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文档简介
外科总论复习题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、利多卡因用于局部浸润麻醉时常用最低有效浓度为
A、0.5%-1.0%
B、02
C、0.75%-1.0%
D、015
E、0.25%〜0.5%
正确答案:E
2、一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳
A、大声呼叫灭火
B、立即用手扑打灭火
C、就地翻滚,扑灭火焰
D、奔跑离开火焰
E、用不宜燃烧的材料,扇灭火焰
正确答案:C
答案解析:其余均不正确
3、某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正
贫血
A、输全血
B、输浓缩红细胞
C、输洗涤红细胞
D、输去白细胞的红细胞
E、输冷冻红细胞
正确答案:B
答案解析:输浓缩红细胞适用于各种急慢性贫血,因没有输血史故不需
要输入洗涤红细胞
4、手术区域备皮剃毛最佳的时机是
A、手术前三天进行
B、手术前二天进行
C、手术前一天进行
D、手术开始前进行
E、其他都可以
正确答案:D
答案解析:手术区域皮肤若毛发细小,可不必剃毛;若毛发影响手术操
作,手术前应予剃除,又称“备皮
5、局麻药中毒临床表现下列哪项错误
A、嗜睡眩晕
B、惊厥和昏迷
C^定向障碍
D、发热
E、恐惧不安
正确答案:D
6、成人单人心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是
A、心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
B、心脏按压10次,口对口人工呼吸1次
C、心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
D、心脏按压30次,口对口人工呼吸2次
E、心脏按压30次,口对口人工呼吸3次
正确答案:D
答案解析:无论是单人还是双人进行心肺复苏时,按压和通气的比例均
为30:2,交替进行。
7、大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确
A、停止吸烟
B、有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱,氨茶碱扩张支气管
C、有哮喘者,可给口服地塞米松减轻粘膜水肿
D、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流
E、慢性支气管炎病人可给吗啡止咳
正确答案:E
答案解析:香烟烟雾中含有的焦油、尼古丁和镉等有害物质能损伤呼吸
道黏膜,降低局部抵抗力,烟雾还会刺激小气道产生痉挛,从而增加气
道阻力,术前停止吸烟(A对)
8、休克早期的最主要临床特征是
A、尿量减少
B、脉压缩小
C、血压下降
D、脉搏细弱
E、毛细血管充盈迟缓
正确答案:B
9、女,10岁,口底蜂窝织炎3日,伴有高热、乏力、头疼、全身不适,
医生决定切开引流,其目的是为预防
A、败血症
B、呼吸困难
C^吞咽困难
D、脓毒症
E、感染性休克
正确答案:B
答案解析:儿童口底,颌下,颈部的急性蜂窝织炎张力特别高,可能引
起喉头水肿和压迫气管,引起窒息,所以要及时切开引流,预防呼吸困
难
10、有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的
A、病因治疗应放在首位
B、边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则
C、一旦明确诊断,应及早、尽快的纠正
D、快速输入碳酸氢钠可致高钠血症
E、快速纠正酸中毒可引起低钾血症
正确答案:C
答案解析:轻度的代谢性酸中毒可以通过肺的调节、肾脏调节,辅以补
液,自行纠正,不必应用碱性药物;当HCO3低于15mmol
11、胸腔手术后内出血,一般是指胸腔引流管每小时引流出血液量超过
A^125ml
B、150ml
C、50ml
D、75ml
E、100ml
正确答案:E
答案解析:胸腔手术后从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过
100ml,提示有内出血;闭式引流连续监测3h,每小时引流量>200ml,
进行性血胸;手术后判定腹腔内出血的依据主要为腹穿
12、污染伤口是指
A、伤口被锐器割伤
B、损伤后时间较长,伤口已化脓
C、急性化脓性阑尾炎
D、急性乳腺炎
E、破伤风
正确答案:E
答案解析:外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核
