医用急救药品配置与使用知识考核题库

医用急救药品配置与使用知识考核题库1.心肺复苏抢救中首选的肾上腺素药物规格是（）A.1mg/1mlB.1mg/2mlC.2mg/1mlD.5mg/1ml答案：A2.过敏性休克抢救时，肾上腺素的最佳给药途径是（）A.静脉滴注B.皮下注射C.肌内注射D.静脉推注答案：C3.配置盐酸胺碘酮注射液时，应选择的溶媒是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液答案：A4.成人急性心梗并发持续性多形性室速，首选的抗心律失常药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.美托洛尔D.普罗帕酮答案：B5.硝酸甘油用于缓解急性心绞痛发作，给药方式是（）A.口服B.舌下含服C.静脉滴注D.肌内注射答案：B6.甘露醇降低颅内压的正确输注速度是（）A.100-150ml/小时B.125-250ml应在15-30分钟内输完C.30-60分钟内输完125mlD.缓慢静脉滴注，速度不超过60滴/分答案：B7.肝素钠用于急性肺栓塞抗凝治疗，监测活化部分凝血活酶时间（APTT），应维持APTT在正常对照的多少倍（）A.1.0-1.5倍B.1.5-2.5倍C.2.5-3.0倍D.2.0-3.0倍答案：B8.下列哪种药物是有机磷农药中毒的特异性解毒药（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.氯解磷定D.亚甲蓝答案：C9.阿片类药物中毒引起的呼吸抑制，首选的解毒药物是（）A.尼可刹米B.纳洛酮C.洛贝林D.多沙普仑答案：B10.苯二氮䓬类药物中毒的特异性解毒药是（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.阿托品D.维生素K1答案：B11.硝酸甘油静脉滴注时，最需要密切监测的指标是（）A.心率B.呼吸C.血压D.血氧饱和度答案：C12.低血容量性休克患者，快速输注复方氯化钠溶液后，血红蛋白低于多少时建议输注红细胞悬液（）A.70g/LB.80g/LC.90g/LD.100g/L答案：A13.高钾血症患者出现心律失常，首选的急救药物是（）A.呋塞米B.10%葡萄糖酸钙C.胰岛素+葡萄糖D.聚苯乙烯磺酸钠答案：B14.配置去甲肾上腺素注射液用于升压治疗时，以下说法正确的是（）A.可以选择外周小静脉留置针输注B.必须中心静脉给药，若外周给药需选择大血管并密切观察局部有无渗漏C.渗漏后无需特殊处理D.溶媒只能选择0.9%氯化钠，不能用葡萄糖答案：B15.支气管哮喘急性发作，首选的支气管舒张剂是（）A.布地奈德B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.氨茶碱答案：B1.下列属于心肺复苏中常用的一线急救药物的有（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.阿托品E.去甲肾上腺素答案：ABC2.关于肾上腺素在心肺复苏中的使用，正确的说法有（）A.成人首选剂量为1mg/次B.每3-5分钟可重复给药一次C.可以经骨髓腔给药D.可以经气管导管给药E.大剂量肾上腺素推荐常规用于心肺复苏答案：ABCD3.下列急救药物配置时不能选用0.9%氯化钠作为溶媒的有（）A.盐酸胺碘酮注射液B.紫杉醇注射液C.两性霉素BD.去甲肾上腺素E.硝普钠答案：ABC4.过敏性休克的抢救药物包括（）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.抗组胺药D.支气管舒张剂E.升压药物答案：ABCDE5.有机磷农药中毒抢救时，阿托品化的指征包括（）A.瞳孔较前扩大，不再缩小B.口干、皮肤黏膜干燥C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音消失答案：ABCDE6.甘露醇使用的注意事项包括（）A.静脉输注时防止外渗，外渗可引起组织坏死B.活动性颅内出血未控制时禁用C.严密监测电解质和肾功能D.低温出现结晶时，需溶解后使用E.心力衰竭患者禁用答案：ABCD7.去甲肾上腺素发生药物外渗后，处理方法正确的有（）A.立即停止输注B.用5-10mg酚妥拉明稀释后局部封闭注射C.局部热敷D.局部冷敷E.可辅以红外线理疗促进恢复答案：ABE8.亚硝酸盐中毒的急救处理，正确的有（）A.首选亚甲蓝小剂量静脉注射B.亚甲蓝需要用葡萄糖稀释后缓慢注射C.可予以吸氧、补液处理D.大剂量亚甲蓝治疗效果更好E.严重患者可输注红细胞答案：ABCE9.