医师三基儿科基础知识(造血系统疾病)模拟试卷1(共225题)_第1页
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文档简介

医师三基儿科基础知识(造血系统疾

病)模拟试卷1(共5套)

(共225题)

医师三基儿科基础知识(造血系统疾

病)模拟试卷第兀

一、判断题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)

1、血清铁蛋白在缺铁的ID期即己降低,是诊断缺铁ID期的敏感指标。

A、正确

B、错误

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

2、叶酸缺乏的营养性巨幼细胞贫血患儿可出现神经系统症状。

A、正确

B、错误

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

3、营养性巨幼细胞贫血的骨筋象:以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼

变,巨核细胞的核有过度分叶现象。

A、正确

B、错误

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

二、填空题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

4、当贫血引起心功能不全时,是抢救措施。

标准答案:输红细胞

知识点解析:暂无解析

5、食物中的铁主要以形式在十二指肠和空肠上段被吸收。

标准答案:Fe2+

知识点解析:暂无解析

6、维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等还原物质能使变成,有利

于铁的吸收。

标准答案:Fe3++Fe2+

知识点解析:暂无解析

7、维生素Bi2缺乏的原因有、和o

标准答案:摄入量不足、吸收和运输障碍、需要量增加

知识点解析:暂无解析

8、叶酸缺乏的原因有、、、、。

标准答案:摄入量不足、装物作用、吸收不良、需要量增加、代谢障碍

知识点解析:暂无解析

三、名词解释题(本题共3题,每题7.0分,共3分。)

9、营养性缺铁性贫血:

标准答案:是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少。临床上以小细胞低色素性贫

血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。

知识点解析:暂无解析

10、血清铁:

标准答案:血浆中与转铁蛋白结合的铁。

知识点解析:暂无解析

II、铁减少期:

标准答案:体内贮存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少。

知识点解析:暂无解析

四、简答题(本题共2题,每题1.0分,共2分。)

12、简述营养性缺铁性贫血铁剂治疗方法及反应.

标准答案:(1)口服铁剂:选用二价铁盐制剂,剂量为元素铁每日4〜6mg/kg,分

3次口服,一次量不应超过元素铁1.5〜2mg/kg;以两餐之间服为宜,同时服用

维生素C,可增加铁的吸收。(2)注射铁:适应证①诊断肯定但口服铁剂无效者;

②II服铁剂胃肠反应严重,虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者;③胃

肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。(3)铁剂治疗后反应:口服铁

剂12〜24小时后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻,食欲增加。网

织红细胞于服药2〜3天后开始上升,5〜7日达高峰,2〜3周后下降至正常

知识点解析:暂无解析

13、简述营养性巨幼细胞贫血的临床表现。

标准答案:(1)一般表现:虚胖或颜面轻度水肿,毛发纤细稀疏、黄色,严重者皮

肤有出血点或瘀斑。(2)贫血表现:皮肤呈蜡黄色,险结膜、口唇、指甲等处苍

白,偶有轻度黄疸;疲乏无力,常伴肝脾大。(3)精神神经症状:烦躁不安、易

怒。维生素臼2缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、反应迟钝,嗜睡、不认亲人、

少哭不哭,智力动作发育落后甚至倒退。重症可出现不规则震颤,手足无意识运

动,甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛和巴氏征阳性等。(4)消化系统症

状:厌食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎等。

知识点解析:暂无解析

五、A1型题(本题共“题,每题7.0分,共“分。)

14、关于红细胞破坏过多所致的贫血,以下哪项不正确

A、遗传性球形细胞增多症

B、葡萄糖一6一磷酸脱氢酹缺乏症

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、铅中毒所致的贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