17、急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是
A、5%葡萄糖酸钙静滴
B、5%碳酸氢钠静滴
C、胰岛素加5%葡萄糖静滴
D、透析
E、口服离子交换树脂
正确答案:D
答案解析:急性肾衰竭合并高血钾符合透析疗法指征,透析是最有效的
疗法。
18、局麻药发生毒性反应时的救治措施,下列哪种不合适
A、立即停药,吸入氧气
B、维持循环稳定,对症处理
C、抽搐不止者用肌松剂及行气管插管
D、给予呼吸兴奋剂
E、惊厥时静注硫喷妥钠
正确答案:D
19、关于局麻药毒性反应的预防,下列哪项是错误的
A、采用皮内敏感试验
B、一次用量不超过限量
C、注药前先回抽有无血液
D、据病人具体情况或用药部位酌减剂量
E、如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素
正确答案:A
答案解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药
物毒性反应,严重者可致死。针对发生原因采取措施:①一次用药量不
超过限量;
20、下列创伤中,属于闭合性损伤的是
A、擦伤
B、撕裂伤
C、刺伤
D、挫伤
E、火器伤
正确答案:D
答案解析:本题考察的是创伤的分类,挫伤属于闭合性损伤
21、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A、肺水肿
B、急性肾衰竭
C、急性肝坏死
D、脑缺氧和脑水肿
E、心肌缺氧性损伤
正确答案:D
答案解析:由于脑细胞对缺氧十分敏感,3秒后即出现头晕,30秒后可
出现昏迷,45秒钟瞳孔散大,60秒后脑细胞开始死亡
22、细胞内液中最主要的阳离子
A、钾
B、钠
C、氯
D、钙
Es1IC03-
正确答案:A
答案解析:细胞内液中K+是最主要的阳离子,其次是Na+、Ca2+、Mg2+
23、下列哪一项不是肠外营养的常见并发症
A、腹胀、腹泻
B、导管脓毒症
C、气胸
D、高血糖或低血糖
E、肝脏脂肪浸润和胆汁淤积
正确答案:A
答案解析:肠外营养并发症主要有静脉导管相关并发症,代谢性并发症、
脏器功能损害及代谢性骨病等静脉导管相关并发症
24、拜和痈的主要致病菌是
A、乙型溶血性链球菌
B、溶血性链球菌
C、厌氧菌
D、金黄色葡萄球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D
答案解析:界和痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌
25、17岁男性患者,于2个月前拨牙后出现间断低热至今。既往有先天
性心脏病病史。查体:体温38.5℃,贫血貌。脾肋下1cm,肝肋下未触及。
目前最有助于确诊的检查是
A、心电图检查
B、胸部X线片检查
C、血培养检查
D、血清铁检查
E、腹部超声检查
正确答案:C
答案解析:先心病患者拔牙后出现寒战、高热等全身感染中毒症状,肝
牌肿大,应考虑全身化脓性感染可能。血、分泌物或脓液的细菌培养有
助确诊
26、阑尾残端包埋用
A、荷包缝合
B、单纯间断缝合
C、垂直内翻缝合
D、连续锁边缝合
E、连续外翻缝合
正确答案:A
答案解析:阑尾残端包埋采用荷包缝合法
27、口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的
A、首先必须畅通气道
B、吹气时不要按压胸廓
C、吹气时捏紧病人鼻孔
D、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2
E、吹气频率成人8〜lOmin
正确答案:E
答案解析:口对口人工呼吸时,将病人置于仰卧位,操作者一手将病人
下颌向上后方钩起,使其头部向后仰,使呼吸道通畅;另一手将病人
28、某男性患者55岁,胃溃疡10年,突然在半小时前发生胃溃疡大出
血,低血容量性休克,此患者的临床表现描述错误的是
A、心每搏排出量增加
B、血压低
C、CVP下降
D、回心血量减少
E、脉搏加快
正确答案:A
答案解析:低血容量性休克的临床诊断主要是心排出量下降致血压低、
CVP下降、回心血量减少、脉搏加快等
29、下列有关丹毒描述正确的是
A、皮下浅层淋巴管炎
B、急性皮内网状淋巴管炎
C、急性多发性毛囊炎
D、急性深部管状淋巴管炎
E、颈部蜂窝组织炎
正确答案:B
30、引起手术切口血肿最主要的原因是
A、伤口裂开
B、术前服用阿司匹林
C、高血压控制不满意
D、术中止血不彻底
E、伤口感染继发出血
正确答案:D
答案解析:切口血肿是切口最常见的并发症,原因几乎都归咎于止血技
术的缺陷
31、关于非少尿型急性肾功能衰竭,下列哪项错误
A、感染发生率较低
B、症状重
C、预后较好
D、需要透析者少
E、也有氮质血症
正确答案:B
答案解析:非少尿型肾衰者,24小时尿量在800ml以上,但血肌酢进行
性升高,临床表现轻,建筑缓慢,感染发生率较低,需要透析治疗者
