2026年护士资格证试题复习试题和答案解析

2026年护士资格证试题复习试题和答案解析1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A解析：COPD患者长期缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢依赖低氧驱动，持续低流量1～2L/min可避免抑制呼吸中枢。2.护士为新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C解析：新生儿体温调节差，沐浴时室温26～28℃、水温38～40℃可减少寒冷刺激。3.静脉输液中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B解析：茂菲滴管液面自行下降提示输液系统不密闭，最常见为输液管裂隙或连接处松脱。4.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度宜首选A.观察生命体征B.询问疼痛部位C.采用NRS评分D.检查切口敷料答案：C解析：数字评分法（NRS）0～10分，患者自评客观量化，便于动态比较。5.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B解析：《传染病防治法》规定甲类2种：鼠疫、霍乱。6.对长期卧床患者，预防压疮最关键的措施是A.保持床单干燥B.定时翻身C.加强营养D.按摩骨隆突处答案：B解析：翻身减压是预防压疮根本，每2小时1次可阻断持续缺血。7.患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，24h尿量200mL，属于A.少尿B.无尿C.正常尿量D.多尿答案：A解析：24h尿量＜400mL为少尿，＜100mL为无尿。8.输血前需两名护士共同核对，下列哪项不是核对内容A.血型鉴定单B.交叉配血报告C.血袋批号D.患者住院天数答案：D解析：住院天数与输血安全无关，其余三项为“三查八对”核心。9.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理每日至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：禁食、胃肠减压患者唾液分泌减少，细菌繁殖，口腔护理每日2次可防口腔感染。10.新生儿卡介苗接种部位A.左上臂三角肌外下缘B.右上臂三角肌外下缘C.臀部外上1/4D.股外侧肌答案：B解析：卡介苗接种于右上臂三角肌外下缘，便于局部反应观察与淋巴结评估。11.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.更换尿袋B.立即拔管C.通知医生并留取尿标本D.增加补液答案：C解析：尿液浑浊提示感染或结晶，应先留标本送检再遵医嘱处理。12.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D解析：速度过快可致循环负荷过重，而非致热原性发热。13.患者男，70岁，高血压病史20年，突发头痛、呕吐、昏迷，CT示基底节高密度影，最可能A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血答案：C解析：长期高血压+基底节高密度影=脑出血。14.护士执行口头医嘱，正确的做法是A.立即执行B.复诵一遍，医生确认后执行C.让医生补写后再执行D.拒绝执行答案：B解析：抢救时口头医嘱须复诵确认，事后6小时内补写。15.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A解析：乳房胀痛多因乳汁淤积，热敷+按摩+勤吸吮促进排空。16.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D解析：濒死期血压下降，升高不符合。17.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，胃囊充气量应为A.50～100mLB.150～200mLC.250～300mLD.350～400mL答案：B解析：胃囊充气150～200mL，压力50～70mmHg，牵引0.5kg。18.患者男，60岁，行右肺全切术后，护士指导其体位A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.头低足高位答案：B解析：全肺切除后取健侧卧位（左侧），防纵隔移位。19.下列哪项不是无菌技术操作原则A.手臂跨越无菌区B.无菌物品疑污染应更换C.一套无菌物品仅供一人使用D.操作时身体与无菌区保持一定距离答案：A解析：跨越无菌区即视为污染。20.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案：A解析：糖皮质激素可致糖耐量异常甚至类固醇糖尿病。21.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病第2天出现心室颤动，首选A.静推利多卡因B.同步电复律C.非同步电除颤D.静推阿托品答案：C解析：室颤为非同步电除颤绝对适应证，能量200J。22.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.血管性水肿答案：C解析：血红蛋白尿为溶血反应表现。23.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理麻醉床B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B解析：术后回房首要评估ABC，防窒息、休克。24.下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.隔离D.长期预防性使用抗生素答案：D解析：长期预防用抗生素易致耐药，不属于预防感染措施。25.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导重点是A.低碘饮食1周B.避免与儿童密切接触1个月C.