15、关于贫血的临床表现,以下哪项是错误的

A、皮肤、黏膜出血点或瘀斑

B、肝、脾和淋巴结肿大

C、心动过速,呼吸加速

D、食欲减退

E、精神不振,注意力不集中

标准效索,A

知识,解析:暂无解析

16、关于贫血的治疗原则,以下哪项不正确

A、寻找病因,去除病因

B、加强护理,预防感染,合理膳食

C、针对病因选择有效药物治疗

D、输血是贫血治疗中关键的治疗措施

E、积极治疗并发症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

A、先天储铁不足

B、铁摄人量不足

C、生长发育快

D、铁吸收障碍

E、铁丢失过多

标准答案:B

知识点解析;暂无解析

18、小儿最常见的贫血是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、溶血性贫血

D、感染性贫血

E、生理性贫血

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、食物中的铁在消化道的主要吸收部位是

A、胃和十二指肠

B、十二指肠和空肠

C、空肠和回肠

D、回肠和升结肠

E、十二指肠和空肠上部

标准答室.P

知识点解雇暂无解析

20、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是

A、生理性溶血释放铁较少

B、食物中铁利用率较低

C、生长发育快及先天储铁少

D、红细胞寿命短

E、铁排泄量多

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

21、关于缺铁性贫血的非造血系统症状,以下哪项不正确

A、食欲减退,少数有异食癖

B、常有烦躁不安或委靡不振

C、贫血严重时心率增快,心脏犷大

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、因免疫功能低下,常合并感染

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

22、下列哪项符合营养性缺铁性贫血

A、红细胞数减少〉血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

B、红细胞数减少=血红蛋白量减少,血清总铁结合力升高

C、红细胞数减少<血红蛋白量减少,血清总铁结合力升高

D、红细胞数减少一血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

E、红细胞数减少〈血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

23、反应体内贮铁情况较敏感的指标是

A、血清铁蛋白(SF)〈12Rg/L

B、红细胞游离原口卜咻(FEP)X).911moi/L

C、血清铁(SI)<9.0-10.7pmol/L

D、总铁结合力(TIBC)>62.7pmol/L

E、转铁蛋白饱和度(TSK15%

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下哪项不正确

A、二价铁盐较易吸收

B、最好于两餐之间服药

C、常用口服剂量为每次硫酸亚铁1〜2mg/kg,每日2〜3次

D、铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药

E、注射铁剂能肌内注射者应尽量不用静脉注射

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

六、A2型题(本题共7题,每题7.0分,共]分。)

25、患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近I月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,

肝肋下2cm,红细胞2.1X1012/L,血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的

A、维生素B|2肌内注射

B、镇静药治疗

C、及时添加辅食

D、改为羊奶喂养

E、加强护理防治感染

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

七、A1型题/单选题(本题共〃题,每题7.0分,共〃

分。)

26、关于红细胞破坏过多所致的贫血,以下哪项不正确

A、遗传性球形细胞增多症

B、葡萄楣-6一磷酸脱氢酶缺乏症

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、铅中毒所致的贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

27、关于贫血的临床表现,以下哪项是错误的

A、皮肤、黏膜出血点或瘀斑

B、肝、脾和淋巴结肿大

C、心动过速,呼吸加速

D、食欲减退

E、精神不振,注意力不集中

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

28、关于贫血的治疗原则,以下哪项不正确

A、寻找病因,去除病因

B、加强护理,预防感染,合理膳食

C、针对病因选择有效药物治疗

D、输血是贫血治疗中关键的治疗措施

E、积极治疗并发症

标准分宝.D

知识之解雇暂无解析

29、小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

A、先天储铁不足

B、铁摄人量不足

C、生长发育快

D、铁吸收障碍

E、铁丢失过多

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

30、小儿最常见的贫血是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、溶血性贫血

D、感染性贫血

E、生理性贫血

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

31、食物中的铁在消化道的主要吸收部位是

A、胃和十二指肠

B、十二指肠和空肠

C、空肠和回肠

D、回肠和升结肠

E、十二指肠和空肠上部

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

32、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是

A、生理性溶伽释放铁较少

B、食物中铁利用率较低

C、生长发育快及先天储铁少

D、红细胞寿命短

E、铁排泄量多

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、关于缺铁性贫血的非造血系统症状,以下哪项不正确

A、食欲减退,少数有异食癖

B、常有烦躁不安或委靡不振

C、贫血严重时心率增快,心脏扩大

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、因免疫功能低下,常合并感染

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

34、下列哪项符合营养性缺铁性贫血

A、红细胞数减少,血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

B、红细胞数减少=血红蛋白量减少,血清总铁结合力升高

C、红细胞数减少〈血红蛋白量减少,血清忌铁结合力开高

D、红细胞数减少一血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

E、红细胞数减少<血红蛋白量减少,血清总铁结合力降低

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

35、反应体内贮铁情况较敏感的指标是

A、血清铁蛋白(SF)vl2Rg/L

B、红细胞游离原叶咻(FEP)>0.911moi/L

C、血清铁(SI)<9.0—10.7pmol/L

D、总铁结合力(TIBC)>62.7pmol/L

E、转铁蛋白饱和度(TS)<15%

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

36、关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下哪项不正确

A、二价铁盐较易吸收

B、最好于两餐之间服药

C、常用口服剂量为每次硫酸亚铁1〜2mg/kg,每日2〜3次

D、铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药

E、注射铁剂能肌内注射者应尽量不用静脉注射

标准答案:C

知识点解析:哲无解析

六、A2型题(本题共[题,每题7.0分,共7分。)