32、属限期手术的是
A、嵌顿疝还纳修补犬
B、胃癌根治术
C、甲状腺腺瘤切除犬
D、脾破裂行脾切除术
E、十一指肠溃疡穿孔修补术
正确答案:B
答案解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围
33、皮脂腺腺管受堵塞、皮脂潴留而形成的体表肿瘤是
A、腱鞘囊肿
B、表皮样囊肿
C、纤维黄色瘤
D、皮样囊肿
E、皮脂腺囊肿
正确答案:E
34、男性,70岁。足刺伤10日,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口
红肿。临床诊断为
A、脑血栓
B、牙周炎
C、气性坏疽
D、破伤风
E、脓毒症
正确答案:D
35、烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是
A、防治感染
B、促使创面早期愈合
C、防止休克
D、清洗创面
E、创面用药
正确答案:C
答案解析:烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细
血管扩张和通透性增大,血浆样液体自血液循环进入组
36、直肠癌转移到肺属于哪一种转移
A、血道转移
B、淋巴道转移
C、局部浸润性生长
D、直接蔓延
E、种植性转移
正确答案:A
答案解析:直肠癌转移到肺需经过血道转移。
37、有关挫伤的描述,下列哪项是错误的
A、局部肿胀,有压痛
B、钝物打击所致的一种损伤
C、严重者可有局部皮肤破损
D、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整
E、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
正确答案:C
答案解析:本题考察的是创伤的分类,挫伤属于闭合性损伤,因此皮肤
上无开放性创口。挫裂伤属于开放性损伤
38、破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌
肉强烈痉挛,诱发破伤风患者全身肌肉痉挛不常见的因素
触
A碰
、
度
B温
、
动
c震
、
声
D音
、
E、光线
正确答案:B
39、女,30岁。化脓性阑尾炎术后1周,切口红肿硬结,但拆线后未见
脓性分泌物,切口愈合类型应记为
A、II/乙
B、n/丙
C、III/甲
D、in/乙
E、m/丙
正确答案:D
答案解析:化脓性阑尾炎手术切口为in类。切口有红肿硬结而无化脓为
乙级愈合。
40、平时口服降糖药的糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制
在
A、血糖5.6〜IL2mnol/L,尿糖(+〜++)
B、血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
C、血糖ll.2mmol/L以下,尿糖阴性
D、血糖小于5.6mmo二/L,尿糖(+)
Ex血糖大于1L2mmol/L,尿糖(+)
正确答案:A
答案解析:糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在5.6〜
11.2mmol/L,尿糖(+〜++),术前无需将血糖、尿糖降至正常
41、溶血反应的早期特征是
A、腰背剧痛、心前区压迫感
B、恶心呕吐、头部胀痛
C、局部潮红
D、寒战高热、呼吸困难
E、尊麻疹
正确答案:A
答案解析•:输入十几毫升血液后出现腰背剧痛、心前区压迫感
42、男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体
温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发
A、脑水肿
B、肺水肿
C、心力衰竭
D、肾衰竭
E、脑死亡
正确答案:A
答案解析:体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征,此时脑
血管自动调节功能丧失,循环恢复后,脑血管被动扩张,微循环淤血,
微血管壁通透陛增高,水渗出致脑间质水肿
43、戒烟属于恶性肿瘤的几级预防
A、一级预防
B、二级预防
C、三级预防
D、四级预防
E、五级预防
正确答案:A
答案解析:恶性肿瘤的三级预防:一级预防是消除或减少可能致癌的因
素,防止癌症的发生,二级
44、代谢性酸中毒的临床表现应除外
A、面色潮红
B、心率加快
C、呼吸深而快
D、尿液呈中性
E、呼气有酮味
正确答案:D
答案解析:轻度代谢性酸中毒可无明显症状;重症病人可有疲乏、眩晕、
嗜睡、感觉迟钝,最明显的表现
45、适于采用包扎疗法的烧伤创面是
A、面颈部浅度烧伤
B、会阴部烧伤
C、四肢浅H度烧伤
D、四肢高压电接触伤
E、山度烧伤
正确答案:C
答案解析:考察烧伤创面处理
