北京化工大学《危重病学》2025-2026学年期末试卷

北京化工大学《危重病学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在题后的括号内）1.以下哪项不是危重病的特点？（）A.病情严重且复杂B.变化迅速C.治疗周期短D.多器官功能障碍常见2.对于休克患者，最关键的治疗措施是（）A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸碱平衡失调D.控制感染3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理特征是（）A.肺血管扩张B.肺间质纤维化C.肺顺应性增加D.进行性肺实质损伤4.关于急性肾衰竭，下列说法错误的是（）A.少尿期主要表现为水、电解质和酸碱平衡紊乱B.多尿期早期仍可存在氮质血症C.恢复期肾功能可完全恢复正常D.肾前性肾衰竭主要是由于肾灌注不足5.危重病患者营养支持的目的不包括（）A.维持氮平衡B.提供能量C.促进伤口愈合D.增加体重6.以下哪种情况容易导致多器官功能障碍综合征（MODS）？（）A.轻度创伤B.单一器官功能障碍C.严重感染D.早期有效治疗7.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O8.对于心跳骤停患者，最有效的复苏方法是（）A.胸外心脏按压B.气管插管C.电除颤D.药物复苏9.急性肝衰竭的临床表现不包括（）A.黄疸B.腹水C.意识障碍D.高血压10.危重病患者血糖控制的目标一般是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.10.0-13.9mmol/L11.以下哪种监测方法可直接反映脑组织氧代谢情况？（）A.脑电图B.颅内压监测C.脑氧饱和度监测D.头颅CT12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生呼吸衰竭时，最常见的类型是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭13.对于重症胰腺炎患者，以下哪项治疗措施是错误的？（）A.禁食、胃肠减压B.应用抗生素C.尽早手术治疗D.抑制胰腺分泌14.以下哪种药物可用于治疗急性有机磷农药中毒的肺水肿？（）A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.多巴胺15.关于弥散性血管内凝血（DIC），下列说法正确的是（）A.凝血功能亢进B.血小板和凝血因子大量消耗C.纤维蛋白原增加D.不会导致出血16.危重病患者发生医院获得性肺炎的主要病原菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.真菌17.以下哪项不是机械通气的并发症？（）A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.低血压D.改善通气18.对于急性中毒患者，洗胃的最佳时机是（）A.中毒后1小时内B.中毒后2-4小时内C.中毒后6小时内D..中毒后12小时内19.以下哪种情况提示患者预后不良？（）A.体温逐渐下降B.意识状态逐渐好转C.呼吸频率持续增快D.尿量逐渐增多20.危重病患者的护理措施不包括（）A.密切观察病情变化B.做好基础护理C.鼓励患者早期活动D.严格限制探视二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在题后的括号内，多选、少选、错选均不得分）1.危重病患者常见的心理问题有（）A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.依赖2.以下哪些指标可用于评估休克患者的病情？（）A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）A.急性起病B.氧合指数≤300mmHgC.胸部X线显示双肺浸润影D.肺动脉楔压≤18mmHg4.急性肾衰竭少尿期的治疗原则包括（）A.严格控制水、钠摄入B.纠正高钾血症C.纠正酸中毒D.控制感染5.多器官功能障碍综合征（MODS）的预防措施有（）A.积极治疗原发病B.改善全身情况C.合理使用抗生素D.避免医源性因素6.中心静脉压监测的目的包括（）A.了解血容量B.评估右心功能C.指导液体治疗D.监测血压变化7.心跳骤停的诊断依据有（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D..瞳孔散大8.急性肝衰竭的治疗措施包括（）A.支持治疗B.肝移植C.人工肝支持系统D.应用抗生素9.危重病患者血糖升高的原因可能有（）A.应激反应B.糖皮质激素分泌增加C.胰岛素抵抗D.高糖饮食10.医院获得性肺炎的预防措施包括（）A.加强病房管理B.严格无菌操作C.提高患者免疫力D.早期使用抗生素三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”，填写在题后的括号内）1.危重病患者病情稳定后即可停止监测。（）2.休克患者应采取头低脚高位。（）3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应尽早进行机械通气。（）4.急性肾衰竭患者少尿期应大量补充液体。（）5.多器官功能障碍综合征（MODS）一旦发生，病情往往迅速恶化。（）6.中心静脉压升高提示血容量不足。（）7.心跳骤停患者复苏成功后应立即停止心肺复苏。（）8.急性肝衰竭患者应给予高蛋白饮食。（）9.危重病患者血糖控制越低越好。（）10.医院获得性肺炎的病原菌主要来自患者自身。（）四、病例分析题（共2题，每题25分）病例一：患者，男性，55岁，因车祸致多发伤入院。入院时意识不清，呼吸急促，血压80/50mmHg，心率120次/分。胸部X线显示双侧多发肋骨骨折，血气分析提示PaO₂50mmHg，PaCO₂55mmHg。1.请分析该患者目前存在哪些主要问题？2.针对这些问题应采取哪些治疗措施？病例二：患者，女性，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史20年。此次因受凉后咳嗽、咳痰加重，呼吸困难入院。入院时体温38℃，呼吸频率30次/分，血压130/80mmHg，但患者逐