37、患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近I月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,

肝肋下2cm,红细胞2./L,血红蛋白80g/L。以下治疗哪项是错误的

A、维生素由2肌内注射

B、镇静药治疗

C、及时添加辅食

D、改为羊奶喂养

E、加强护理防治感染

玩准势室.D

知识点解析:暂无解析

A3型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0分,共3

分。)

1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下

3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。

38、首选的实验室检杳是

A、心电图

B、脑电图

C、B型超声检杳

D、尿常规检查

E、血常规检查

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

39、可确诊的实验室检查是

A、网织红细胞计数

B、血气分析

C、血常规检查

D、血沉测定

E、骨髓细胞学检查

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

40、此患儿最不可能出现的指标是

A、血红蛋白86g/L

B、红细胞2.2X10I2/L

C、血小板82x1(?/L

D、白细胞3.5XI09/L

E、网织红细胞数10%

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

A4型题(含4小题)(本题共4题,每题7.0分,共4

分。)

10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个

月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cin,心肺(一)。血象:红细

胞3.5XI0I2/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0xl09/L,中性0.30,淋巴

0.68,单核0.02,网织红细胞0.004o

41、考虑可能的诊断为

A、地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、营养性混合性贫血

E、溶血性贫血

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

42、贫血的程度为

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、极重度贫血

E、无贫血

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

43、若为进一步确诊,给患儿做以下辅助检查,结果为:血清铁蛋白(SF)低于

lOpig/L,血清铁(SI)低于50图/L,总铁结合力(TIBC)大于62.7gmol/L,红细

胞游离原吓咻(FEP)大于0.9Rmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,<15%。下列哪项治

疗欠妥

A、添加含铁辅食

B、两餐之间服用铁剂

C、口服硫酸亚铁l~2mg/kg,2〜3次/日

D、加服维生素C

E、反复输血,以刺激骨髓造血

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

44、若治疗有效,以下哪项是正确的

A、网织红细胞于服药3〜4天后升高

B、网织红细胞于服药后I周下降至正常

C、网织红细胞于服药后立即下降

D、血红蛋白最早升高

E、以上都不正确

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

B1/B型题(含2小题)(本题共2题,每题7.0分,共

2分。)

A.血清铁B.血清铁蛋白C.红细胞游离原吓咻D.总铁结合力E.血红蛋白

45、铁减少期有变化的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

46、红细胞生成缺铁期无变化的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

医师三基儿科基础知识(造血系统疾

病)模拟试卷第2套

一、判断题(本题共2题,每题7.0分,共2分。)

1、贫血患者输血时,贫血越重,每次输血量应越大、速度应越快。

A^正确

B、错误

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

2、早产儿宜自4个月左右给予铁剂预防缺铁性贫血。

A、正确

B、错误

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、填空题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)

3、生后主要是()造血。生后头儿年内,所有骨髓均为(),全部参与造血。()岁

始,长骨干中出现(),其有潜在的()。

标准答案:骨髓;红髓:5〜7;黄髓;造血功能

知识点解析:粉无解析

4、HbF在出生时占(),4个月时不超过(),1岁时不超过(),2岁时不超过()。

标准答案:70%;20%;5%;2%

知识点解析:暂无解析

5、营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏()和(或)()所致。(:)缺乏时还可有神经精神症

状.外周血象呈()贫血,中性粒细胞可出现()。

标准答案:维生素B⑵叶酸维生素B⑵大细胞胞体增大、核分叶过多

知识点解析:暂无解析

三、名词解释题(本题共2题,每题7.0分,共2分。)

6、骨髓外造血

标准答案:骨髓外造血小儿在生后头几年内(尤其是婴儿期)因缺少黄髓,骨髓造血

的代偿潜力很小。当遇到某些异常情况(如严重感染、溶血等)造血需要增加时,

肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态,从而出现肝、脾、淋巴结增大,同

时外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞,病因去除后即恢复正常,此

现象称为髓外造血。

知识点解析:暂无解析

7、生理性贫血

标准答案:生理性贫血小儿出生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,导致红细

胞生成素合成减少,红系统造血减少;另外由于胎儿红细胞较大、寿命较短故破坏

增多;加之婴儿期生长发育迅速,循环血量迅速增加。以上因素使得小儿生后红细

胞数及血红蛋白量逐渐减少,至2〜3个月时红细胞降至3.0X1()12/L左右,血红

蛋白降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为生理性贫血。早产儿发生更早、程

度也更重。一般无临床症状,呈自限性,无需治疗。

知识点解析:暂无解析

四、简答题(本题共[题,每题1・0分,共7分。)