46、某患者,足底部黑痣,短期内长大,表面溃破,镜下见瘤细胞多边
形,胞浆内有黑色素颗粒,核大,有嗜酸性核仁。应诊为
A、皮内痣
B、交界痣
C、混合痣
D、恶性黑色素瘤
E、无黑色索性黑色素瘤
正确答案:D
答案解析:黑色素瘤的诊断
47、严重幽门梗阻伴持续性呕吐可造成
A、低氯高钾碱中毒
B、低钾性酸中毒
C、低氯低钾酸中毒
D、低氯高钠酸中毒
E、低氯低钾碱中毒
正确答案:E
答案解析:幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液,导致低氯低钾碱中毒
48、下列因素最易导致心脏骤停的是
A、慢性支气管炎伴房性期前收缩
B、急性心肌梗死后左室射血分数降低
C、甲亢伴房颤
D、纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E、高血压伴左室肥厚
正确答案:B
答案解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致,其次
为缓慢性心律失常或心脏停顿,较
49、女性,18岁,上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色,有
多个脓栓,中央破溃坏死。化验WBC26X109/L,中性粒细胞0.90(90%),
下列治疗措施哪项是错误的
A、全身应用抗生素
B、立即采用“+”或“++”形切口切开引流
C、适当休息
D、加强营养
E、理疗
正确答案:B
答案解析:唇痈与全身其他部位不同,主张保守治疗,切忌热敷、烧灼、
切开引流等方法
50、体重指数(BMI)为多少时认为是营养不良
A、18.5〜24Kg/n)2
B、<
C、25〜30
D、>
E、>
正确答案:B
答案解析:〃答案解析:WHO认为BMI正常值18.5〜24Kg/m2;<18.5kg
30=〃〃>30Kg/m2为肥胖;>40Kg/m2为极度肥胖〃
51、破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生陈发性肌肉
强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
A、面部表情肌
B、咀嚼肌
C、颈部肌群
D、背部肌群
E、四肢肌
正确答案:B
答案解析:破伤风治疗采取积极的综合治疗措施包括清除毒素来源、中
和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症等。使用
破伤风抗毒素或破伤风人体免疫球蛋白中和游离的毒素仅在早期有效。
连续应用或加大剂量均可能导致过敏反应和血清病
52、一般情况下正常成人每天出入水量约为
A、3000"4000ml
B、2500"3000ml
C、2000^2500ml
D、1500^2000ml
E、1000"1500ml
正确答案:C
答案解析:一般情况下,正常成人每天饮水约1000"2000ml,随食物摄入
水约为700~900ml,体内产生代
53、下列对于脓性指头炎切开引流的说法不正确的是
A、脓肿较大宜作对口引流
B、指端切口宜呈“鱼口状”
C、切口远侧不超过日沟的1/2
D、切口近侧不超过指节横纹
E、指侧面做纵行切口
正确答案:B
54、对化脓性感染伤口周边皮肤消毒时应
A、从右到左
B、从左到右
C、从外到内
D、从内到外
E、从上到下
正确答案:C
55、男,26岁,十二指肠残端搂20天,目前进食少,全身乏力,直立时
晕倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/Lo其水盐代谢失调应为
A、低钾血症,高渗性缺水
B、高钾血症,重度低渗性缺水
C、低钾血症,等渗性缺水
D、低钾血症,中度低渗性缺水
E、低渗性缺水
正确答案:D
答案解析:血清钾正常值:3.5-5.5mmol/L,血钾<3.5mmol/L为低血钾。
缺钠多于缺水,血清钠低于135mmol/L,为低渗性失水,轻度缺
钠:<135mmol/L,中度缺钠:<130mmol/L,重度缺钠:<120mmol/L
56、正常血钾浓度是
A、5.5〜6.5mmol//L
BN3.5〜5.5nunol//L
C、3.5~4.5minol//L
D、4.。〜6.0mmol//L
E、5.0〜7.0mmol//L
正确答案:B
答案解析:血钾浓度的正常值为3.5〜5.5mmol
57、污染伤口是指
A、伤口有细菌存在,已发生感染
B、伤口有细菌污染,但常未构成感染
C、需要延迟处理的开放性伤口
I)、伤口分泌物较多,但炎症不明显
E、锐器挫伤的伤口
正确答案:B
答案解析:本题考察的是清创的步骤,污染伤口的
58、全身化脓性感染患者经抗菌药物治疗后,停药时间一般为
A、体温恢复正常1周,感染灶好转可停药
B、局部感染完全治愈后停药
C、体温正常,病灶好转即可停药
D、体温正常.