下列哪种情况可以使用碳酸氢钠纠正酸中毒（）A.心肺复苏后严重代谢性酸中毒，pH<7.1B.高钾血症引起的酸中毒C.低氯性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.糖尿病酮症酸中毒严重失水时答案：AB10.急性脑疝降颅压治疗常用的药物组合有（）A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.白蛋白E.地塞米松答案：ABCDE1.肾上腺素用于心肺复苏时，只能通过静脉给药，不能经其他途径给药。（）答案：错2.胺碘酮注射液因为对血管有刺激性，所以建议通过中心静脉给药，避免外周静脉输注引起静脉炎。（）答案：对3.甘露醇可以长期大剂量使用，不会引起肾功能损伤和电解质紊乱。（）答案：错4.过敏性休克抢救时，肾上腺素可以反复多次给药，只要血流动力学不稳定就可以重复给药。（）答案：对5.纳洛酮不仅可以用于阿片类药物中毒，还可以用于急性酒精中毒的促醒治疗。（）答案：对6.硝酸甘油可以连续大剂量静脉使用，不会产生耐药性。（）答案：错7.维拉帕米可以用于预激综合征合并心房颤动的心室率控制。（）答案：错8.维生素K1可以用于华法林过量引起的出血的解毒治疗。（）答案：对9.呋塞米利尿作用强，急性左心衰竭发作时首选静脉推注呋塞米。（）答案：对10.硝普钠输注时不需要避光，因为药液稳定性好。（）答案：错案例分析1：患者男性，68岁，因“突发意识丧失20分钟”入院，入院时查体：呼之不应，血压测不出，无颈动脉搏动，无自主呼吸，心电图提示心室颤动。请回答以下问题：（1）该患者心肺复苏过程中，首选的抗心律失常药物是什么？常用剂量和配置方法是什么？答案：首选胺碘酮。配置方法：首次300mg胺碘酮加入5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注，若推注后心室颤动仍持续，可间隔10分钟后追加150mg胺碘酮加入5%葡萄糖注射液20ml静脉推注，后续维持量为胺碘酮1mg/min维持6小时，0.5mg/min维持18小时，24小时总剂量一般不超过2.2g。（2）该患者心肺复苏成功后，血压持续偏低，测血压为75/40mmHg，中心静脉压为5cmH2O，心率120次/分，考虑为分布性休克，需要使用去甲肾上腺素升压，请说明去甲肾上腺素的配置方法、常用起始剂量和注意事项。答案：配置方法：一般将8mg去甲肾上腺素加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液250ml中，起始剂量为0.05-0.1μg/(kg·min)静脉泵入，根据血压调整泵速，最大剂量一般不超过1μg/(kg·min)。注意事项：①首选中心静脉通路给药，若必须经外周静脉给药，需选择粗大的上肢静脉，避免药物外渗；②给药过程中持续动态监测动脉血压，根据血压及时调整泵速；③若发生药物外渗，需立即停止输注，局部使用酚妥拉明稀释后封闭，避免局部组织坏死；④用药过程中监测心率、尿量、血气分析，纠正酸碱平衡紊乱。案例分析2：患者女性，32岁，进食海鲜后10分钟出现全身皮疹，瘙痒，呼吸困难，血压60/40mmHg，诊断为过敏性休克。请回答以下问题：（1）该患者首选的抢救药物是什么？给药剂量、途径、注意事项是什么？答案：首选肾上腺素。给药剂量：成人首次0.3-0.5mg，若症状不缓解，每15-30分钟可重复给药一次。给药途径：首选双侧大腿外侧中段肌内注射，也可根据情况选择稀释后静脉缓慢推注。注意事项：①给药后密切监测患者血压、心率、心律，警惕心律失常发生；②高血压、冠心病患者用药后需密切监测心肌缺血情况；③重复给药仍无效需尽快启动静脉升压药物维持血压。（2）除了肾上腺素之外，还需要使用哪些药物进行后续治疗？答案：①糖皮质激素：如甲泼尼龙40-80mg或地塞米松10mg静脉推注，可减轻过敏反应，预防迟发型过敏；②抗组胺药物：如异丙嗪25mg肌内注射，缓解过敏症状；③支气管舒张剂：若患者存在明显支气管痉挛、呼吸困难，可给予沙丁胺醇雾化吸入舒张支气管；④容量复苏：快速输注0.9%氯化钠注射液补充血容量，若血压仍低可加用去甲肾上腺素等升压药物维持血流动力学稳定。案例分析3：患者男性，55岁，肝硬化病史10年，因“意识不清1天”入院，查血钾6.8mmol/L，心电图提示T波高尖，PR间期延长，心率50次/分。请回答高钾血症的急救药物使用顺序及各药物的用法作用：答案：①首先静脉推注10%葡萄糖酸钙10-20ml，加入5%葡萄糖注射液20-40ml中缓慢静脉推注，5-10分钟推完，作用是拮抗高钾对心肌细胞膜的毒性作用，稳定心肌细胞膜，预防严重心律失常发生，作用起效快，持续时间