立即停用抗甲状腺药D.1个月内复查血常规答案：B解析：131I具有放射性，避免与儿童、孕妇密切接触至少1个月。26.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，膀胱冲洗液应A.保持颜色淡红B.持续快速冲洗C.停止冲洗提示出血停止D.冲洗液温度4℃答案：A解析：冲洗目标保持淡红或清亮，提示无活动出血。27.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重生命D.提高生活质量答案：A解析：临终关怀不追求延长生命，而强调舒适与尊严。28.患者男，40岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第3天出现患肢疼痛、苍白、麻木，考虑A.幻肢痛B.残端血运障碍C.切口感染D.神经损伤答案：B解析：苍白、麻木提示残端动脉供血不足。29.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施A.立即停药B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mLC.吸氧D.静脉推注10%葡萄糖酸钙答案：D解析：青霉素过敏首选肾上腺素，钙剂用于链霉素过敏。30.患者女，26岁，产后出血，医嘱米索前列醇600μg舌下含服，其作用机制A.促进血小板聚集B.收缩子宫平滑肌C.增加凝血因子D.扩张血管答案：B解析：米索为前列腺素E1衍生物，强效收缩子宫。31.患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后当天护士指导其避免A.测量血压B.穿刺肢体负重C.饮水D.进食蛋白答案：B解析：穿刺肢体负重易致出血、血肿。32.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D解析：腘窝可冷疗，枕后、耳廓、腹部、足底禁忌。33.患者男，35岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天可给予A.普通饮食B.禁食C.半流质D.低脂饮食答案：C解析：腹腔镜术后肠蠕动恢复较快，第1天可半流质。34.下列哪项不是一级医院的功能A.预防保健B.初级诊疗C.疑难病会诊D.康复服务答案：C解析：疑难会诊属三级医院功能。35.患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管，冲管时应使用A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.肝素钠5U/mLD.蒸馏水答案：B解析：PICC冲管首选0.9%氯化钠10mL脉冲式。36.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期表现A.无随意运动B.出现共同运动C.共同运动减弱，出现分离运动D.正常运动答案：B解析：Ⅲ期出现痉挛、共同运动。37.下列哪项不是护患关系的基本模式A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.命令-服从型答案：D解析：命令-服从不属于护患关系模式。38.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续负压吸引，口腔pH6.0，漱口液首选A.生理盐水B.2%碳酸氢钠C.3%过氧化氢D.0.12%氯己定答案：B解析：pH6.0偏酸，碳酸氢钠可中和酸，抑菌。39.下列哪项不是医疗废物A.废弃输液瓶（无感染）B.废弃针头C.废弃血液D.废弃病理组织答案：A解析：未被污染的输液瓶属生活垃圾。40.患者女，29岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测A.肝功能B.肾功能C.血常规D.电解质答案：C解析：环磷酰胺抑制骨髓，致白细胞减少。2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低血压D.感觉障碍E.高龄答案：ABDE解析：低血压非直接因素，其余均致局部缺血或皮肤脆弱。42.下列关于输血“三查八对”叙述正确的有A.查血制品有效期B.对姓名、床号、住院号C.对血型、交叉配血结果D.对献血者身份证号E.查血袋完整性答案：ABCE解析：无需对献血者身份证号。43.下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止执业答案：ABCD解析：停止执业非处理措施。44.下列属于特级护理适用对象的有A.器官移植术后B.大面积烧伤休克期C.急性心肌梗死PCI术后第1天D.高位截瘫长期卧床E.严重颅脑损伤昏迷答案：ABE解析：特级护理适用于病情危重、随时需抢救者，PCI术后第1天属一级，长期卧床二级。45.下列关于鼻饲护理叙述正确的有A.每次灌注前回抽胃液＞100mL应暂停B.灌注速度宜快，减少刺激C.灌注后保持半卧30～60minD.每日更换鼻饲管E.温度38～40℃答案：ACE解析：速度应慢，鼻饲管更换周期4～6周。46.下列属于濒死期临床表现的有A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压下降E.心率增快答案：ABD解析：瞳孔散大固定为临床死亡期，濒死期心率减慢。47.下列关于胰岛素保存叙述正确的有A.未开启2～8℃冷藏B.开启后室温＜28℃可存28天C.避免冷冻D.避免剧烈震荡E.开启后必须冷藏答案：ABCD解析：开启后无需冷藏，但需避光、28天内用完。48.下列属于急性肺水肿护理措施的有A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧6～8L/minC.20%～30%乙醇湿化D.快速大量补液E.吗啡静注答案：ABCE解析：应限制液体，快速补液加重肺水肿。49.下列关于新生儿黄疸光照疗法叙述正确的有A.波长425～475nm蓝光B.保持体温36.5～37.5℃C.每2小时翻身D.用黑色眼罩护眼E.停止光疗指征血清胆红素＜10mg/dL答案：ABCD解析：停止指征需结合胎龄、日龄、高危因素，非绝对＜10mg/dL。