E、体温正常,病灶好转3周停药
正确答案:A
答案解析:脓毒症注意表现为:骤起寒战、高热,或低温;头痛、头晕,
恶心、呕吐,面色苍白或潮红,出冷汗,神志淡漠或烦躁、澹妄、昏迷;
心率加快,脉搏细速,呼吸困难;
59、男性,20岁。被手榴弹炸伤右侧股部3小时来院。查体:一般情况
好,生命体征平稳,右股外侧有约6cmX3cni伤口,深达深筋膜表面,无
活动性出血,检查无弹片残留。正确的处理方法是
A、彻底清创后,缝合伤口
B、不作彻底清创,切开深筋膜减压
C、清洗伤口,清毒、包扎
D、彻底清创后,开放伤口引流
E、彻底清创后,放置引流管,缝合伤口
正确答案:D
答案解析:①解答此类试题时,应首先明确开放性伤口的类型。若为普
通伤口,则以伤后6〜8小时为时限进行处理:6〜8小时以内,一般行一
期清创缝合;若超过6〜8小时但无明显感染,则清创延期缝合;若超过
6〜8小时且有明显感染,则清创后放置引流、定期换药。若为火器伤,
则无论伤后多长时间,除重要部位(如关节腔)外,一律清创后开放引流+
延期缝合。②本例为火器伤,虽然受伤时间仅3小时,但救治时清创后
不能一期缝合,只能清创后开放伤口引流,再延期缝合。故答案为D而
不是A或E。③火器伤患者不作彻底清创,不
60、不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是
A、可发生癌变
B、可引起内分泌紊乱
C、可发生出血囊性变
D、可浸润周围组织
E、可发生转移
正确答案:E
答案解析:良性肿瘤不会发生转移
61、静脉补钾注意事项中错误的是
A、浓度<0.3%
B、速度<80滴/分)
C、早期补钾
D、尿量>40ml/h
E、补钾量6-8g/24h
正确答案:C
答案解析:静脉补钾五项原则如下:第一,不宜过浓。即钾的浓度不易
过高,一般不超过40m
62、戴无菌手套的操作方法,错误的是
A、手套外面为无菌区,应保持无菌
B、戴好手套的手不可接触手套的内面
C、末戴手套的手可触及手套的外面
D、发现手套破损应立即更换
E、不可强拉手套边缘,以免破损
正确答案:C
答案解析:带无菌手套时,手套的内面和手套的外面不能相互接触
63、下列代谢性碱中毒的病因应除外
A、胃液丧失过多
B、碱性物质摄入过多
C、低钾血症
D、利尿剂的作用
E、高钾血症
正确答案:E
答案解析:代谢性碱中毒的病因主要包括胃液丢失过多、碱性物质摄入
过多、缺钾和利尿剂的作用
64、恶性肿瘤的信号不包括
A、厌食油腻食物
B、无痛性血尿
C、大便习惯改变或便血
D、身体任何部位发现经久不愈的溃疡
E、不明原因的消瘦
正确答案:A
65、男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑
A、急性心衰
B、肾前性肾衰竭
C、肾后性肾衰竭
D、肾性肾衰竭
E、急性肝衰竭
正确答案:B
答案解析:肾前性ARF的常见病因包括血容量减少,如各种原因的液体
丢失和出血。
66、休克代偿期的血压和脉压变化
A、收缩压明显下降,脉压减小
B、收缩压正常或升高,脉压减小
C、收缩压正常或升高,脉压增大
D、收缩压下降,脉压增大
E、收缩压和脉压均不变
正确答案:B
67、下列选项中最能减少输血并发症的是
A、全血
B、浓缩红细胞
C、白蛋白制剂
D、自体输血
E、输血浆
正确答案:D
答案解析:自体输血能减少输血反应和疾病传播
68、皮肤缝合时,一般使用什么银子协助操作
A、无齿镜
B、长手镶
C、有齿镶
D、小蹑子
E、弯镶子
正确答案:C
答案解析:皮肤缝合时,一般使用有齿镜子协助操作
69、女,55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体:P96次/分,R30次/
分,BP110/55mmHg,神志清楚。可采取的体位是
A、高半坐位
B、平卧位
C、侧卧位
D、下肢抬高15°〜20°
E、15。〜30。头高脚低斜坡卧位
正确答案:E
答案解析:施行颅脑手术后,如无休克、昏迷,可取15。〜30°头高脚
低斜坡卧位
70、防治烧伤感染哪一种观点是正确的