8、试述缺铁性贫血的实验室检查特点。

标准答案:缺铁性贫血的实验室检查特点如下:①血象:呈小细胞低色素性贫

血。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。MCV<

80fl,MCH<28pg,MCHC<0.32。网织红细胞正常或轻度下降。红细胞、血小

板一般无改变。②骨髓象:骨髓增生活跃,各期红细胞均较小。胞浆少,染色偏

蓝(血红蛋白量少),显示胞质成熟程度落后于胞核。粒系及巨核细胞系一般无明显

异常。③铁代谢检查:血清铁蛋白减少;红细胞游离原口卜咻增多;血清铁下降、

总铁结合力增高、转铁蛋白饱和度下降;血清可溶性转铁蛋白受体增高。④骨髓

可染色铁:细胞外铁减少,细胞内铁也减少。

知识点解析:暂无解析

五、Al型题(本题共万题,每题1.0分,共乃分。)

9、足月儿生理性贫血一般发生在

A、出生后1周

B、出生后1〜2个月

C、出生后2〜3个月

D、出生后3〜4个月

E、出生后6个月

标准答案:C

知识点解析:/无解析

10、正常小儿白细胞分类中中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的年龄为

A、1〜3天及1~3岁

B、4〜6天及4〜6个月

C、4〜6个月及4〜6岁

D、4〜6天及4〜6岁

E、7〜9天及7〜9岁

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

11、新生儿中度贫血的诊断标准是

A、血红蛋白90〜120g/L

B、血红蛋白60〜90g/L

C、血红蛋白120〜145g/L

D、血红蛋白<60g/L

E、血红蛋白<30g/L

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

12、缺铁性贫血铁剂治疗应用至

A、临床症状消失

B、血红蛋白正常

C、血红蛋白正常后2周〜1个月

D、血红蛋白正常后6〜8周

E、血红蛋白正常后4〜6个月

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、对有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,治疗应选用

A、铁剂

B、叶酸

C、维生素Biz

D、维生素C

E、镇静剂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

14、单纯羊乳喂养儿易患

A、缺铁性贫血

B、维生素氏2缺乏的巨幼细胞性贫血

C、叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

标准答案・C

知识点解析:暂无解析

15、下列哪项检查是铁缺乏早期IDE期的诊断依据

A、红细胞形态

B、血清铁

C、血清总铁结合力

D、血清铁蛋白

E、红细胞游离原吓咻

标准答案;E

知识点解析•:暂无解析

16、铁在体内的储存形式是

A、血清铁

B、总铁结合力

C、转铁蛋白

D、铁蛋白及含铁血黄素

E、转铁蛋白饱和度

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、下列物质中哪一种可促进铁的吸收

A、牛奶

B、咖啡

C、茶

D、抗酸药

E、维生素C

标准处索.F

知识》解析:暂无解析

18、叶酸缺乏致巨幼细胞性贫血的临床表现丕包出

A、婴幼儿常见

B、肝、脾、淋巴结可肿大

C、食欲缺乏,呕吐,腹泻

n而化梏苗

E:动作及智力发育落后或倒退

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

19、关于小儿铁代谢的特点,不正确的是

A、胎儿在母孕后期最后3个月获铁最多

B、不论孕母是否缺铁均不会影响胎儿从母体获取铁量

C、足月儿在婴儿早期不易发生铁缺乏

D、6个月〜2岁小儿缺铁性贫血发生率高

E、青春期生长发育迅速、时铁的需要量增加是此期缺铁的原因

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

20、男,6岁,面色苍白2个月,外周血示血红蛋白70g/L、白细胞2.5xl09/

L、血小板35X1()9/L,最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、失血性贫血

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

21、1岁患儿,外周血示小细胞低色素性贫血,不应考虑的疾病是

A、铁粒幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、感染性贫血

E、再生障碍性贫血

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

22、2个月男婴,足月顺产,生后母乳喂养,一般情况好,体检时查血常规发现

Hb98g/L,最可能的原因是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、牛理件贫而

D、感染性贫血

E、地中海贫血

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

23、2岁女孩,因贫血就诊,查体发现肝、脾大,不需考虑的疾病是

A、白血病

B、淋巴瘤

C、营养性贫血

D、再生障碍性贫

E、溶血性贫血

标准答案;D

知识点解析:暂无解析

六、A3型题(本题共2题,每题1.0分,共2分。)