50.下列属于护士伦理原则的有A.尊重自主B.不伤害C.公正D.行善E.忠诚答案：ABCD解析：忠诚属职业道德范畴，非基本伦理原则。3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度至少________cm，频率________次/分。答案：5，100～12052.正常成人血清钾浓度为________mmol/L，低于________mmol/L为低钾血症。答案：3.5～5.5，3.553.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括：接触患者前、________、________、接触患者周围环境后、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触体液后54.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内，恢复滴管正常位置55.新生儿Apgar评分内容包括心率、________、________、肌张力、________。答案：呼吸，反射，皮肤颜色56.胰岛素按起效快慢分为超短效、短效、________、________、________。答案：中效，长效，超长效57.压疮分期中，全层皮肤缺损伴皮下脂肪暴露但无筋膜、肌肉、骨骼外露为________期。答案：Ⅲ58.成人每日生理需水量约为________mL，按体重计算约为________mL/kg。答案：2000～2500，30～4059.输血发生溶血反应时，最早出现的症状是________，应立即________。答案：腰背部剧痛，停止输血60.医院感染暴发是指在短时间内，同一病区发生________例以上同种同源感染。答案：34.简答题（共30分）61.简述静脉输液引起空气栓塞的临床表现及紧急处理措施。（6分）答案：临床表现：突发胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀、低血压、心动过速、濒死感，听诊心前区“水轮样杂音”。紧急处理：1.立即夹闭输液管，停止空气进入；2.左侧卧头低足高位，使空气浮于右心室顶端，避免肺动脉口阻塞；3.高流量吸氧；4.立即报告医生，准备心肺复苏、中心静脉导管抽气；5.监测生命体征，记录出入量。62.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。（6分）答案：1.评估禁忌证：活动性出血、近期手术、出血性脑卒中史等；2.迅速建立两条静脉通路，一条专用溶栓，另一条备用；3.按医嘱准时准量给药，常用阿替普酶静推+静滴；4.持续心电监护，观察再灌注心律失常；5.监测出血倾向：牙龈、穿刺点、呕血、血尿、意识改变；6.定时测凝血功能、心肌酶，评估血管再通；7.绝对卧床24h，做好心理护理。63.简述预防术后肺部感染的护理措施。（6分）答案：1.术前戒烟2周，治疗呼吸道感染；2.术前指导深呼吸、有效咳嗽训练；3.术后取半卧位，早期床上活动、翻身拍背；4.鼓励早期下床活动；5.雾化吸入稀释痰液，必要时吸痰；6.充分镇痛，避免疼痛抑制咳嗽；7.保持室内温湿度适宜，注意保暖；8.遵医嘱应用抗生素。64.简述糖尿病酮症酸中毒补液原则。（6分）答案：1.先盐后糖、先快后慢；2.第1小时输入0.9%氯化钠1000mL，若休克可更快；3.第2～4小时输入500mL/h，视脱水、血压、尿量调整；4.血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖+胰岛素（糖:胰岛素=3～4g:1U）防低血糖；5.监测中心静脉压，防肺水肿；6.记录出入量、电解质、酸碱平衡，及时补钾。65.简述新生儿败血症的临床表现。（6分）答案：1.体温不稳：发热或体温不升；2.精神反应差：嗜睡、激惹、惊厥；3.喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀；4.呼吸改变：呼吸暂停、青紫、呻吟；5.皮肤表现：黄疸迅速加重、瘀点、硬肿；6.休克表现：四肢湿冷、毛细血管再充盈时间延长、血压下降；7.实验室：白细胞＜5×10⁹/L或＞20×10⁹/L，CRP升高，血培养阳性。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（8分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：8.5%复方氨基酸500mL20%脂肪乳250mL50%葡萄糖500mL10%氯化钠40mL10%氯化钾30mL胰岛素按糖:胰岛素=4g:1U维生素、微量元素适量问题：（1）计算该TPN配方总热量（kcal）。（4分）（2）计算每日氮量（g）及非蛋白热量:氮量比。（4分）答案：（1）热量：葡萄糖：500mL×50%=250g×4kcal/g=1000kcal脂肪乳：250mL×20%=50g×9kcal/g=450kcal氨基酸：500mL×8.5%=42.5g×4kcal/g=170kcal（氨基酸热量不计入非蛋白热量）总热量=1000+450=1450kcal（2）氮量：氨基酸42.5g÷6.25=6.8g氮非蛋白热量:氮=1450:6.8≈213:167.分析题（12分）患者女，58岁，因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”入院，今日突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，HR120次/分，BP180/110mmHg，SpO₂78%，双肺满布湿啰音。问题：（1）判断患者出现了哪种急性并发症？（2分）（2）列出3项主要护理诊断。（3分）（3）写出紧急护理措施7条。（7分）答案：（1）急性肺水肿。（2）护理诊断：1.气体交换受损与肺泡渗出、肺顺应性降低有关；2.心输出量减少与左心衰有关；3.焦虑与突发呼吸困难、濒死感有关。（3）紧急措施：1.坐位双腿下垂，减少静脉回流；2.高流量吸氧6～8L/min，20%～30%乙醇湿化；3.建立静脉通路，遵医嘱静推呋