A、应用抗生素是控制感染的唯一办法
B、因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,
以减轻副作用
C、只要烧伤创面存在,就应使用抗生素
D、创面感染严重者同手术期需应用敏感抗生素
E、所有患者均需经验用药
正确答案:D
答案解析:抗生素使用的原则
71、甲沟炎最常见的致病菌是
A、表皮葡萄球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、厌氧菌
D、铜绿假单胞菌
E、溶血性链球菌
正确答案:B
72、戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的
A、外面
B、背面
C、掌面
D、指尖部
E、翻折面
正确答案:E
答案解析:戴无菌手套时,未戴手套的手只允许接触手套的内面部分。
73、患者女,35岁,体重50kg,急性肠梗阻入院1日。T37.5℃,P100
次/分,BP100/80mmHgo口渴,乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱。查血
钾4mmol/L,血钠140mmol/L,尿比重1.018。该患者的脱水类型和程度
A、中度低渗性脱水
B、中度高渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、轻度等渗性脱水
E、高度低渗性脱水
正确答案:C
答案解析:急性失水,水钠成比例丢失,有缺水的表现也有缺钠的表现
74、临床各类器官移植中疗效最显著、最稳定的是
A、肝移植
B、肾移植
C、心脏移植
D、小肠移植
E、胰腺移植
正确答案:B
答案解析:肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的
75、胃肠外营养的适应证正确的是
A、病毒性感冒
B、甲状腺大部切除犬后
C、腓骨骨折
D、肠梗阻
E、轻微腹泻
正确答案:D
答案解析:凡是需要营养支持,但又不能或不宜接受肠内营养(EN)者均
为肠外营养的适应证,
76、下列常见体表良性肿瘤中,易发生恶变的是
A、皮肤乳头状疣
B、交界痣
C、皮内痣
D、神经鞘瘤
E、毛细血管瘤
正确答案:B
答案解析:交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性,有转变为恶性黑瘤的
可能。
77、男性45岁,患有足癣10年,3天前开始小腿后侧到人腿内侧疼痛,
有索条状红肿,该患者最有可能发生了
A、血栓性静脉炎
B、急性淋巴管炎
C、蜂窝织炎
D、丹毒
E、急性骨髓炎
正确答案:B
78、病人术后的处理中哪项不正确
A、胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食
B、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C、伤口的乳胶片引流一般在术后4〜7d拔除
D、一般性手术后的病人,应鼓励早期活动
E、术后尿潴留导尿置超过500ml者,应留置尿管1〜2d
正确答案:C
答案解析:胃肠道手术病人一般术后3〜4d胃肠道功能恢复,肛门排气
后,可开始进流食;腹部
79、使用氨基式类抗生素引起急性肾衰竭为哪种类型
A、肾前性
B、肾性
C、肾后性
D、以上三种都是
E、以上三种都不是
正确答案:B
答案解析:中毒所致急性肾功能不全,为肾性衰竭,急性肾小管坏死是
其主要形式,故选择B
80、破伤风的综合治疗措施中,不正确的是
A、连续应用破伤风抗毒素
B、避免声光刺激
C、保持呼吸道通畅
I)、防交叉感染
E、应用镇静药物
正确答案:A
答案解析:氨基糖甘类抗生素主要对革兰氏阴性菌有效,对引起气性坏
疽的梭状芽抱杆菌无效
81、颈部手术,皮肤切口较小,最常用执刀方式
A、执笔法
B、执弓法
C、指压法
D、反挑法
E、抓持式
正确答案:A
答案解析:皮肤切口较小时,常用执笔法执刀
82、下列关于伤后创伤性炎症的说法,错误的是
A、常在伤后迅速出现
