领取所需的饮片，领发时应核对名称、规格、数量等信息，并做好领发记录。调配中药饮片时，应按照处方要求进行称量、调配，不得擅自更改处方内容。调配好的中药饮片应放置在清洁、干燥的容器中，并标明患者姓名、科别、病历号、取药号等信息。五、煎药操作规程管理1.煎药前准备核对处方与待煎药的药味、剂量、数量及质量，查看是否有需特殊处理的饮片。将需先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊处理的饮片按要求处理。检查煎药设备是否正常运行，清洁煎药器具。2.浸泡根据药材性质和体积，选择合适的容器和水量进行浸泡。一般药物浸泡3060分钟，质地坚硬、密度较大的药物浸泡时间可适当延长至6090分钟。浸泡过程中应注意防止药物变质。3.煎煮按照规定的时间和火候进行煎煮。一般解表药第一煎1015分钟，第二煎10分钟；滋补药第一煎3040分钟，第二煎2530分钟。控制煎药温度和压力，煎药机煎药时温度一般控制在100℃110℃，压力控制在0.050.1MPa。煎煮过程中应适当搅拌，使药物受热均匀。4.过滤煎好的药液应及时过滤，去除药渣。过滤后的药液应澄清，无明显杂质。5.包装采用符合卫生标准的包装材料对煎好的中药进行包装。包装时应标明患者姓名、性别、年龄、科别、病历号、取药号、煎剂种类、服用方法、剂量、包装日期等信息。包装后的中药应密封完好，防止变质。六、质量控制管理1.质量标准煎出的中药应符合《中华人民共和国药典》及相关标准的要求。中药饮片的含水量应控制在7%13%之间，煎出液的相对密度、pH值等应符合规定范围。煎出的中药应无异味、无杂质、无霉变、无虫蛀等现象。2.质量检验煎药室应配备必要的检验设备，如电子天平、pH计、相对密度计等，定期对煎出的中药进行质量检验。检验人员应按照规定的检验方法和标准进行检验，做好检验记录。对检验不合格的中药，应重新煎煮或采取其他处理措施，直至符合质量标准。3.质量追溯建立煎药质量追溯体系，记录中药饮片的采购、验收、储存、调配、煎药、包装等环节的相关信息。一旦发现煎药质量问题，能够迅速追溯到问题产生的环节，采取相应的措施进行处理。七、卫生与消毒管理1.环境卫生保持煎药室环境清洁卫生，每天进行清扫，定期进行大扫除。地面、墙面、天花板应无灰尘、无污渍，门窗玻璃应明亮干净。室内物品摆放整齐，无杂物堆积。2.设备与器具卫生煎药设备、包装设备等应定期进行清洁，保持表面无污垢、无油渍。煎药器具使用后应及时清洗，晾干备用。包装材料应保持清洁卫生，储存时应防止污染。3.消毒管理煎药室应定期进行消毒，消毒方法可采用物理消毒或化学消毒。煎药器具、包装材料等应定期进行高温消毒或化学消毒剂浸泡消毒。消毒后应进行效果监测，确保消毒效果符合要求。工作人员进入煎药室应穿戴工作服、工作帽、口罩等，勤洗手，保持个人卫生。八、安全管理1.安全制度建立健全煎药室安全管理制度，明确安全责任，加强安全教育。工作人员应熟悉安全操作规程，严格遵守安全制度。2.设备安全定期对煎药设备、electricalequipment等进行检查和维护，确保设备安全运行。设备使用过程中如发现异常情况，应立即停止使用，并及时报告维修。对电气设备应定期进行检查，防止触电事故发生。3.防火防盗煎药室内应配备必要的消防器材，如灭火器、消防栓等，并定期进行检查和维护。工作人员应熟悉消防器材的使用方法，掌握基本的灭火技能。加强防盗措施，关好门窗，保管好贵重物品和药品。4.职业安全煎药过程中产生的废气、废渣等应按照环保要求进行处理，防止环境污染。工作人员应采取必要的防护措施，如佩戴手套、口罩等，防止烫伤、中毒等职业伤害。九、信息管理1.处方管理建立处方管理制度，对处方进行统一编号、登记。处方应妥善保存，保存期限按照《处方管理办法》的规定执行。定期对处方进行统计分析，为临床用药提供参考。2.煎药记录管理建立煎药记录制度，对每剂中药的煎药过程进行详细记录。煎药记录应包括患者姓名、科别、病历号、取药号、中药饮片名称、剂量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮温度、压