生后2天男婴,一般情况好,体检无明显异常。查血常规:红细胞5.OxlO12/

L,血红蛋白170g/L,白细胞:I5X1()9/L,外周血涂片见少量幼稚红细胞和幼

稚粒细胞。

24、下列哪种情况可能性最大

A、新牛儿贫血

B、先天性白血病

C、新生儿败血症

D、正常现象

E、新生儿红细胞增多症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、应进一步进行何种处理

A、骨髓穿刺

B、抗感染

C、不予以处理

D、输血

E、放血

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

七、B1型题(本题共5题,每题分,共5分。)

A.胎儿早期主要造血部位B.胎儿中期主要造血部位C.婴幼儿期D.学龄儿童E.18岁

26、肝脾造血期时肝脾为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

27、骨髓造血,此时骨髓均为红髓的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

A.MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%B.MCV>94fl,MCH>32pg,

MCHC32%〜38%C.MCV>94fl,MCH>32pg,MCHO38%D.MCV<80fl,

MCH28〜32pg,MCHC32%〜38%E.MCV80〜94fl,MCH28〜32pg,

MCHC32%〜38%

28、巨幼细胞性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

29、缺铁性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

30、再生隙碍性贫血

A、

B、

c、

D、

E、

标准势军.F

知识点诵析:暂无解析

八、A1型题/单选题(本题共乃题,每题1.0分,共乃

分。)

31、足月儿生理性贫血一般发生在

A、出生后I周

B、出生后1〜2个月

C、出生后2〜3个月

D、出生后3〜4个月

E、出生后6个月

标准答案:C

知识点解析:哲无解析

32、正常小儿白细胞分类中中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的年龄为

A、1~3天及1〜3岁

B、4~6天及4〜6个月

C、4〜6个月及4〜6岁

D、4〜6天及4〜6岁

E、7〜9天及7〜9岁

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

33、新生儿中度贫血的诊断标准是

A、血红蛋白90〜120g/L

B、血红蛋白60〜90g/L

C、血红蛋白120〜145g/L

D、血红蛋白<60g/L

E、血红蛋白V30g/L

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

34、缺铁性贫血铁剂治疗应用至

A、临床症状消失

B、血红蛋白正常

C、血红蛋白正常后2周〜1个月

D、血红蛋白正常后6〜8周

E、血红蛋白正常后4〜6个月

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

35、对有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,治疗应选用

A、铁剂

B、叶酸

C、维生.素Biz

D、维生素C

E、镇静剂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

36、单纯羊乳喂养儿易患

A、缺铁性贫血

B、维生素&2缺乏的巨幼细胞性贫血

C、叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫加

标准答案:C

知识点解析;暂无解析

37、下列哪项检查是铁缺乏早期IDE期的诊断依据

A、红细胞形态

B、血清铁

C、血清总铁结合力

D、血清铁蛋白

E、红细胞游离原吓咻

标准答案.E

知识点解析:暂无解析

38、铁在体内的储存形式是

A、血清铁

B、总铁结合力

C、转铁蛋白

D、铁蛋白及含铁血黄素

E、转铁蛋白饱和度

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

39、下列物质中哪一种可促进铁的吸收

A、牛奶

B、咖啡

C、茶

D、抗酸药

E、维生素C

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

40、叶酸缺乏致巨幼细胞性贫血的临床表现不包括

A、婴幼儿常见

B、肝、脾、淋巴结可肿大

C、食欲缺乏,呕吐,腹泻

D、面色蜡黄

E、动作及智力发育落后或倒退

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

41、关于小儿铁代谢的特点,不正确的是

A、胎儿在母孕后期最后3个月获铁最多

B、不论孕母是否缺铁均不会影响胎儿从母体获取铁量

C、足月儿在婴儿早期不易发生铁缺乏

D-.6个月〜2岁小儿缺铁性贫血发生率高

E、青春期生长发育迅速、对铁的需要量增加是此期缺铁的原因

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

42、男,6岁,面色苍白2个月,外周血示血红蛋白70g/L、白细胞2.5xl09/

L、血小板35xl()9/L,最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、失血性贫血

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

43、1岁患儿,外周血示小细胞低色素性贫血,不应考虑的疾病是

A、铁粒幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、感染性贫血

E、再牛障碍件贫血

标准答案:E

知识点解析:哲无解析

44、2个月男婴,足月顺产,生后母乳喂养,一般情况好,体检时查血常规发现

Hh98g/L,最可能的原因是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、生理性贫血

D、感染性贫血

E、地中海贫血

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

45、2岁女孩,因贫血就诊,查体发现肝、脾大,不需考虑的疾病是

A、白血病

B、淋巴瘤

C^营养性贫血

D、再生障碍性贫

E、溶血性贫血

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

A3型题大题型(本题共2题,每题1.0分,共2分。)