B、是一种非特异性防御反应
C、可出现红、肿、热、痛等症状
D、可由病原微生物入侵、细胞变性坏死引起
E、局部炎症反应的轻重与致伤因素的种类无关
正确答案:E
答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后局部炎症反应的轻重
与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质以及污染轻重和
83、王某,男,车祸后导致股骨骨折,大出血,病人意识模糊,肢端湿
冷,脉搏140次/分,血压80/45mmHg。下列哪项处理较为合理
A、吸氧
B、保持呼吸道通畅
C、补充血容量
D、止血
E、止血与补充血容量同时进行
正确答案:E
答案解析:补充血容量与止血同时进行能够更有效的治疗休克
84、外科缝合方法,使用最广泛的缝合法是
A、单纯连续缝合法
B、单纯间断缝合法
C、“8”字缝合
D、锁边缝合法
E、垂直外翻缝合法
正确答案:B
答案解析:外科缝合方法,使用最广泛的缝合法是单纯间断缝合法
85、关于冻疮的描述正确的是
A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高
B、冻疮的发生没有个体易感因素
C、发生冻疮后不会发生局部溃疡
D、成人较儿童年发病率高
E、冻疮发生主要是曰于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成
正确答案:E
答案解析:考察冻伤的急救
86、属于n类切口的手术是
A、甲状腺大部切除术
B、化脓性阑尾炎手犬
C、腹腔镜疝修补术
D、胃后壁穿孔手术
E、乳腺肿物切除术
正确答案:D
答案解析:n类切口(可能污染切口)是指手术时可能带有污染的缝合切
口,
87、男,34岁。右大腿枪弹伤5小时。伤口已经在院外经过初步处理。
查体:T37.6℃,P140次/分,R27次/分,BP70/43mmIIgo面色苍白,
呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处
对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱c若
对该患者行清创术,以下措施不正确的是
A、沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1〜2mm
B、伤口内放置引流物
C、若有大血管损伤,尽量修补
D、伤口近端绕扎止血带
E、若清创彻底,一一期缝合伤口
正确答案:E
答案解析:对于火器伤的患者,不能一期缝合伤口,只能二期缝合或换
药处理,故答E。ABCD均为正确处理方法
88、肠外营养主要并发症一般不包括
A、代谢性并发症
B、代谢性骨病
C、脏器功能损害
D、静脉导管相关并发症
E、腹胀、腹泻等消化道并发症
正确答案:E
89、肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是
A、增加心肌收缩力,提高心肌的兴奋性
B、扩张外周血管
C、减慢心率
D、抗心律失常
E、纠正酸碱平衡
正确答案:A
答案解析:肾上腺素是心脏复苏的首选药物,能激发心肌自主收缩,增
强心肌收缩力,升高血压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量
90、诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是
A、光线
B、温度
C、声音
D、震动
E、碰触
正确答案:B
答案解析;诱发破伤风仝身肌肉痉挛常见的因素包括声、光、接触、饮
水等,唯温度改变少见
91、代谢性酸中毒的代偿中,下列哪项是错误的
A、二氧化碳分压增加,刺激呼吸中枢
B、增加二氧化碳排田
C、肾小管生成H+和NH3减少
D、尿中碳酸氢钠重吸收增加
E、使血中[HCO3]/[H2c03]的比值保持20:1
正确答案:C
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