生后2天男婴,一般情况好,体检无明显异常。查血常规:红细胞5.OxlO12/

L,血红蛋白170g/L,白细胞:15xl()9/L,外周血涂片见少量幼稚红细胞和幼

稚粒细胞。

46、下列哪种情况可能性最大

A、新生儿贫血

B、先天性白血病

C、新生儿败血症

D、正常现象

E、新生儿红细胞增多症

标准答案:D

知识点解析•:暂无解析

47、应进一步进行何种处理

A、骨髓穿刺

B、抗感染

C、不予以处理

D、输血

E、放血

标准答案.C

知识点解析:暂无解析

B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或者C

型题)虚题型(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

A.胎儿早期主要造血部位B.胎儿中期主要造血部位C.婴幼儿期D.学龄儿童E.18岁

48、肝脾造血期时肝脾为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

49、骨髓造血,此时骨髓均为红髓的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准林宏.C

知识,2解扁暂无解析

A.MCVV80H,MCHV28pg,MCHCV32%B.MCV>94tl,MCH>32pg,

MCHC32%〜38%C.MCV>94fl,MCH>32pg,MCHO38%D.MCV<80fl,

MCH28〜32pg,MCHC32%〜38%E.MCV80〜94fl,MCH28〜32pg,

MCHC32%〜38%

50、巨幼细胞性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

51、缺铁性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

52、再生障碍性贫血

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

医师三基儿科基础知识(造血系统疾

病)模拟试卷第3套

一、填空题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)

1、营养性巨幼细胞贫血的特效治疗为和。

标准答案:维生素芸2、叶酸

知识点解析:暂无解析

2、营养性巨幼细胞贫血患儿有精神症状者,应以治疗为主,如单用

反而有的可能。

标准答案:维生素Bi2叶酸、加重症状

知识点解析:暂无解析

3、营养性巨幼细胞贫血叶酸治疗同时口服有助于叶酸吸收。

标准答案:维生素C

知识点解析:暂无解析

4、输注红细胞的适应证是、、o

标准答案:严重贫血者、合并感染者、急需外科手术者

知识点解析:暂无解析

二、名词解释题(本题共3题,每题上0分,共3分。)

5、红细胞生成缺铁期:

标准答案:贮存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的

量尚未减少。

知识点解析:暂无解析

6、缺铁性贫血期:

标准答案:出现小细胞低色素性贫血,还有一些非造血系统的症状。

知识点解析:暂无解析

7、营养性巨幼红细胞贫血:

标准答案:是由于维生素坨2和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床

特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼细胞,维生素

B]2和(或)叶酸治疗有效。

知识点解析:暂无解析

三、简答题(本题共2题,每题7.0分,共2分。)

8、简述营养性巨幼细胞贫血的外周血象特点。

标准答案:(1)呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg0(2)加涂片可见红细胞大

小不等,以大细胞为多,易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞,可见巨幼变的有核红细

胞,中性粒细胞呈分叶过多现象。(3)网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。

知识点解析:暂无解析

9、试述贫血程度分类。

标准答案:根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为4度①轻度:血红蛋白从

正常下限〜90g/L。②中度:〜60g/L。③重度:〜30g/L,④极重度:<30g/

Lo新生儿血红蛋白144〜120g/L者为轻度,〜90g/L者为中度,〜60g/L者为

重度,<60g/L者为极重度。

知识点解析:暂无解析

四、A1型题(本题共9题,每题7.0分,共9分。)

10、关于缺铁性贫血患儿输血治疗.,以下哪项是错误的

A、一般病例不需输血

B、重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞

C、贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态

D、极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血

E、Hb〈30g/L者,每次输血5〜10ml/kg

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

11、关于缺铁性贫血的预防措施,以下哪项是错误的

A、做好卫生宣教工作

B、提倡母乳喂养

C、及时添加辅食

D、婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

E、早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂

标准答案:E

知识点解析;暂无解析

12、关于缺乏维生素臼2所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以卜.哪项不正确

A、先天储存量过低而摄入不足

B、长期偏食动物性食物

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性肝炎

E、严重感染

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

13、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因,以下哪项不正确

A、单纯羊乳喂养,未及时添加辅食

B、长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏

C、长期服用广谱抗生素

D、长期应用MTX

E、慢性腹泻

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

14、维生素Bi2缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是

A、面色蜡黄,颜面水肿虚胖

B、肝、脾大

C、精神神经症状

D、血象改变

E、骨髓象改变

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

15、营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是

A、大细胞性贫血

B、红细胞减少比血红蛋白减少更为明显

C、嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见

D、网织红细胞计数常减少

E、中性粒细胞变大并有分叶过多现象

标准答案:E

知识点解析♦:暂无解析

16、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象,最有特征性的改变是

A、骨髓增生活跃

B、各期幼红细胞均出现巨幼变

C、中性粒细胞胞质空泡形成

D、巨核细胞核过度分叶现象

E、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

17、以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

A、虚胖

B、皮肤出血点

C、肝脾大

D、震颤

E、头围增大

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

18、治疗维生素为2缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下哪项不正确

A、肌肉震颤可用镇静药

B、肌注维生素52至血象恢复正常为止

C、必须同时加用叶酸治疗

D、严重贫血伴心功能不全者应及时输血

E、神经症状大多恢复较慢

标准答案.C

知识点解析:暂无解析

五、A1型题/单选题(本题共9题,每题1・0分,共9

分。)

19、关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下哪项是错误的

A、一般病例不需输血

B、重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞

C、贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态

D、极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血

E、Hb<30g/L者,每次输血5〜10ml/kg

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

20、关于缺铁性贫血的预防措施,以下哪项是错误的

A、做好卫生宣教工作

B、提倡母乳喂养

C、及时添加辅食

D、婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

E、早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂

标准答案.0

知识点解析:暂无解析

21、关于缺乏维生素臼2所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下哪项不正确

A、先天储存量过低而摄入不足

B、长期偏食动物性食物

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性肝炎

E、严重感染

标准答案:B

知识点解析;暂无解析

22、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因,以下哪项不正确

A、单纯羊乳喂养,未及时添加辅食

B、长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏

C、长期服用广谱抗生素

D、长期应用MTX

E、慢性腹泻

标准答案:B

知识点解析•:暂无解析

23、维生素Bi?缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是

A、面色蜡黄,颜面水肿虚胖

B、肝、脾大

C、精神神经症状

D、血象改变

E、骨髓象改变

标准公挛.C

知识?解析:暂无解析

24、营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是

A、大细胞性贫血

B、红细胞减少比血红蛋白减少更为明显

C、嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见

D、网织红细胞计数常减少

E、中性粒细胞变大并有分叶过多现象

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

25、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象,最有特征性的改变是

A、骨髓增生活跃

B、各期幼红细胞均出现巨幼变

C、中性粒细胞胞质空泡形成

D、巨核细胞核过度分叶现象

E、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

26、以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

A、虚胖

B、皮肤出血点

C、肝脾大

D-.震颤

E、头围增大

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

27、治疗维生素臼2缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下哪项不正确

A、肌肉震颤可用镇静药

B、肌注维生素臼2至血象恢复正常为止

C、必须同时加用叶酸治疗

D、严重贫血伴心功能不全者应及时输血

E、神经症状大多恢复较慢

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

六、B1/B型题(含2小题)(本题共4题,每题1.0

分,共4分。)

A.智力及动作发育落后,有倒退现象B.兴奋、多动C注意力不集中,记忆力

减退D.腱反射减弱E.感觉异常

28,缺铁性贫血的神经系统表现

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

29、营养性巨幼红细胞性贫血的神经系统表现

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

A.维生素B12B.叶酸C.维生素CD.铁剂E.维生素B6

30、治疗有神经系统症状的大细胞贫血首选药物

A、

B、

C、

D、

E、

标准势案.A

知识点解析:暂无解析

31、能促进叶酸利用,同时口服可提高疗效的药物

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

医师三基儿科基础知识(造血系统疾

病)模拟试卷第4套

一、判断题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)

1、中胚叶造血期以骨髓造血为主。

A、正确

B、错误

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

2、婴幼儿期部分骨髓为红骨髓,参与造血,以满足生长发育的需要。

A、正确

B、错误

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

3、胎儿通过胎盘从母体获得铁,以孕后期3个月获铁量最多。

A、正确

B、错误

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

二、填空题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

4、根据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在6个月至6岁者为,

6〜14岁为,海拔每升高1000m,血红蛋白上升,低于此值者为贫

血。

标准答案:110g/L、120g/L^4%

知识点解析:暂无解析

5、根据造成贫血的原因将贫血分为、和3类。

标准答案:红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性、失血性

知识点解析:暂无解析

6、根据红细胞数和血红蛋白量可判断及其,并可根据形态分类协

助。

标准答案:有无贫血、程度、病因分析

知识点解析:暂无解析

7、红细胞小、染色浅、中央淡染区扩大,多提示。

标准答案:缺铁性贫血

知识点解析:暂无解析

8、红细胞呈球形,染色深提示。

标准答案:遗传性球形红细胞增多症

知识点解析:暂无解析

9、网织红细胞计数可反映o

标准答案:骨髓造红细胞的功能

知识点解析:暂无解析

10、网织红细胞增多提示,减少提示0

标准答案:骨髓造血功能活跃、骨髓造血功能低下

知识点解析:暂无解析

11、红细胞脆性增高见于,减低见于o

标准答案:遗传性红细胞增多症、地中海贫血

知识点解析:暂无解析

三、名词解释题(本题共4题,每题上0分,共4分。)

12、胚胎期造血:

标准答案:造血首先在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓,分为中胚叶造血期、

肝脏造血期及骨髓造血期。

知识点解析:暂无解析

13、骨髓外造血:

标准答案:出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增

加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、

淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞,感染及贫血

纠正后即可恢复正常。

知识点解析:暂无解析

14、生理性贫血:

标准答案:生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓暂

时性造血功能低下,胎儿红细胞寿命短,破坏较多,加之婴儿生长发育迅速,血容

量迅速增加等因素,至2〜3个月时红细胞数降至3.0X1012/L,血红蛋白降至

100g/L左右,出现轻度贫血。

知识点解析:暂无解析

15、贫血:

标准答案:是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或血细胞比容低于正

常。

知识点解析:暂无解析

四、简答题(本题共3题,每题分,共3分。)

16、简述小儿白细胞数与分类特点。

标准答案:初生时白细胞总数(15〜20)xl()9/L,生后6〜12小时达(21〜28)x109/

L,然后逐渐下降,1周时平均为12xl()9/L,婴儿期白细胞数维持在10XI()9/L

左右,8岁以后接近成年人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的

变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的卜.

降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4〜6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞

约占0.60,中性粒细胞约占0.

知识点解析:暂无解析

17、简述营养性缺铁性贫血的临床表现。

标准答案:(1)一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,易疲乏,年长儿可诉头晕、眼前发

黑、耳鸣等。(2)髓外造血表现:肝脾可轻度大。(3)非造E系统症状:①消化系

统:食欲减退、异食癖,呕吐腹泻、口腔炎等。②神经系统:烦躁不安或委靡不

振,精神不集中、记忆力减退。③心血管系统:心率加快,心脏扩大甚至心力衰

竭。④其他:因细胞免疫功能低下,常合并感染。因上反组织异常而出现反甲。

知识点解析:暂无解析

18、简述营养性缺铁性贫血的外周血象特点。

标准答案:(1)血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。(2)外周

血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。(3)MCV<80fL

MCH<26pg,MCHC<0.31。(4)网织红细胞数正常或轻度减少。

知识点解析:暂无解析

五、A1型题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)

19、小儿造血分哪两个阶段

A、胚胎期造血和生后造血

B、胚胎期造血和骨髓造血期

C、骨髓造血期和肝造血期

D、骨髓造血期和骨髓外造血

E、中胚叶造血期和骨髓造血期

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

20、造血首先出现的部位是

A、骨髓

B、肝脏

C、胸腺

D、卵黄囊

E、淋巴结

标准答案:D

解析

哲无

解析:

知识点

血场所

主要造

出生后

、小儿

21肝

A、骨

B、脾

C、淋巴结

D、

胸腺

E、

:B

答案

标准

解析

暂无

解析:

知识点

误的

是错

哪项

,以下

外造血

儿骨髓

关于小

22、

血场所

主要造

小儿的

是正常

造血不

骨髓外

A、

造血状

时期的

到胎儿

时恢复

要增加

造血需

B、

巴结肿

脾和淋

现肝、

C、出

细胞

中性粒

)幼稚

和(或

红细胞

现有核

中可出

外周血

D、

状态

常造血

复到正

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